Apa yang Pastinya Rosacea dan Bagaimana Ia Dapat Diobati?
Anda baru-baru ini didiagnosis dengan rosacea, atau anda mungkin telah melihat beberapa iklan untuk rawatan yang telah berkembang pada tahun-tahun kebelakangan ini. Jika ya, anda mungkin mempunyai banyak soalan. Adakah rosacea hanya nama lain untuk jerawat dewasa? Apakah sebabnya? Dan, yang penting, ada rawatan yang boleh menghilangkannya?
Di samping itu, apa yang kita pelajari tentang bagaimana rosacea mungkin dikaitkan dengan beberapa keadaan perubatan lain?
Gambaran keseluruhan
Rosacea adalah keadaan yang melibatkan kelakuan abnormal unit pilosebaceous , yang merupakan perkataan besar yang digunakan untuk menggambarkan liang-liang, atau gabungan folikel rambut, batang rambut, dan kelenjar sebaceous. Walaupun kelihatan seperti jerawat dewasa , ia bukan jerawat dewasa. Dengan rosacea, jerawat yang muncul lesi adalah perkara biasa, tetapi komedo (komedo) tidak.
Sejak beberapa tahun yang lalu syarikat-syarikat dadah telah mengiklankan ubat-ubatan yang dapat membantu dengan rosacea. Sama ada pengiklanan langsung kepada pengguna adalah baik atau beretika adalah satu lagi soalan, tetapi dengan rosacea, iklan-iklan ini telah membuat perbezaan untuk sesetengah orang. Pada masa lalu, rosacea adalah salah satu daripada keadaan kulit yang kebanyakan orang tidak menyedari bahawa mereka (atau percaya bahawa mereka mempunyai sesuatu yang tidak boleh dirawat), sehingga perubahan kekal berlaku. Ramai orang akhirnya bercakap dengan doktor mereka hanya selepas mereka bosan dengan cara mereka melihat.
Syukurlah rosacea adalah keadaan yang sangat dirawat, selagi anda menyedari bahawa anda mempunyai keadaan yang boleh dirawat.
Mari kita mulakan dengan beberapa fakta cepat tentang rosacea untuk membantu menentukan keadaan ini untuk anda:
- Rosacea biasanya bermula selepas usia 30 tahun
- Ia lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki, walaupun ia cenderung lebih parah pada lelaki daripada pada wanita
- Ia berlaku paling kerap pada orang-orang yang berasal dari Scandinavia atau Celtic tetapi boleh menjejaskan sesiapa pun
- Ia menjejaskan lebih daripada 12 juta rakyat Amerika
- Diagnosis dibuat oleh ujian klinikal, tidak ada ujian makmal yang dapat mendiagnosis keadaan
Punca
Walaupun penyelidik tidak pasti punca sebenar rosacea, beberapa idea, serta faktor risiko, telah muncul. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Folikel folikel rambut folikulorum Demodex mungkin berkaitan, walaupun hubungan ini dipertikaikan. Sesetengah orang dengan rosacea mempunyai lebih banyak tungau pada kulit mereka, tetapi yang lain yang mempunyai tungau ini tidak mempunyai gejala.
- Jangkitan dengan Helicobacter pylori telah dikaitkan dengan rosacea dan terdapat beberapa bukti bahawa H. pylori , bakteria yang sama yang menyebabkan ulser perut, boleh memainkan beberapa jenis peranan dalam rosacea. Dengan H. pylori hubungan itu tidak bermakna bakteria hadir di kulit, tetapi sebaliknya tindak balas kulit terhadap bakteria di saluran usus dapat memainkan peranan.
Tanda dan Gejala
Terdapat beberapa ciri kulit yang biasanya berlaku dengan rosacea. Orang-orang dengan rosacea mungkin mempunyai kombinasi ini, termasuk:
- Merah, kadang-kadang membengkak, kulit di sekitar tengah-tengah muka-dahi, pipi, dan hidung.
- Bengkak merah yang mungkin mempunyai nanah di dalamnya sama dengan jerawat.
- Pembuluh darah kecil, yang dipanggil telangiectasias , di atas hidung dan pipi yang kelihatan lebih dekat tetapi kelihatan sebagai merah pada jarak jauh.
- Hidung yang diperbesar , diabaikan , yang disebut rhinophyma , yang berlaku sebagai tisu berserabut dan kelenjar sebum yang membesar.
- Gejala biasanya lilin dan berkurang, dengan pengulangan yang diikuti oleh perubahan gejala.
Rosacea Mata (Rosacea Ocular)
Secara kasar 20 persen orang dengan rosacea juga mengalami rosacea oaks , atau rosacea mata, walaupun rosacea okular kadang-kadang terjadi tanpa perubahan wajah. Gejala sering bermula dengan kelopak mata merah dan bengkak dan perasaan seolah-olah sesuatu, seperti sepotong pasir, berada di mata.
Sekiranya anda mengalami sebarang gejala mata, berbincanglah dengan doktor anda, yang boleh mengesyorkan melihat pakar mata. Terdapat banyak rawatan yang boleh digunakan, termasuk mengambil asid omega-3-lemak.
Faktor-faktor risiko
Berikut adalah senarai faktor yang dilaporkan oleh orang yang membuat simptomnya lebih teruk. Mengelakkan mana-mana faktor yang anda perhatikan dapat membantu membuat ubat lebih berkesan atau bahkan mengurangkan keperluan ubat:
- Pendedahan Matahari
- Tekanan
- Cuaca panas
- Minum alkohol
- Makanan pedas
- Senaman
- Angin
- Mandi panas
- Minuman panas
- Cuaca sejuk
Diagnosis pembezaan
Ciri-ciri wajah yang dilihat dengan rosacea cukup biasa, tetapi ada keadaan lain yang kelihatan sangat mirip, selain jerawat dewasa. Sebahagian daripadanya termasuk:
- Dermatomyositis
- Dermatitis hubungan alahan
- Erythema akibat ubat
- Emosi (memerah)
Syarat Berkaitan
Daripada menjadi fenomena yang terpencil, penyelidikan telah menunjukkan beberapa pautan antara rosacea dan keadaan lain termasuk:
- Nampaknya ada kaitan antara sindrom usus dan rosacea , walaupun hubungan yang tepat belum dipahami.
- Orang yang rosacea nampaknya mempunyai peningkatan risiko kanser payudara (25 peratus lebih tinggi), kanser kulit bukan melanoma, dan kanser hati, tetapi bagaimana ini berkaitan tidak diketahui sekarang.
- Rosacea juga didapati mempunyai korelasi yang signifikan dengan perkembangan demensia, terutama penyakit Alzheimer.
- Keadaan lain yang dikaitkan dengan beberapa tahap dengan rosacea termasuk penyakit Parkinson, kebimbangan, dan kemurungan.
Kebanyakan kajian yang melihat pautan ini telah diterbitkan pada tahun 2016 dan 2017 jadi masih banyak yang boleh dipelajari mengenai kemungkinan rosacea dengan syarat-syarat lain.
Rawatan
Terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu rosacea, bergantung kepada keparahan gejala anda. Ini termasuk:
Perubatan Oral - Beberapa ejen boleh digunakan untuk merawat rosacea. Erythromycin dan tetracycline adalah antibiotik oral utama yang digunakan. Antibiotik lain yang biasa digunakan ialah doxycycline, Flagyl (metronidazole), dan Minocin (minocycline). Sesetengah orang hanya perlu mengambil antibiotik untuk suar-up, sementara yang lain perlu mengambil antibiotik setiap hari untuk menindas gejala. Biasanya, adalah yang terbaik untuk pergi dengan dos terkecil yang mungkin untuk memberikan hasil yang diingini. Antibiotik membantu lebih banyak dengan lebam merah dan luka seperti jerawat di muka. Mereka tidak banyak membantu dengan kemerahan dan saluran darah. Isotretinoin (Accutane) telah digunakan untuk rosacea yang degil tetapi boleh mempunyai kesan sampingan yang teruk seperti kecacatan kelahiran pada wanita yang mengandung umur, kulit keras dan kekeringan bibir, dan kemurungan .
Ivermectin (ubat oral) juga muncul sebagai terapi untuk rosacea. Ivermectin adalah ubat yang digunakan untuk membunuh hama (seperti kudis) dan mendorong para penyelidik untuk melihat dengan lebih dekat kemungkinan hama kulit Demodex sebagai mempunyai peranan dalam keadaan tersebut.
Perubatan Topikal - Beberapa ejen topikal juga boleh digunakan untuk merawat rosacea. Ejen yang paling biasa digunakan ialah Metrogel (metronidazole). Agen topikal lain ialah sulfacetamide dan losyen sulfur yang boleh didapati dalam formulasi berwarna untuk membantu menyembunyikan beberapa kemerahan.
Pembedahan - Hidung yang diperbesar tidak boleh dibalikkan dengan ubat. Cryosurgery, pembedahan laser, dan terapi electrosurgical telah digunakan untuk ini dengan keberkesanan berubah-ubah. Elektrosurgia dan terapi laser berguna untuk saluran darah.
A Word From
Langkah pertama yang paling penting dalam menguruskan rosacea adalah untuk mengenali anda menghadapi keadaan dan bahawa ia bukan jerawat dewasa. Kebanyakan rawatan rawatan merangkumi kedua-dua merawat ruam dan mengenal pasti dan mengelakkan pencetus yang boleh membuatnya lebih teruk. Apabila keadaan telah wujud untuk tempoh masa yang lama, pembedahan kosmetik boleh membantu sesetengah orang.
Jika anda telah didiagnosis dengan rosacea, anda mungkin berasa risau untuk mengetahui bahawa rosacea telah dikaitkan dengan beberapa keadaan dari penyakit Parkinson (rosacea adalah faktor risiko bebas) untuk kanser payudara. Malangnya, terlalu awal untuk memahami kepentingan penemuan ini. Apa yang dicadangkan oleh penemuan ini ialah anda harus mempertimbangkan untuk membuat temujanji untuk melawat dengan doktor anda dan membincangkan penemuan ini, terutamanya untuk memastikan anda mendapat maklumat terkini mengenai ujian skrining kanser dan banyak lagi. Malah, kadang-kadang kebimbangan sedikit boleh meninggalkan seseorang dengan kecenderungan dalam kedudukan yang lebih baik daripada seseorang tanpa kecenderungan yang tidak bimbang. Menjadi proaktif boleh membuat perbezaan dalam kesihatan anda.
Sumber:
Dessinioti, C., dan C. Antoniou. The "Face Red:" Not Always Rosacea. Dermatologi Klinikal . 2017. 35 (2): 201-206.
Egeberg, A., Fowler, J., Gislason, G., dan J. Thyssen. Rosacea dan Risiko Kanser di Denmark. Epidemiologi Kanser . 2017. 47: 76-80.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G., dan J. Thyssen. Meneroka Persatuan Antara Rosacea dan Penyakit Parkinson: Kajian Kohort Seluruh Negara Denmark. JAMA Neurologi . 2016. 73 (5): 529-34.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G., dan J. Thyssen. Pesakit dengan Rosacea Mempunyai Risiko Dementia. Annals of Neurology . 2016. 79 (6): 921-8.
Layton, A. Rawatan Farmakologi untuk Rosacea. Dermatologi Klinikal . 2017. 35 (2): 207-212.
Moran, E., Foley, R., dan F. Powell. Demodex dan Rosacea Revisited. Dermatologi Klinikal . 2017. 35 (2): 195-200.