Meningitis s didiagnosis dengan mengesahkan keradangan atau dengan mengenal pasti jangkitan dalam cecair serebrospinal (cecair yang mengelilingi otak). Ini kerana meningitis adalah jangkitan atau keradangan meninges, yang merupakan lapisan pelindung yang melindungi, melindungi, dan melepaskan otak.
Diagnosis dibuat dengan menggunakan pukulan lumbar, yang merupakan ujian invasif tetapi sebahagian besarnya selamat, diagnostik yang melibatkan mengeluarkan cecair spinal dengan menggunakan jarum yang dimasukkan ke bahagian bawah punggung.
Cek sendiri / Ujian Di-Rumah
Sakit kepala yang disertai oleh leher kaku adalah ciri-ciri utama meningitis, dan terdapat beberapa tanda penting lain yang anda boleh melihat jika anda berfikir bahawa anda atau anak anda mungkin mengalami meningitis, termasuk sakit kepala, leher yang kaku atau sakit, demam, sakit belakang , ruam di mana-mana di badan, dan gejala seperti selesema.
Makmal dan Ujian
Beberapa ujian boleh mengesahkan diagnosis meningitis. Apabila meningitis disebabkan oleh jangkitan, ujian mungkin dapat mengenal pasti virus atau bakteria tertentu yang menyebabkannya.
Ujian Funduscopic
Doktor anda boleh melihat di dalam mata anda dengan menggunakan ophthalmoscope, yang membesarkan pandangan mata anda tanpa menyentuh langsung. Ujian tidak invasif ini membolehkan doktor anda melihat sama ada anda mempunyai bengkak atau kekenyangan di belakang mata anda, yang mana kedua-duanya boleh menunjukkan meningitis maju yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Ujian Telinga
Sekiranya anda mempunyai meningitis yang menyebabkan banyak bengkak di dalam atau di sekeliling otak, doktor anda mungkin melihat tanda-tanda bengkak dengan melihat ke dalam telinga anda.
Ujian Darah
Ujian darah mungkin menunjukkan tanda jangkitan seperti sel darah putih yang bertambah tinggi. Jika meningitis anda rumit dengan sepsis (jangkitan darah), ujian darah anda boleh menunjukkan bakteria juga. Meningitis virus biasanya tidak melibatkan darah dan tidak dikaitkan dengan sepsis.
Lumbar Puncture (LP)
Ujian yang melibatkan pemindahan cecair serebrospinal (CSF) dari badan anda, LP adalah ujian invasif. Ini adalah ujian yang selamat, dan seorang doktor yang mempunyai pengalaman dengannya melakukan prosedur tersebut. CSF adalah cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang dan memberikan maklumat diagnostik yang paling. Ia akan memberitahu sama ada anda mempunyai meningitis dan apa jenisnya. CSF boleh dianalisis untuk protein, sel darah putih, darah, dan organisma berjangkit.
Sekiranya anda mempunyai LP, anda akan berbaring di sebelah anda dengan kaki anda bengkok ke arah badan anda dalam kedudukan janin atau anda akan duduk dengan bengkok badan anda lebih sedikit. Doktor anda akan mensterilkan kawasan kulit di punggung bawah anda dan akan memasukkan jarum berongga untuk membolehkan bendalir mengalir ke dalamnya. Doktor anda boleh mengukur tekanan bendalir apabila CSF anda mula mengalir.
Kesan sampingan yang paling umum dari LP adalah sakit kepala, yang biasanya berlangsung selama beberapa jam. Anda boleh mengimbanginya dengan minum cecair dan berbaring dalam kedudukan rata selama beberapa jam.
Electrencephalogram (EEG)
EEG adalah ujian elektrik yang dapat mengesan aktiviti elektrik otak. Ia biasanya digunakan untuk menilai kejang dan perubahan kesedaran.
Walaupun tidak biasa untuk meningitis untuk menyebabkan aktiviti elektrik yang tidak menentu di otak, anda mungkin memerlukan EEG jika anda mempunyai aktiviti penyitaan atau perubahan kesedaran, yang merupakan tanda-tanda meningitis yang teruk yang telah maju ke ensefalitis (infeksi otak).
Pengimejan
Kajian pencitraan boleh membantu dalam penilaian meningitis. Gejala meningitis mungkin sukar dibezakan daripada gejala gangguan neurologi umum yang lain, jadi pengimejan dapat dengan cepat membezakan keadaan neurologi antara satu sama lain.
Otak CT atau MRI
Pengimejan otak dengan suntikan kontras dapat mengesan peradangan meningitis. Walaupun keradangan meninges tidak selalu muncul pada kajian pencitraan otak, kajian ini juga dapat mengenal pasti keadaan neurologi lain seperti tumor otak, strok, pendarahan di otak dan abses, dan ensefalitis yang mungkin hadir dengan simptom yang sama dengan meningitis.
MRI tulang belakang
Seperti dengan otak MRI atau otak CT, tulang belakang MRI mungkin dapat mengesan keradangan otak. Ia juga boleh mengenal pasti masalah lain seperti tumor, pendarahan. atau abses. Walaupun otak CT membantu, tulang belakang CT biasanya bukan ujian yang disyorkan untuk pengimejan tulang belakang.
X-Ray dada
X-ray dada dapat mengenal pasti jangkitan di dada atau paru-paru, yang mungkin merupakan tanda bahawa bakteria atau virus yang menular memberi kesan kepada bahagian lain badan.
Diagnosis pembezaan
Kerana meningitis boleh menyebabkan sakit dan demam, ia mungkin bertindih pada gejala dengan jangkitan dan keadaan neurologi yang lain, terutamanya pada awal.
Flu atau Jangkitan Virus
Meningitis menyebabkan gejala yang sangat serupa dengan jangkitan virus rutin. Perbezaan terbesar ialah gejala meningitis lebih sering melibatkan kepala, leher, dan mata, sementara jangkitan lain sering melibatkan tekak dan sinus dan menyebabkan mual, muntah, dan cirit-birit. Walau bagaimanapun, seringkali, meningitis disertai oleh selesema.
Sakit kepala
Sakit kepala migrain menyebabkan sakit kepala dan leher yang teruk, mual, dan ringan, dan mungkin menghasilkan simptom neurologi.
Sekiranya anda tidak mempunyai sakit kepala migrain sebelum ini, anda tidak boleh menganggap bahawa sakit kepala atau leher anda adalah migrain. Sekiranya anda mengalami sakit kepala migrain, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan jika kesakitan anda berbeza daripada biasa atau disertai oleh demam.
Jangkitan Sistemik
Jangkitan teruk yang menjejaskan tubuh secara keseluruhan boleh menghasilkan gejala yang serupa dengan meningitis, termasuk sakit kepala dan demam. Perbezaan terbesar ialah jangkitan sistemik biasanya tidak menyebabkan sakit yang berubah dengan kedudukan badan anda, seperti yang dilakukan oleh meningitis.
Encephalitis
Encephalitis adalah keradangan atau jangkitan otak sendiri. Ia dianggap lebih serius dan mengancam nyawa daripada meningitis dan memerlukan penjagaan peringkat tinggi untuk mencegah kerosakan neurologi yang kekal.
Perbezaan terbesar antara kedua-dua keadaan adalah keparahan. Sekiranya anda mempunyai gejala meningitis, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan dengan segera dan pemeriksaan dan pemeriksaan diagnostik doktor anda dapat membezakan antara kedua-dua keadaan. Ia tidak biasa, tetapi meningitis boleh berkembang menjadi encephalitis, terutama jika anda mempunyai kekurangan daya tahan.
Tekanan Otot
Otot yang tegang atau tertarik pada bahagian atas bahu atau belakang atas boleh menyebabkan kesakitan teruk yang juga bertambah buruk dengan pergerakan. Perbezaan utama antara ketegangan otot dan meningitis ialah kesakitan ketegangan otot biasanya berpusat di sekitar otot tertentu dan lebih cenderung menjadi lebih buruk dengan menggerakkan kawasan berdekatan pusat kesakitan, sementara rasa sakit meningitis diperparah terutamanya oleh pergerakan kepala dan leher.
Abses otak
Abses otak adalah kawasan jangkitan di dalam otak. Tidak seperti jangkitan meningitis dan ensefalitis, ia boleh menyebabkan simptom neurologi yang lebih spesifik dan bukan umum dan ia mungkin menyebabkan demam. CT otak atau MRI boleh mengenal pasti abses otak, yang memerlukan rawatan.
Tekanan darah rendah
Sekiranya anda mempunyai tekanan darah rendah untuk apa-apa sebab, seperti dehidrasi, kehilangan darah, atau keadaan perubatan, anda boleh mengalami pening, sakit kepala, dan keletihan. Seperti pada meningitis, gejala anda boleh bertambah buruk dengan perubahan kedudukan badan.
Sekiranya anda mempunyai tekanan darah rendah, anda tidak boleh mengharapkan demam atau leher kaku, dan doktor anda dapat mengesan tekanan darah rendah dengan pemeriksaan tekanan darah yang mudah.
Kejang
Kejang sering menyebabkan perubahan dalam kesedaran dan mungkin dikaitkan dengan ringan, pening, dan sakit kepala. Apabila kejang menyebabkan demam, demam pada umumnya sangat singkat dalam tempoh dan menyelesaikannya sendiri. Kadang-kadang, meningitis, dan lebih encephalitis, boleh menyebabkan sawan.
Strok atau Pendarahan dalam Otak, atau Tumor
Keadaan ini menghasilkan apa yang digambarkan sebagai lesi di otak, yang menghasilkan gejala neurologi. Secara umum, strok, pendarahan, dan tumor otak menghasilkan simptom neurologi tertentu daripada gejala umum, tetapi kadang kala gejala-gejala keadaan ini boleh bertindih dengan keadaan meningitis. Pemeriksaan neurologi dan pengimejan otak boleh menentukan diagnosis anda apabila gejala bertindih.
> Sumber:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Pemakaian Kriteria Rochester untuk Mengenalpasti Bayi-bayi Bayi Dengan Bacteremia dan Meningitis. Pediatr Emerg Care. 2018 Feb 5. doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [Epub menjelang cetakan]
> de la Motte MB, Abbas R, et al. Gangguan sistemik keradangan pada pesakit yang dimasukkan ke meningitis aseptik. Clin Med (Lond). 2018 Mar; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.