Demam kuning disebabkan oleh Flavivirus. Orang ramai biasanya bersentuhan dengan virus ini melalui gigitan nyamuk, dan ia paling biasa di Afrika, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Walau bagaimanapun, wabak boleh berlaku di mana sahaja di dunia. Mereka sangat mungkin di kawasan yang mempunyai populasi nyamuk besar.
Tidak semua orang yang digigit nyamuk yang dijangkiti akan sakit.
Hanya beberapa kumpulan orang yang lebih cenderung untuk mengatasi bentuk penyakit yang teruk.
Punca Umum
Walaupun gigitan nyamuk adalah penyebab demam kuning yang paling biasa, mereka bukan satu-satunya punca. Ia juga mungkin untuk menangkap demam kuning jika anda digigit oleh primata atau manusia yang dijangkiti. Sudah tentu, orang dan primat kurang cenderung untuk menggigit daripada nyamuk, jadi haiwan yang dijangkiti tidak menimbulkan hampir ancaman.
Haiwan dan serangga lain yang menggigit bukanlah satu ancaman kerana hanya manusia, primata, dan nyamuk yang dikenali sebagai tuan rumah virus.
Juga, tidak semua nyamuk membawa virus demam kuning-hanya beberapa spesies nyamuk yang diketahui membawanya. Selain itu, nyamuk hanya menimbulkan ancaman jika mereka pernah digigit orang atau binatang yang dijangkiti. Selepas virus masuk ke dalam aliran darah bug, ia berakhir dengan kelenjar ludahnya. Apabila nyamuk menggigit kita, air liur mereka membawa ke dalam darah kita.
Penyebaran Penyakit
Demam kuning tidak disebarkan terus dari satu orang ke orang lain, bahkan melalui hubungan rapat-ia mengambil beberapa jenis gigitan untuk mendapatkan virus langsung ke dalam aliran darah anda.
Biasanya, wabak di kawasan bandar bermula dengan seseorang yang melawat hutan di Afrika, Amerika Tengah, atau Amerika Selatan.
Di kawasan tersebut, demam kuning adalah endemik di 47 negara, di mana ia dipercayai bahawa populasi monyet dijangkiti secara meluas. Sub-Sahara Afrika adalah rumah kepada kira-kira 90 peratus daripada kes yang dilaporkan setiap tahun.
Kerana orang yang dijangkiti tidak memulakan gejala selama beberapa hari, mereka sering tidak menyedari bahawa mereka sakit ketika mereka pulang ke rumah. Kemudian mereka dapat menyebarkan virus ke nyamuk yang tidak terinfeksi bermula sedikit sebelum demam hits dan selama kira-kira tiga hingga lima hari selepas itu. Ini boleh membawa kepada wabak. Ia mungkin untuk wabak membawa kepada wabak.
Walau bagaimanapun, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), syarat-syarat tertentu perlu dipenuhi untuk wabak berlaku. Rantau ini orang yang dijangkiti mesti mempunyai:
- Spesies nyamuk yang dapat menghantarnya
- Keadaan climactic khusus (iaitu, hutan hujan tropika, kelembapan yang tinggi, mayat air seperti tasik)
- Penduduk primata yang besar untuk menampungnya
- Penduduk yang besar yang tidak dilumpuhkan
WHO menganggarkan bahawa, di seluruh dunia, kita melihat kira-kira 200,000 kes dilaporkan demam kuning setiap tahun. Sekitar 30,000 orang mati daripadanya setiap tahun.
Mereka hanya kes dilaporkan, walaupun. Kami tidak boleh mengatakan berapa ramai orang yang mengalami kes ringan kerana ia umumnya hanya yang teruk yang dilaporkan.
Satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2014 menganggarkan bahawa di antara satu dan 70 orang dijangkiti ringan untuk setiap kes yang teruk dilaporkan.
Genetik
Sesetengah orang mungkin lebih mungkin mati akibat demam kuning berbanding yang lain berdasarkan genetik mereka.
Satu kajian 2014 yang diterbitkan dalam jurnal mBio melaporkan bahawa ketika wabak abad ke-19 di Amerika Syarikat, kematian hampir tujuh kali lebih besar di Kaukasia (orang kulit putih) daripada di kalangan bukan Kaukasia. Mereka berspekulasi bahawa perbezaannya adalah disebabkan oleh perbezaan genetik dalam aspek tertentu sistem imun.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor risiko terbesar untuk demam kuning tinggal di dalam atau perjalanan ke kawasan di mana demam kuning adalah perkara biasa.
Walau bagaimanapun, risiko itu dapat dikurangkan dengan banyaknya vaksinasi. Sesetengah negara di mana penyakit itu endemik tidak akan membenarkan orang ramai masuk tanpa bukti bahawa mereka mempunyai vaksin.
Bayi dan orang yang berusia lebih dari 50 tahun lebih cenderung untuk mengembangkan kes-kes yang teruk dan mati akibat demam kuning.
Walau bagaimanapun, pencegahan yang betul amat merendahkan risiko penyakit ini. Bagi mereka yang menjadi dijangkiti dan mengalami gejala yang teruk, perhatian perubatan segera adalah penting.
> Sumber:
> Blake LE, Garcia-Blanco MA. Perubahan genetik manusia dan kematian demam kuning semasa epidemik AS pada abad ke-19. mBio. 2014 Jun 3; 5 (3): e01253-14. doi: 10.1128 / mBio.01253-14.
> Johansson MA, Vasconcelos PF, Staples JE. Ikon keseluruhan gunung: menganggarkan kejadian jangkitan virus demam kuning dari jumlah kes yang teruk. Transaksi Royal Society of Medicine and Hygiene Tropical. 2014 Ogos; 108 (8): 482-7. doi: 10.1093 / trstmh / tru092.
> Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Yellow Fever: Fakta Lembaran Mac 2018.