Cholera dengan cepat boleh mengalirkan badan cecair, jadi rawatan yang tepat pada masanya adalah penting. Kaedah utama yang digunakan untuk merawat penyakit adalah terapi rehidrasi, walaupun antibiotik mungkin juga ditetapkan dalam beberapa kes.
Terapi Rehydration
Kerana kebimbangan terbesar untuk kolera adalah risiko dehidrasi, terapi rehidrasi biasanya merupakan pertahanan pertama untuk orang yang mengalami gejala.
Terapi ini sering dilakukan di rumah, walaupun dalam kes-kes yang teruk, rehidrasi mungkin perlu dilakukan dengan bantuan pasukan perubatan.
Terapi Rehydration Oral
Sebahagian besar individu dengan kolera dapat merawat gejala dehidrasi pada mereka sendiri-selalunya dengan bahan-bahan yang sudah ada di tangan mereka.
Minuman pemulihan dan serbuk larut sering terdapat di farmasi, tetapi dalam secubit, penyelesaian pemulihan semula jadi (ORS) secara oral boleh dibuat di rumah menggunakan formula berikut:
- 1/2 sebati kecil garam
- 6 tahap sudu gula
- 1 liter air
Berapa banyak ORS yang perlu diambil bergantung kepada saiz dan umur seseorang. Sebagai contoh, bayi yang berumur di bawah 4 bulan perlu mendapatkan antara 200 hingga 400 mililiter dalam tempoh empat jam pertama, manakala orang dewasa memerlukan 2200 hingga 4000 mililiter dalam jangka masa itu. Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa jika membuat ORS di rumah (termasuk menggunakan serbuk larut), adalah penting bahawa air minuman yang bersih dan boleh diminum digunakan untuk mengelakkan pencemaran lanjut.
Dalam jumlah keseluruhan ORS, air biasa juga dapat membantu sehingga ORS dapat diambil, dan bayi menyusui harus terus menyusui jika mereka mampu.
Terapi Rehabilitasi Intravena (IV)
Dalam kes-kes dehidrasi teruk, mungkin tidak mencukupi untuk mencuba dan menghidrat semula di rumah. Bantuan perubatan menggunakan cecair IV mungkin diperlukan untuk mencegah kejutan atau kematian terutama pada anak-anak kecil.
Ini cecair IV adalah sama dengan ORS kerana mereka mengisi cecair dalam badan, serta elektrolit yang sangat diperlukan, tetapi kerana ia dimasukkan terus ke dalam aliran darah mereka boleh lebih cepat menangkis kesan dehidrasi pada badan.
Dalam sesetengah kes, seseorang akan diberikan ORS pada masa yang sama dengan titisan IV, kemudian dihidupkan untuk hanya mengambil ORS sebaik sahaja tahap penghidratan lebih terurus.
Masa
Amaun dan masa terapi ORS dan IV mungkin perlu diselaraskan bergantung kepada betapa teruknya dehidrasi dan sama ada cirit-birit dan muntah masih berterusan. Dalam semua kes, jumlah cecair yang masuk harus lebih daripada anggaran jumlah yang meninggalkan tubuh.
Tidak lama selepas menerima terapi ini, ramai akan mula melihat tanda-tanda rehydration, seperti:
- Haus dah hilang
- Perlu buang air kencing semula pada kadar normal, dan air kencing adalah ringan dan telus
- Kadar jantung kembali normal
- Apabila kulit dicubit, ia segera kembali ke tempatnya yang normal
Kedua-dua jenis terapi rehidrasi mempunyai potensi untuk secara dramatik mengurangkan risiko seseorang mati akibat dehidrasi teruk yang disebabkan oleh kolera. Apabila digunakan dengan cepat dan sesuai, mereka boleh mengurangkan kematian kepada kurang daripada 1 peratus kes.
Antibiotik
Kebanyakan orang dengan kolera (kira-kira 80 peratus) boleh pulih menggunakan terapi rehidrasi sahaja. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, antibiotik boleh digunakan untuk memendekkan masa seseorang sakit, serta berapa lama mereka menumpahkan bakteria pada najis mereka.
Ubat-ubat ini digunakan sebagai tambahan kepada penyelesaian rehydration-bukannya tempat mereka. Antibiotik sahaja tidak mencukupi untuk mencegah seseorang daripada mati akibat kolera, walaupun ia dapat mengurangkan jumlah cairan rehidrasi yang diperlukan oleh seseorang.
Pada masa ini, doxycycline adalah ubat pilihan pertama untuk merawat kolera, tetapi yang lain-seperti tetracycline, azithromycin, eritromisin, dan lain-lain-juga telah ditunjukkan sebagai rawatan yang paling berkesan dan mungkin disyorkan untuk populasi khas.
Salah satu sebab ubat-ubatan ini tidak digunakan secara meluas adalah kerana ancaman bertambahnya strain kolera tahan dadah yang semakin menular ke tetrasiklin, di antaranya rawatan anti-mikrob lain. Sudah disyaki bahawa penggunaan lebih banyak jenis ubat-ubatan ini telah membawa kepada bakteria yang menyesuaikan diri dengan mereka, menjadikan rawatan kurang efektif. Akibatnya, para doktor digalakkan hanya menetapkan antibiotik untuk kes-kes yang sederhana dan parah yang telah mula menerima cecair IV.
Satu lagi sebab ubat-ubatan ini tidak digunakan secara rutin adalah kesan sampingan kepada beberapa antimikroba ini adalah mual dan muntah, memburukkan gejala yang tidak menyenangkan dan kadang-kadang berbahaya yang sudah biasa dalam kes kolera .
Zink
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa suplemen zInc yang diberikan kepada anak-anak dengan kolera dapat memendekkan jumlah masa kanak-kanak mengalami cirit-birit dan menjadikannya kurang teruk. Apabila diberi bersama dengan terapi antibiotik dan terapi rehidrasi, pemberian 10 hingga 20mg zink setiap hari muncul untuk menghentikan cirit-birit 8 jam lebih awal dan dengan 10 peratus kurang jumlah daripada dalam kes-kes di mana suplemen tidak diberikan.
Penyelidikan ini konsisten dengan kajian yang menunjukkan kesan yang sama untuk penyakit-penyakit diare lain, bukan hanya kolera.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Cholera - Vibrio cholerae: Rawatan antibiotik.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Cholera - Vibrio cholerae infeksi: Rehydration terapi.