Cholera adalah jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroba yang tumbuh subur. Orang-orang yang sakit dengan kolera boleh menjadi kering dehidrasi dengan cepat kerana cirit-birit dan muntah letupan. Bukan semua orang yang mengikat kolera menjadi sakit ini, tetapi mereka yang berisiko mati jika mereka tidak dirawat dengan cepat.
Cholera sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat dan negara maju lain di mana sanitasi awam mantap dan kebersihan diri yang baik diamalkan secara meluas.
Antara tahun 2001 dan 2011, misalnya, hanya 111 kes dilaporkan kolera di Amerika Syarikat, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Walau bagaimanapun, wabak kolera masih berlaku di bahagian dunia di mana sanitasi dan kebersihan diri tidak sempurna. Jika anda bercadang untuk melawat sesuatu kawasan tersebut, anda harus memahami bagaimana penyakit itu ditularkan dan berhati-hati untuk melindungi diri anda. Misalnya, terdapat vaksin kolera untuk orang dewasa. Tetapi ambil perhatian bahawa kebanyakan orang yang pergi ke negara-negara di mana kolera masih wujud tidak pergi ke kawasan di mana wabak berlaku.
Gejala
Gejala ciri kolera yang teruk adalah jumlah besar cirit-birit yang meletup yang kadang-kadang dipanggil "najis air beras" (kerana ia menyerupai air yang telah digunakan untuk mencuci nasi), muntah, dan kekejangan kaki. Kehilangan cecair pesat-sebanyak 20 liter sehari-cepat boleh mengakibatkan dehidrasi teruk.
Tanda-tanda dehidrasi termasuk turgor kulit (bermakna bahagian kulit yang mencubit adalah perlahan untuk kembali ke kedudukan normal), mata tenggelam, kadar denyutan jantung yang cepat, tekanan darah rendah , dan penurunan berat badan. Kejutan boleh berlaku apabila kehilangan cecair menyebabkan sistem peredaran darah runtuh kerana tidak banyak darah seperti biasa untuk mengalir.
Cholera biasanya tidak menyebabkan demam.
Sebab
Mikroba yang menyebabkan kolera adalah bakteria gram-negatif yang dipanggil Vibrio cholerae. Seseorang biasanya dijangkiti bakteria ini dengan minum air yang tercemar dengan najis daripada orang lain yang dijangkiti. Bakteria juga boleh dihantar melalui makanan yang telah dibasuh atau disediakan dengan air yang tercemar. Ia kadang-kadang dihantar melalui kerang mentah atau kurang masak. Transmisi orang ke manusia tidak mungkin.
V. cholerae menimbulkan kekacauan pada sistem pencernaan dengan menghasilkan toksin yang mengganggu kawalan dan keseimbangan pengekalan cecair sel-sel mukosa dalam usus. Sekali lagi, ia biasanya tidak menyebabkan demam; bakteria kekal di dalam usus.
Diagnosis
Kerana cirit-birit yang disebabkan oleh kolera sangat tersendiri dalam penampilan, itu sering cukup untuk diagnosis penyakit. Faktor lain yang membantu mengesahkan diagnosis termasuk muntah, dehidrasi pesat, perjalanan baru-baru ini ke kawasan di mana wabak kolera berlaku, atau makanan kerang baru-baru ini. Terdapat ujian makmal untuk mendiagnosis kolera, bagaimanapun, termasuk budaya najis.
Rawatan
Kematian dari kolera adalah akibat daripada dehidrasi, jadi aspek yang paling penting untuk merawat penyakit ini adalah menggantikan cecair yang hilang dalam tubuh.
Ini sangat mudah dilakukan dengan penyelesaian rehidrasi oral yang terdiri daripada jumlah besar air yang digabungkan dengan campuran gula dan garam. Ini boleh didapati secara komersil tetapi sukar untuk didatangkan di negara-negara membangun kerana kos. Resipi ORT buatan sendiri menggunakan bahan-bahan dan bahan rumah yang biasa boleh menjadi sangat berkesan. Seringkali, orang yang menghidap cirit-birit diletakkan di atas "katil kolera" yang membolehkan pengeluaran tahi lalat mengalir terus ke dalam baldi. Ini cara penjaga boleh melihat berapa banyak cecair yang hilang dan oleh itu berapa banyak perlu diganti.
Orang yang berisiko terkena kejutan mungkin memerlukan cecair intravena untuk mempercepatkan kadar di mana badan mereka diisi semula.
Pesakit yang sakit ini juga boleh diberi antibiotik untuk membantu menyingkirkan bakteria V. cholerae secepat mungkin, supaya kedua-dua keperluan untuk cecair dan jumlah masa bakteria yang ada dalam najis mereka dapat dikurangkan. Ubat antidiarrhe tidak disyorkan untuk mengubati kolera, kerana ia menghalang pembakaran bakteria dari badan.
Pencegahan
Walaupun kebanyakan jangkitan kolera tidak teruk, orang yang dijangkiti dengan V. cholerae terus menumpahkan bakteria ke alam sekitar, yang berpotensi menjangkiti orang lain dengan penyakit kolera yang teruk. Atas sebab ini, CDC mengesyorkan bahawa sesiapa yang tinggal di dalam atau pergi ke tempat di mana kolera didapati harus minum air rebus atau klorin- atau air yang dirawat dengan iodin atau minuman botol. Makanan harus dimasak dengan teliti, dan individu harus mengupas buahnya sendiri. Juga, bijak untuk berhati-hati terhadap ais, makanan mentah, ais krim, dan apa-apa makanan dan minuman dari penjual jalanan. Basuh tangan yang kerap dan menyeluruh juga penting untuk mengelakkan kolera.
Terdapat beberapa vaksin untuk kolera, tetapi hanya satu, Vaxchora (lyophilized CVS 103-HgR), boleh didapati di Amerika Syarikat. Ia berfungsi dengan mencegah cirit-birit yang teruk yang disebabkan oleh jenis kolera yang paling biasa dan disyorkan oleh CDC untuk orang dewasa yang melakukan perjalanan ke kawasan yang mempunyai pemindahan kolera aktif. Walau bagaimanapun, perhatikan bahawa vaksin kolera tidak memberikan perlindungan yang lengkap, jadi jika anda telah diberi vaksin, penting untuk mengikuti langkah-langkah keselamatan asas.
A Word From
Orang yang tinggal di negara maju tidak perlu bimbang tentang kolera, tetapi di bahagian-bahagian tertentu di dunia ini boleh menjadi ancaman yang sangat nyata. Negara-negara di mana wabak kolera berlaku termasuk Haiti dan Republik Dominika, serta bahagian Afrika dan Asia. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan bahawa terdapat 1.3 juta hingga 4 juta kes kolera setiap tahun dan antara 21,000 hingga 143,000 orang mati akibat kolera.
Dalam usaha untuk menghapuskan dunia kolera sama sekali, Pasukan Petugas Global mengenai Kawalan Cholera, rangkaian untuk lebih daripada 50 universiti, pertubuhan bukan kerajaan, dan agensi Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu, bersama dengan WHO, memberi tumpuan kepada tiga strategi:
- Mengandungi wabak kolera secepat mungkin
- Memfokuskan pada pemindahan kolera di kawasan-kawasan yang paling banyak terkena penyakit ini
- Menyediakan sokongan kepada negara-negara yang paling terjejas oleh kolera dengan sumber manusia, teknikal, dan kewangan
Memandangkan betapa dahsyatnya kolera dapat terjadi apabila wabak berlaku, kerja ini bernilai baik dan langkah penting untuk mewujudkan kesihatan dan kesejahteraan sejagat.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. "Pelancong Kesihatan: Cholera." 6 Mac 2018.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, dan Piarroux, R. "Asal Usul Kolera Epidemi Kolera di Haiti." Klinik Mikrobiologi dan Jangkitan . Jun 2012. Vol 18 Isu 6, ms E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. "Cholera di Amerika Syarikat, 2001-2011: A Reflection of Patterns Epidemiology Global dan Travel." Epidemiol Infect . Mac 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S, dan Boucher, Yan. "Wabak Cholera 2010 di Haiti: Bagaimana Sains Menyelesaikan Kontroversi." PLosPathog . Apr 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Pertubuhan Kesihatan Sedunia. "Kolera." 1 Feb, 2018.