Apakah ABA (Terapi Kelakuan Analisis) Terapi untuk Autisme?

ABA boleh mengajar kemahiran dan perubahan tingkah laku.

ABA adalah pendek untuk Analisis Perilaku Terapan, dan ia sering digambarkan sebagai "standard emas" untuk rawatan autisme. Analisis Perilaku Terapan (ABA) adalah sistem rawatan autisme berdasarkan teori behaviourist yang hanya menyatakan bahawa tingkah laku "betul" dapat diajar melalui sistem ganjaran dan akibat (atau, lebih baru, ganjaran dan pemotongan ganjaran).

Satu definisi teknik menerangkannya seperti berikut:

Sejarah ABA

Dr Ivar Lovaas, seorang psikologi tingkah laku, mula menggunakan ABA untuk autisme di Jabatan Psikologi di UCLA pada tahun 1987. Beliau percaya bahawa kemahiran sosial dan tingkah laku dapat diajar, bahkan kepada kanak-kanak autistik yang mendalam, melalui kaedah ABA. Ideanya ialah (dan) bahawa autisme adalah satu set gejala tingkah laku yang boleh diubahsuai atau "dipadamkan." Apabila tingkah laku autistik tidak lagi jelas kepada pemerhati, andaian adalah bahawa autisme itu sendiri telah dirawat dengan berkesan.

Apabila dia mula mula menggunakan ABA, Lovaas tidak teragak-agak untuk menggunakan hukuman kerana ketidakpatuhan, beberapa yang mungkin sangat keras. Pendekatan ini telah diubah suai dalam kebanyakan situasi, tetapi masih digunakan dalam beberapa tetapan.

Secara umum, bagaimanapun, "hukuman" telah digantikan dengan "pemotongan ganjaran." Sebagai contoh, seorang kanak-kanak yang tidak bertindak balas dengan " mandat " (perintah) tidak akan menerima ganjaran (penguat) seperti makanan kegemaran.

Apa pendapat orang tentang pendekatan Lovaas (dan ramai yang berpendapat bahawa ABA sama-sama tidak berdosa dan tidak berperikemanusiaan), ideanya ternyata agak betul: banyak jika kebanyakan kanak-kanak yang menerima latihan ABA yang intensif belajar bersikap sewajarnya sekurang-kurangnya beberapa waktu - - dan ada juga yang kehilangan diagnosis autisme mereka selepas bertahun-tahun terapi intensif.

Sama ada pembelajaran tingkah laku yang sesuai adalah perkara yang sama seperti "disembuhkan", tentu saja, satu soalan yang boleh dibincangkan.

Lama kelamaan, teknik Lovaas telah dikaji dan diubahsuai oleh ahli terapi dengan visi behaviorisme yang sedikit berbeza. Teknik seperti "tindak balas penting" dan "ABA berasaskan bahasa" telah menjadi rawatan autisme yang mantap dengan hak mereka sendiri.

Apa yang Bolehkah Kanak-kanak Belajar Melalui ABA?

Kebanyakan masa, ABA bertujuan untuk "memadamkan" kelakuan yang tidak diingini dan mengajar kelakuan dan kemahiran yang diinginkan. Sebagai contoh, ABA boleh digunakan untuk mengurangkan kemurungan dan penantian atau mengajar kanak-kanak untuk duduk diam, menggunakan kata-kata untuk membuat permintaan, atau tunggu giliran mereka di taman permainan. ABA juga boleh digunakan untuk mengajar kemahiran sederhana dan kompleks. Sebagai contoh, ABA boleh digunakan untuk memberi ganjaran kepada kanak-kanak untuk memberus gigi dengan betul, atau untuk berkongsi mainan dengan rakan.

Walaupun ABA boleh digunakan dalam persekitaran "semulajadi" (taman permainan, sebagai contoh), ia tidak bertujuan untuk membina kemahiran emosi atau sosial. Jadi, sebagai contoh, sementara ABA mungkin mengajar kanak-kanak untuk berjabat tangan atau menyapa orang lain dengan jabat tangan, ia tidak akan membantu anak itu merasakan hubungan emosi dengan orang lain. Ia mengambil ahli terapi luar biasa untuk menggunakan ABA untuk mengajar kandungan akademik, imaginasi atau pemikiran simbolik, atau empati; Akibatnya, kemahiran itu biasanya diajar dengan cara lain.

Bagaimana ABA berfungsi

Kaedah Lovaas yang paling asas bermula dengan terapi percubaan "diskrit". Percubaan diskret terdiri daripada ahli terapi yang meminta kanak-kanak untuk tingkah laku tertentu (contohnya, "Johnny, sila ambil sudu"). Jika kanak-kanak itu mematuhi, dia diberi "penguat" atau ganjaran dalam bentuk makanan kecil yang kecil, lima yang tinggi, atau apa-apa ganjaran lain yang bermakna sesuatu kepada anak itu. Jika kanak-kanak tidak mematuhi, dia tidak menerima ganjaran , dan perbicaraan diulang.

Penting untuk diperhatikan bahawa kandungan spesifik terapi percubaan diskrit berdasarkan penilaian anak individu, keperluannya, dan kebolehannya.

Oleh itu, seorang kanak-kanak yang sudah mampu menyusun bentuk tidak akan diminta menyusun bentuk selama-lamanya untuk mendapatkan ganjaran tetapi akan memberi tumpuan kepada tugas sosial dan / atau tingkah laku yang berlainan.

Kanak-kanak yang paling muda (di bawah umur tiga tahun) menerima bentuk ABA yang diubah suai yang lebih dekat untuk bermain terapi berbanding dengan percubaan diskret. Kerana mereka menguasai tingkah laku, ahli terapi yang terlatih akan mula mengambil kanak-kanak ke dalam tetapan dunia sebenar di mana mereka boleh menyamaratakan perilaku yang mereka pelajari dan memasukkannya ke dalam pengalaman sosial biasa. ABA juga boleh digunakan, dalam salah satu bentuknya, dengan kanak-kanak yang lebih tua, remaja, atau orang dewasa .

Adakah ABA Hak untuk Anak Anda?

ABA ada di mana-mana, ia selalunya percuma, dan ia membantu kanak-kanak dengan autisme untuk menggunakan tingkah laku yang "diharapkan" dan mengawal beberapa impuls mereka yang lebih mencabar. Kemahiran tingkah laku ini boleh membuat perbezaan besar dalam seberapa baik anak anda menguruskan pengalaman sekolah dan sosial.

Tetapi tidak setiap ahli terapi ABA sesuai untuk pekerjaan ini, dan tidak setiap kanak-kanak merespon dengan baik untuk terapi tingkah laku.

Seperti banyak pendekatan kepada autisme, ABA sudah tentu bernilai percubaan. Sebelum memulakan, bagaimanapun, pastikan ahli terapi anak anda dilatih, tahu bagaimana dan di mana dia akan bekerja dengan anak anda, dan bekerjasama dengan ahli terapi anda untuk menubuhkan matlamat yang boleh diukur. Berhati-hati dengan proses dan hasilnya.

Yang paling penting, ketahui respon anak anda kepada ahli terapi dan terapi. Adakah dia teruja apabila dia "mendapat" bekerja dengan terapisnya? Adakah dia bertindak balas kepada ahli terapi dengan senyuman dan pertunangan? Adakah dia mempelajari kemahiran yang membantu beliau dalam kehidupan seharian? Jika jawapannya adalah "ya," anda bergerak ke arah yang betul. Jika tidak, sudah tiba masanya untuk menilai semula.

> Sumber:

> Smith, T. et al. Keberkesanan analisis tingkah laku yang digunakan dalam autisme. J Pediatr. 2009 Jul; 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. et al. Tingkah laku intervensi analitis yang digunakan untuk kanak-kanak dengan autisme: penerangan dan kajian semula penyelidikan rawatan. Ann Clin Psychiatry. 2009 Jul-Sep; 21 (3): 162-73.