Apakah Kelakuan Berulang dalam Autisme?

Kelakuan berulang adalah sebahagian daripada autisme, tetapi mereka tidak selalu menjadi masalah

Tingkah laku berulang dan tidak senonoh hampir selalu merupakan gejala autisme. Sebenarnya, ramai ibu bapa bimbang tentang autisme apabila mereka melihat anak mereka berulang-ulang merangkul mainan, objek berputar, atau membuka dan menutup laci atau pintu. Tingkah laku berulang juga boleh melibatkan mengatakan, memikirkan, atau bertanya tentang perkara yang sama berulang kali. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tingkah laku berulang-ulang sebenarnya boleh berbahaya; lebih kerap, walaupun, mereka adalah alat untuk menenangkan diri.

Mereka boleh menjadi masalah, walaupun, apabila mereka mendapatkan cara biasa atau membuatnya sukar untuk melalui sekolah atau bekerja.

Behavior "Stereotyped" (Repetitive) adalah sebahagian daripada autisme

Para pengamal dan penyelidik menyerupai tingkah laku berulang, nampaknya tidak senonoh "stereotip" atau "ketekunan", dan tingkah laku tersebut sebenarnya digambarkan sebagai gejala autisme dalam DSM-5 (manual diagnostik rasmi):

Corak tingkah laku, minat, atau aktiviti berulang yang terhad, seperti yang ditunjukkan oleh sekurang-kurangnya dua daripada yang berikut, pada masa kini atau oleh sejarah (contoh adalah ilustrasi, tidak lengkap; lihat teks):

  1. Pergerakan motor stereotyped atau berulang, penggunaan objek, atau ucapan (misalnya, stereotaip motor mudah, mainan mainan atau objek flipping, echolalia , frasa idiosinkratik).
  2. Keteguhan pada kesamaan, pematuhan yang tidak fleksibel terhadap rutinitas, atau corak perilaku lisan atau nonverbal yang ritual (contohnya, tekanan ekstrem pada perubahan kecil, kesukaran dengan peralihan, corak pemikiran tegar, ritual ucapan, perlu mengambil laluan yang sama atau makan makanan yang sama setiap hari ).
  1. Kepentingan yang sangat terhad, tertegun yang tidak normal dengan intensiti atau tumpuan (contohnya, keterikatan atau keasyikan dengan objek yang luar biasa, minat yang berlebihan atau perseveratif).

Apa Adakah Kelakuan Stereotip?

Tingkah laku berulang dalam autisme boleh berubah secara radikal dari orang ke orang.

Bagi sesetengah orang, ia melibatkan kata-kata atau bercakap mengenai perkara yang sama berulang-ulang (sebagai contoh, menyenaraikan semua Avengers dan kuasa mereka, membaca skrip dari TV, atau bertanya soalan yang sama berkali-kali berturut-turut). Bagi yang lain, ia melibatkan tindakan fizikal seperti goyang berulang-ulang, menjentik-jentik atau pacing. Dalam autisme yang lebih teruk, tingkah laku stereotaip boleh menjadi ganas; contohnya, adalah tingkah laku yang stereotip. Sesetengah orang di spektrum autisme terlibat dalam tingkah laku berulang-ulang, sementara yang lain hanya kadang-kadang bertahan (terjebak dalam rutin tingkah laku) apabila mereka tertekan, cemas atau kecewa.

Ramai orang yang autisme berasa sangat cemas ketika diminta menukar rutin atau jadual mereka. Dalam sesetengah kes, rutin tetap hampir tidak dapat dilihat oleh pemerhati kasual. Lagipun, kebanyakan orang mempunyai rutin pagi dan petang, dan ramai mengikuti jadual yang agak tidak fleksibel pada siang hari. Dalam kes lain, rutin itu tidak biasa dalam satu cara atau yang lain. Apabila seseorang yang mempunyai autisme diminta menukar rutin, respon boleh menjadi kebimbangan yang melampau atau kecewa, walaupun orang itu berfungsi dengan sangat tinggi.

Kadang-kadang tingkah laku perseveratif atau stereotaip adalah jelas kerana mereka sangat bertanda atau tidak biasa.

Selalunya, bagaimanapun, terutamanya dengan autisme berfungsi tinggi, keteguhan mungkin tidak jelas kepada pemerhati kasual. Seseorang yang mempunyai autisme boleh, misalnya, bertanya "Adakah anda suka filem Marvel?" Apabila mendengar bahawa jawapannya adalah "ya," orang autistik kemudian boleh melalui ucapan yang sama tentang Iron Man bahawa dia telah berjalan sepuluh kali sebelum, sama dengan kata-kata yang sama, dengan nada dan gerak isyarat yang sama. Sebagai ibu bapa, anda mungkin tahu ucapannya ke belakang dan ke depan, tetapi sebagai teman baru, anda mungkin tidak dapat melihat pengulangan.

Adakah Kelakuan Repetitive Masalah?

Sudah tentu, tingkah laku perseverif tidak unik kepada orang yang mempunyai autisme.

Kebanyakan orang terlibat dalam beberapa tingkah laku sedemikian. Menggigit kuku, pacing, pensil atau pukulan jari, pembersihan kompulsif, atau bahkan "keperluan" untuk menonton rancangan TV yang sama atau acara sukan tanpa gagal adalah semua bentuk ketekunan.

Bagi sesetengah orang yang mempunyai autisme, masalah ketabahan sememangnya tidak ada masalah sama sekali, kerana ia hanya timbul pada masa yang sama seperti yang dilakukan oleh orang lain (biasanya di bawah tekanan) dan tingkah laku tidak cukup mengganggu. Ketekunan juga boleh menjadi tambahan kepada orang yang mempunyai autisme, kerana ia mungkin berkaitan minat yang boleh membawa kepada persahabatan atau bahkan karier. Contohnya individu yang tertarik dalam kepentingannya dalam permainan komputer, boleh menyertai kelab-kelab permainan di mana dia akan menemui orang lain dengan semangat yang sama.

Bagi kebanyakan orang yang autisme, walaupun, keletihan atau tingkah laku berulang tidak hanya mengganggu orang lain, tetapi ia juga merupakan jalan utama untuk komunikasi dengan orang lain dan pertunangan di dunia. Seseorang yang secara paksa memainkan tangannya untuk mengecualikan apa-apa lagi tidak dapat menghadiri dunia di sekelilingnya atau mengambil bahagian dalam aktiviti dunia sebenar. Dan walaupun tiada apa yang secara intrinsik salah dengan bercakap tentang subjek yang sama dengan cara yang sama berulang kali, tingkah laku semacam itu boleh menyebabkan pelbagai masalah sosial dan praktikal.

Punca dan Rawatan untuk Kelakuan Berulang dalam Autisme

Tiada siapa yang benar-benar tahu apa yang menyebabkan ketegangan pada orang dengan autisme, walaupun terdapat pelbagai teori. Bergantung pada teori yang anda gunakan, anda mungkin memilih rawatan tertentu (atau tiada rawatan sama sekali). Sudah tentu, jika tingkah laku berbahaya atau berisiko ia mesti diubah. Sesetengah rawatan telah lebih banyak diteliti daripada yang lain, tetapi semuanya telah berjaya dengan sesetengah individu dan kurang berjaya dengan yang lain. Sebagai contoh:

Satu perkataan dari

Sebagai ibu bapa, anda mungkin malu atau menjauhkan diri dengan tingkah laku berulang anak anda. Walau bagaimanapun, sebelum mengambil tindakan untuk "memadamkan" mereka, penting untuk memahami tujuan yang mereka layani. Jika mereka benar-benar menolong anak anda untuk bertenang, menguruskan cabaran deria , atau mengendalikan tuntutan kehidupan seharian, anda perlu menyokong anak anda ketika dia mengubah atau memperluaskan rutinnya. Itu mungkin bermakna mencari ahli terapi untuk bekerja dengan anak anda, atau mengubah suai persekitaran anak anda untuk menjadikannya kurang mencabar.

> Sumber:

> BA Boyd et al. Ciri-ciri deria dan tingkah laku berulang pada kanak-kanak dengan autisme dan kelewatan perkembangan. Autisme Res. Apr; 3 (2): 78-87. (2010)

> Kirby, Anne V., et al. "Perasaan sensitif dan berulang di kalangan kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme di rumah." Autisme 21.2 (2017): 142-154.

> Schertz, Hannah H., et al. "Tingkah Laku Repetitif Ibu Bapa yang Dilaporkan pada Kanak-kanak di Autisme Spektrum." Jurnal autisme dan gangguan perkembangan 46.10 (2016): 3308-3316.