Helicobacter pylori (H. pylori) adalah bakteria yang bertanggungjawab untuk kebanyakan ulser dan banyak kes gastritis kronik (keradangan perut). Organisme ini boleh melemahkan salutan pelindung perut dan duodenum (bahagian pertama usus kecil), yang membolehkan jus pencernaan merosakkan untuk merengsakan lapisan sensitif mereka.
Bagaimana Common Adakah H. Pylori?
Kira-kira separuh penduduk dunia dijangkiti H.
pylori. Walau bagaimanapun, ramai orang yang mempunyai organisma ini dalam saluran gastroususnya tidak mendapat ulser atau gastritis. Penyelidikan mencadangkan bahawa faktor lain juga mesti hadir untuk kerosakan yang berlaku. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko ulser dari H. pylori termasuk:
- Warisan beberapa jenis bakteria yang lebih berbahaya daripada yang lain
- Tindak balas imun yang tidak normal dalam usus
- Tabiat gaya hidup tertentu, seperti minum kopi, merokok, dan tekanan berterusan
Diagnosis H. Pylori
Sekiranya terdapat ulser, doktor akan menguji pesakit untuk H. pylori. Walaupun ujian yang paling biasa untuk kehadiran H. pylori adalah ujian darah, najis dan sampel tisu juga boleh diambil.
Ujian diagnostik lain ialah ujian nafas urea (UBT). Pesakit menelan kapsul yang mengandungi urea, bahan kimia yang terdiri daripada nitrogen dan karbon yang secara semula jadi berlaku dan dihasilkan oleh badan. Jika H. pylori hadir, urea akan berpecah menjadi nitrogen dan karbon sebagai karbon dioksida.
Karbon dioksida diserap melalui lapisan perut dan ke dalam darah, kemudian bergerak ke paru-paru. Contoh-contoh nafas yang terpesona dikumpulkan, dan karbon dioksida diukur. Ujian ini adalah kira-kira 94 hingga 98% tepat.
Endoskopi atas juga boleh digunakan sebagai kaedah diagnosis. Semasa endoskopi, spesimen biopsi perut dan duodenum diambil.
Diagnosis H. pylori boleh dilakukan dengan mengkaji mereka dalam makmal.
Ujian kulat boleh digunakan untuk mengesan jangkitan H. pylori dalam masalah fesal pesakit. Kajian telah menunjukkan bahawa ujian ini, yang dikenali sebagai ujian antigen stool Helicobacter pylori (HpSA), adalah tepat untuk mendiagnosis H. pylori.
Bagaimana Adakah H. Pylori Ulser Peptik Diubati?
Rawatan lini pertama yang paling disyorkan ialah kombinasi pam perencat proton (PPI) dan antibiotik amoksisilin dan clarithromycin selama dua minggu. Ini kadang-kadang diberikan dalam satu preskripsi yang dipanggil "Prevpac."
Dadah yang dipanggil metronidazole kadang digantikan untuk amoksisilin ketika merawat pesakit yang alergi terhadap penisilin.
Inhibitor pam Proton termasuk:
- Aciphex (raberprazole)
- Nexium (esomeprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
- Prilosec (omeprazole)
- Protonix (pantoprazole)
Sumber:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Garis Panduan Gastroenterologi Amerika mengenai Pengurusan Jangkitan Helicobacter pylori." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 23 Ogos 2007.
"Apa yang saya perlu tahu mengenai Ulser Peptik." Penerbitan NIH No. 05-5042 Oktober 2004. Pencucian Maklumat Pencernaan Kebangsaan (NDDIC). 23 Ogos 2007.
"H. pylori dan Ulcer Peptic." Penerbitan NIH No. 05-4225 Oktober 2004. Maklumat Pencucian Maklumat Pencernaan Kebangsaan (NDDIC). 23 Ogos 2007.