Bagaimana untuk merancang penjagaan dan rawatan pranatal anda jika anda mempunyai fibrosis kistik
Jika anda mempunyai cystic fibrosis (CF) dan ingin hamil, penting untuk mengetahui bahawa ada wanita yang hidup dengan CF yang mempunyai kehamilan yang tidak rumit dan memberikan bayi yang sihat. Untuk meningkatkan peluang anda mengandung kehamilan yang sihat, adalah penting untuk merancang kehamilan anda dan bekerjasama dengan doktor untuk memantau anda dan kesihatan bayi anda di sepanjang jalan.
Sebelum mengandung , anda harus mempunyai status pemakanan yang baik, berada pada berat sasaran anda, dan mempunyai sekurang-kurangnya 40 peratus fungsi paru-paru. Sebelum anda hamil, pasangan anda harus menjalani ujian genetik untuk menentukan sama ada ia membawa gen untuk fibrosis kistik . Jika pasangan anda membawa gen, anda mempunyai peluang 50 peratus untuk mempunyai anak dengan fibrosis sista. Jika pasangan anda tidak membawa gen itu, anak anda tidak akan mempunyai keadaan.
Untuk memastikan kehamilan anda adalah lancar dan bebas bimbang, doktor mengesyorkan melakukan perkara berikut:
1. Mengekalkan Pemakanan yang Sihat
Permintaan nutrisi badan anda meningkat semasa kehamilan. Untuk memenuhi tuntutan ini, anda mungkin perlu mengambil makanan tambahan, seperti shake pemakanan, untuk memastikan tubuh anda mendapat kalori yang diperlukan. Sekiranya anda tidak mendapat nutrisi yang anda perlukan dari makanan dan suplemen, anda perlu pergi ke hospital untuk mendapatkan nutrisi intravena, yang dipanggil jumlah nutrisi parenteral (TPN), melalui jangka panjang IV yang dikenali sebagai garis pusat.
2. Melawan Jangkitan Pernafasan Secara agresif
Jangkitan pernafasan perlu dirawat dengan antibiotik sebaik sahaja gejala pertama muncul. Jangkitan boleh cepat keluar dari tangan jika anda mempunyai CF dan dapat mengurangkan jumlah oksigen yang disampaikan ke tubuh anda. Oksigen rendah bukan masalah untuk anda, ia juga boleh membahayakan bayi anda kerana dia mengharapkan anda untuk memenuhi keperluan oksigen anda.
3. Teruskan Physiotherapy Dada (CPT)
Fisioterapi dada adalah bahagian penting dalam rawatan harian anda dan mesti dilakukan walaupun anda mengandung. Apabila dilakukan dengan betul, ia tidak akan membahayakan bayi anda.
4. Teruskan Ubat CF anda
Kebanyakan ubat yang berkaitan dengan CF oral dan terhidu adalah selamat untuk diambil semasa kehamilan. Bincangkan ubat-ubatan yang mungkin anda ambil dengan doktor dan pakar kebidanan anda. Dengan mengkaji senarai ubat anda dengan pasukan perubatan anda, doktor anda boleh menentukan sama ada sebarang pelarasan diperlukan.
5. Bersedia untuk Kemasukan Hospital
Anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk sementara waktu semasa mengandung untuk rawatan atau pemerhatian. Ini berkemungkinan besar berlaku dalam tempoh tiga bulan terakhir kehamilan anda apabila permintaan pada badan anda adalah yang tertinggi.
6. Putuskan Sama ada Anda Mahu Menyusu
Jika anda ingin menyusu anak anda dan susu anda mengandungi sejumlah protein dan natrium yang mencukupi, maka anda boleh. Sekiranya anda memilih untuk menyusukan bayi, anda perlu berjumpa pakar nutrisi anda untuk membangunkan pelan yang akan memberikan kalori tambahan yang cukup untuk anda dan bayi anda.
7. Rancang untuk Masa Depan
Walaupun kemajuan dalam rawatan, fibrosis cystik dapat memendekkan kehidupan anda dengan ketara. Purata jangka hayat bagi orang yang mempunyai CF di Amerika Syarikat adalah kira-kira 40 tahun.
Adalah tidak menyenangkan untuk berfikir tentang kemungkinan tidak dapat menaikkan anak anda ke dewasa, tetapi itu adalah kemungkinan yang perlu anda pertimbangkan. Anda harus membincangkan kemungkinan ini dengan pasangan anda dan mula membuat perancangan untuk penjagaan anak anda secepat mungkin.
Selain menggunakan ubat dan terapi untuk menguruskan penyakit anda, anda juga boleh mempertimbangkan untuk mendapatkan pemindahan paru-paru. Tidak semua orang dengan CF layak menjalani pemindahan, tetapi mereka yang melakukannya boleh memanjangkan nyawa mereka. Transplantasi paru-paru berisiko, tetapi ia boleh memberi anda peluang untuk meningkatkan kesihatan anda dan memanjangkan hayat anda. Setakat ini, lebih daripada 1600 pesakit CF telah menerima pemindahan paru-paru.
Kira-kira 150 hingga 200 orang dengan fibrosis sista telah menerima pemindahan paru-paru setiap tahun sejak tahun 2007. Kebanyakan mereka masih hidup setahun kemudian dan kira-kira separuh daripada mereka telah berjalan dengan baik lima tahun selepas pemindahan.
Sumber
- Calderwood, C. dan Nelson-Piercy, C. "Asma dan Fibrosis Cystic dalam Kehamilan". Perubatan Kesihatan Wanita. 2005. 2: 29-32
- Hasil kajian pranatal yang agresif dalam hasil janin yang berjaya dalam wanita CF. 2006 Journal of Cystic Fibrosis 5:85 - 91.
- Yayasan Fibrosis Cystic. Mengenai Fibrosis Cystic. 2016.