Pengetahuan umum mengatakan bahawa ibu bapa, setelah menerima diagnosis autisme untuk anak mereka, harus berjalan-tidak berjalan-ke pusat intervensi awal yang terdekat.
Campur tangan intensif awal, dikatakan, adalah kunci untuk "hasil optimum" bagi anak-anak dengan autisme. Para saintis telah lama mengetahui bahawa otak tumbuh cepat antara umur sifar dan tiga, yang menunjukkan bahawa campur tangan awal akan menjadi cara yang ideal untuk merawat gangguan zaman kanak-kanak.
Tetapi apa yang dikatakan sains mengenai hasil campur tangan awal untuk kanak-kanak dengan autisme?
Bolehkah Intervensi Penyembuhan Autisme Awal?
Sekurang-kurangnya satu kajian mencadangkan bahawa kira-kira 14% kanak-kanak dengan autisme yang menjalani dua tahun intensif program yang dipanggil Model Awal Mula Denver akan meningkat secara radikal. Malah, kanak-kanak itu tidak lagi layak mendapat diagnosis autisme jika mereka dinilai pada usia kemudian. Program serupa yang dipanggil LEAP mempunyai hasil yang serupa. Terdapat beberapa bukti bahawa program ini boleh mengubah cara fungsi otak.
Walau bagaimanapun, ada beberapa peringatan untuk penemuan ini.
- Pertama, sudah tentu, adalah hakikat bahawa majoriti kanak-kanak yang menjalani campur tangan awal intensif tidak membaik secara radikal. Ya, gejala-gejala mereka mungkin bertambah baik, tetapi mereka mungkin masih mengalami penangguhan dan cabaran yang sangat penting.
- Kedua adalah penemuan bahawa walaupun kanak-kanak yang gejala autisme meningkat secara radikal dibiarkan dengan cabaran perkembangan dan / atau tingkah laku. Malah, kanak-kanak tersebut sering didiagnosis dengan gangguan seperti ADHD, ketidakupayaan pembelajaran, ketidakupayaan intelektual, dan sebagainya.
- Ketiga, diagnosis autisme yang tepat adalah, secara definisinya, diagnosis sepanjang hayat. Gejala-gejala yang sukar dikenal pasti dalam usia 6 tahun boleh menjadi cabaran serius pada seorang anak berusia 20 tahun. Masalah dengan ucapan pragmatik, kebimbangan, dan tingkah laku berulang sering muncul apabila orang terdedah kepada situasi yang lebih rumit dan mencabar.
Adakah Hasil Intervensi Awal Berlaku Terakhir?
Kajian menunjukkan bahawa beberapa jenis campur tangan awal yang intensif membuat perbezaan sekurang-kurangnya beberapa tahun selepas rawatan. Setakat mana penambahbaikan yang akan bertahan pada usia enam tahun, pada masa ini, tidak diketahui.
Adakah Ia Terbaik untuk Terapi Ke Dalam Sehingga Kemungkinan?
Walaupun ada sebab praktikal yang kukuh untuk campur tangan awal, terdapat beberapa kajian penyelidikan yang menunjukkan bahawa campur tangan yang lebih awal menawarkan harapan yang lebih baik daripada intervensi yang kemudian.
Satu kajian kecil melihat sebuah program yang dipanggil "Bayi Mula." Rawatan ini diberikan oleh ibu bapa selama tempoh enam bulan untuk bayi berusia 6- hingga 15 bulan yang memperlihatkan gejala autisme yang ditandai, seperti hubungan mata mata, minat sosial atau penglibatan, pola pergerakan yang berulang , dan kurangnya komunikasi yang disengajakan. Enam daripada tujuh bayi dalam kajian itu meningkat secara dramatik.
Adakah ini bermakna semua bayi dengan penangguhan perlu mendapat campur tangan awal yang intensif? Pada ketika ini, kita benar-benar tidak tahu.
Malah, Geraldine Dawson, Ph.D., Profesor Psikologi dan Pengarah Pusat Autisme Universiti Washington, membuat perkara berikut: "Untuk semua yang kita tahu, seorang kanak-kanak yang mengalami kelewatan perkembangan mungkin mempunyai peluang untuk pertumbuhan yang lebih panjang .
Saya fikir ia tidak berguna untuk ibu bapa penggera dengan cara itu. Saya telah melihat kanak-kanak yang mula terlambat dan cepat mengejar-banyak anak-anak dengan campur tangan awal yang intensif yang berkembang dengan perlahan dan kemudian berlepas di sekolah rendah. "
Kenapa Intervensi Awal Autisme Menjadikan Sense
Intervensi awal jelas merupakan idea yang baik. Tetapi tidak jelas bahawa campur tangan yang lebih awal dan lebih intensif, lebih baik hasilnya. Ibu bapa yang tergesa-gesa untuk rawatan awal dengan harapan bahawa anak mereka akan "sembuh" dengan cepat dari autisme mungkin kecewa - sementara ibu bapa yang menunggu "terlalu lama" mungkin melihat hasil positif yang mengejutkan.
Tetapi kenapa tunggu?
Adalah wajar untuk merawat kanak-kanak dengan autisme seawal mungkin. Alasannya adalah berasaskan penyelidikan dan umum-sensitif:
- Kanak-kanak dan kanak-kanak prasekolah tidak mempunyai kewajiban lain, jadi sepanjang hari mereka boleh menumpukan kepada terapi (berbanding dengan ahli akademik).
- Kanak-kanak berumur dua tahun mempunyai tabiat berakar, jadi ia agak mudah untuk menghentikan tingkah laku negatif sebelum menjadi sukar dikawal.
- Membantu kanak-kanak belajar tingkah laku yang diterima secara sosial pada usia yang sangat muda adalah idea yang baik sama ada mereka mempunyai autisme atau tidak.
- Intervensi awal hampir selalu disediakan secara gratis, sehingga tidak ada risiko finansial.
- Walaupun, atas sebab tertentu, anak anda telah didiagnosis dengan autisme secara tidak tepat, jenis program intervensi awal yang ditawarkan kepada anak-anak pada spektrum biasanya menyeronokkan, berasaskan permainan, dan bebas risiko. Anda tidak perlu bimbang bahawa anak anda akan menerima rawatan yang berpotensi berbahaya.
Berapa kerja terapi seperti ini? Itu bergantung kepada kanak-kanak. Memandangkan setiap kanak-kanak mempunyai profil, kebolehan, dan cabaran sendiri, setiap kanak-kanak akan mempunyai hasil sendiri. Tetapi kemajuan yang sedikit jauh lebih baik daripada tidak, terutamanya apabila kemajuan itu datang dalam bentuk kemahiran komunikasi baru yang membolehkan seorang kanak-kanak untuk menyatakan keinginan dan keperluannya.
Garisan bawah
Ya, campur tangan awal adalah idea yang baik. Tiada apa-apa kehilangan dan segala-galanya untuk mendapatkan daripada mendapatkan kanak-kanak dengan autisme ke dalam terapi sesuai dengan usia seawal mungkin. Walau bagaimanapun, setelah mengatakan ini, penting untuk diingat bahawa campur tangan awal tidak mungkin menghapuskan gejala autisme. Dan walaupun gejala anak anda bertambah dengan ketara, terdapat kemungkinan yang sangat baik bahawa gejala tingkah laku , perkembangan, dan / atau gejala intelektual lain mungkin tetap.
> Sumber:
> Temu bual dengan Geraldine Dawson, Ph.D., Profesor Psikologi dan Pengarah Pusat Autisme Universiti Washington. > Januari > 2007.
> Dawson G, Toth K, Abbott R, Osterling J, Munson J, Estes A, Liaw J. Masalah gangguan sosial awal dalam autisme: perhatian sosial, perhatian bersama, dan perhatian terhadap tekanan. 2004 Mar; 40 (2): 271-83.
> Dawson G, Zanolli K. Intervensi awal dan kepekaan otak dalam autisme.Novartis Ditemui Symp. 2003; 251: 266-74; perbincangan 274-80, 281-97.
> Estes et al. "Hasil jangka panjang Intervensi awal dalam Kanak-kanak berusia 6 tahun dengan Autisme Spektrum Gangguan." Jurnal Akademi Kanak-kanak dan Psikiatri Remaja Amerika. Julai 2015, Isu 54, Keluaran 7, Halaman 580-587.
> Matson JL. Menentukan hasil rawatan dalam program intervensi awal untuk gangguan spektrum autisme: Analisis kritikal mengenai masalah pengukuran dalam campur tangan berasaskan pembelajaran.
> UC Davis. Campurtangan pada kanak-kanak berumur 6 bulan dengan autisme memperbaiki gejala, mengurangkan kelewatan perkembangan. "8 September 2014