Bagaimana Perut Menetapkan Tahap untuk Ulser-Menyebabkan Bakteria
Pesakit mendeskripsikan ulser sebagai pembakaran, kekejangan, kekejangan, atau sakit dalam perut yang datang dalam gelombang, selama tiga hingga empat hari pada satu masa, tetapi mungkin merosakkan sepenuhnya selama beberapa minggu atau bulan. Sakit adalah terburuk sebelum makan dan pada waktu tidur ketika perut biasanya kosong. Ulser itu sendiri adalah sakit terbuka di lapisan perut (ulser gastrik) atau di bahagian atas usus kecil, atau duodenum (ulser duodenal).
Kedua-dua jenis ini juga dikenali sebagai ulser peptik .
Perut Acidic: Menetapkan Peringkat untuk Ulser
Perut adalah bahagian yang paling berasid dari tubuh, yang menetapkan tahap kedua-duanya untuk perkembangan ulser dan jangkitan. Tiga jenis sel mengepam bahan-bahan jus gastrik: sel-sel penyucian mukus, sel-sel utama yang melepaskan enzim pencernaan, dan sel parietal yang menghasilkan asid hidroklorik . Sel-rahsia-rahsia juga menghasilkan histamin, yang merangsang sel parietal untuk melepaskan asid. Perut memerlukan persekitaran asid untuk enzim pepsin pencernaan untuk memecah protein dalam makanan.
Keasidan diukur menggunakan skala pH. PH neutral bukan berasid atau asas - ia mempunyai nilai 7; Asid kurang daripada 7, dan asas (juga dikenali sebagai bahan alkali) lebih besar daripada 7. Banyak cecair badan, termasuk darah, air mata, jus pankreas, dan hempedu, berada dalam julat 7 hingga 8 pH. Jus gastrik, sebaliknya, mempunyai pH sebanyak 1.6 hingga 1.8.
Itu lebih berasid daripada jus lemon, minuman cola, dan kopi. Persekitaran dalam usus kecil adalah kurang berasid daripada perut, tetapi kerana ia menerima campuran berasid makanan separuh dicerna dari perut, ia juga terdedah kepada ulser.
Lapisan dalaman perut, mukosa, melindungi ia daripada mencerna sendiri.
Mukosa terdiri daripada sel lapisan, tisu penghubung, dan otot. Ulser menyakitkan apabila ia menembusi mukosa ke submukosa yang mendasari, yang kaya dengan saraf dan saluran darah.
Ulser-Menyebabkan Bakteria
Susu untuk mengamuk goop berasid mungkin tidak sesuai untuk mikroba, tetapi jenis yang menyebabkan ulser ( H. pylori ) tumbuh subur dalam persekitaran pH yang rendah. "Mereka mempunyai tumbuhan yang disebut flagella yang membolehkan mereka menembusi lapisan perut, di mana pH lebih mudah ditanggung. Membasmi bakteria ini tidak mudah," kata Dr Gallo-Torres. Dadah antibiotik mesti dapat membunuh bakteria, tetapi juga menahan kerosakan dalam lingkungan berasid.
Penyelidik tidak pasti bagaimana orang memperoleh bakteria. Walau bagaimanapun, transmisi dari orang ke orang dipercayai menjadi laluan paling mungkin di negara maju. Di negara-negara membangun, penghantaran fecal-oral mungkin memainkan peranan yang lebih penting, sama seperti cara seseorang mengikat kolera dan hepatitis A.
Mengubati Ulser, Kemudian dan Sekarang
Awal pada abad ke-20, preskripsi untuk ulser adalah rehat tidur dan diet yang hambar, di hospital jika pesakit mampu membelinya. Antacid telah ditambah kepada rejimen rawatan apabila para penyelidik mengetahui bahawa pesakit ulser menghasilkan asid perut yang berlebihan.
Menjelang tahun 1971, tapak kawalan rembesan asid telah dikenal pasti - reseptor histamin (H2) pada sel parietal.
Apabila histamin mengikat reseptor sedemikian, peningkatan asid meningkat. Empat ubat ulser yang diluluskan - reseptor blok H2 Zantac (ranitidine), Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), dan Axid (nizatidine) - menggagalkan isyarat untuk mensekresikan asid. Jenis kedua ubat ulser, yang dikenali sebagai inhibitor asid atau proton-pam, berfungsi pada titik yang berbeza dalam pencernaan, menghalang sel parietal daripada melepaskan asid. Prilosec (omeprazole) adalah satu-satunya inhibitor pam asid yang diluluskan di Amerika Syarikat pada masa ini untuk rawatan ulser.
Masalah dengan ubat-ubatan yang sedia ada adalah bahawa mereka hanya memperbaiki gejala sementara; ulser mungkin kembali. Itulah sebabnya antibiotik adalah pertahanan pertama untuk ulser. Sekiranya bakteria menyebabkan beberapa ulser dibasmi, namun kemungkinan ulangan ulangan adalah kurang kerana masalah diserang pada sumbernya.
Sumber:
> Pencernaan Maklumat Pencernaan Kebangsaan (NDDIC) Apa yang Perlu saya Ketahui Tentang Ulser Peptik? Penerbitan NIH No. 11-5042 - Dikemaskini Oktober 2012.