Berurusan Dengan Komplikasi Pembedahan Awam
Mual dan muntah selepas pembedahan (PONV) adalah masalah besar bagi pesakit yang pulih selepas pembedahan. Lebih separuh daripada semua pesakit pembedahan mengalami loya dan muntah, sesetengah selepas pembedahan, dan yang lain apabila mereka pulang ke rumah dan sedang pulih di sana.
Rasa mual selepas pembedahan tidak selesa dan secara dramatik boleh melambatkan pulangan ke aktiviti normal seperti makan dan minum.
Muntah lebih serius, kerana ia boleh menjadi sangat menyakitkan selepas pembedahan dan boleh meletakkan tekanan yang besar pada beberapa insisi pembedahan, yang membawa kepada komplikasi besar seperti penyahsulitan dan pembuangan , dehidrasi dan banyak lagi.
Terlepas dari bagaimana atau mengapa mual dan muntah bermula, tindakan cepat dapat membantu mencegah masalah yang lebih serius. Dengan rawatan yang cepat, loya sering boleh dihalang daripada menjadi episod muntah.
Kenapa Mual Biasa Selepas Pembedahan?
Walaupun loya dan muntah selepas pembedahan adalah risiko anestesia yang diketahui, ada faktor lain yang boleh memainkan peranan, seperti dehidrasi, ubat-ubatan yang diberikan pada perut kosong, pulangan terlalu agresif untuk diet biasa, dan kekurangan loya pencegahan dan ubat muntah.
Jenis anestesia juga memainkan peranan. Pesakit yang mengalami sedasi untuk prosedur pergigian atau prosedur pesakit luar seperti kolonoskopi akan mempunyai ubat bius kurang untuk tempoh yang lebih singkat berbanding pesakit pembedahan purata.
Kurang ubat bermakna kurang cenderung untuk mengalami loya dan muntah selepas itu, dan sering tidak mempunyai masalah dengan menangguhkan makanan dan cecair dalam jam selepas prosedur.
Bagi sesetengah pesakit, mual dan muntah selepas pembedahan adalah sesuatu yang mereka alami setiap kali mereka mengalami anestesia. Bagi pesakit khususnya, menghalang masalah ini sangat penting.
Ini mungkin bermakna ubat-ubatan yang diberikan sebelum dan bahkan semasa pembedahan, jadi ia berkuat kuasa sepenuhnya sebaik sahaja pembedahan selesai.
Bagi pesakit dengan mual kronik, perasaan itu adalah sesuatu yang mereka alami setiap hari, dengan atau tanpa ubat anestesia. Individu-individu ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami mual dan / atau muntah selepas prosedur kerana mereka mungkin mula merasakan keinginan untuk muntah dan mendapati bahawa ia lebih buruk oleh ubat anestesia.
10 Tips Untuk Mencegah Mual dan Muntah Selepas Pembedahan
Cegah Dehidrasi
Salah satu cara untuk mencegah PONV adalah untuk mengelakkan dehidrasi. Dengan berkat anesthesiolog, ramai pesakit dapat minum cecair yang jelas sehingga jam sebelum pembedahan tanpa komplikasi. Makanan dan cecair tidak jelas masih tidak sesuai sebelum pembedahan, tetapi beberapa pengambilan cecair yang jelas dapat membantu mencegah mual dan muntah.
Beritahu Pasukan Penjagaan Anda Mengenai Mual Anda
Melaporkan loya sebaik sahaja ia berlaku adalah penting, dan beritahu pasukan jika anda mempunyai sejarah mual selepas pembedahan. Jururawat anda perlu dimaklumkan mengenai masalah ini jika anda berada di hospital, pakar bedah anda perlu diberitahu jika anda pulih di rumah. Ubat-ubatan boleh dirawat untuk membantu mengurangkan loya dan, semoga menghalang muntah jika pasukan penjagaan anda sedar tentang masalah ini.
Bercakap dengan Anesthesiolog Anda
Kaedah lain memerlukan perbincangan dengan anestesiologi mengenai episod mual dan muntah selepas pembedahan. Sekiranya masalah diketahui, pembekal bius boleh memilih ubat anestesia yang kurang berkemungkinan menyebabkan mual dan muntah. Mereka juga boleh menyediakan ubat pencegahan seperti ondansetron (Zofran), promethazine (Phenergan) atau diphenhydramine (Benadryl). Ubat-ubatan ini juga boleh digunakan sebaik sahaja loya hadir.
Pencegahan adalah Kunci
Ubat-ubatan boleh diberikan untuk mengelakkan loya sebelum ia berlaku. Sesetengah pakar bedah secara rutin merangkumi ubat-ubatan anti-loya pada perintah pasca operasi untuk meminimumkan masalah.
Sekiranya anda mengalami loya dan muntah pada masa lalu, pastikan pasukan penjaga anda tahu supaya tindakan pencegahan dapat diambil.
Kawalan Kesakitan anda
Jangan terlepas ubat sakit anda kerana anda berasa mual jika anda boleh membantu. Kawalan kesakitan boleh membantu mengurangkan kejadian mual dan muntah selepas pembedahan. Kehadiran kesakitan dapat meningkatkan kemungkinan muntah, tetapi banyak pesakit menghindari pengobatan nyeri mereka karena merasa rasa mual. Sekiranya mungkin, merawat kesakitan secara berkesan juga boleh menjadi rawatan untuk loya.
Jangan Rush Diet Anda
Pulangan yang perlahan kepada makanan normal adalah cara yang ideal untuk mengurangkan mual. Selepas pembedahan, diet biasanya bermula tanpa apa-apa melalui mulut sehingga pesakit melepaskan gas. Sekali pesakit dapat lulus gas, cecair yang jelas dalam jumlah yang kecil harus dicuba selama beberapa jam untuk memastikan bahawa mereka tidak akan menimbulkan rasa mual atau muntah.
Jika cecair yang jelas diterima, cecair lain seperti jus, teh, susu dan kopi boleh diperkenalkan. Sekiranya ini dapat diterima, makanan yang lembut seperti epal atau puding adalah bersebelahan, dengan pemakanan penuh diperkenalkan hanya apabila orang lain berjaya disahkan.
Proses memajukan diet ini sering dilakukan sepanjang beberapa hari sekiranya pembedahan itu menjadi yang utama. Kemajuan perlahan adalah kunci kejayaan.
Suhu boleh menjadi kunci
Sesetengah pesakit sangat sensitif terhadap suhu cecair. Mereka boleh bertolak ansur dengan cecair suhu bilik atau cecair panas, tetapi tidak boleh bertolak ansur dengan minuman sejuk. Sebaliknya mungkin juga benar.
Cukup aneh, yang terlalu panas juga boleh menjadi isu. Mencari tempat yang sejuk untuk berehat, bukannya berada di bilik panas atau di luar pada hari yang panas, dapat memberikan kelegaan bagi sesetengah orang.
Halia, Halia, Halia
Halia halia yang telah dibenarkan untuk pergi rata telah didapati menenangkan perut dan sering boleh digunakan sebagai rawatan untuk mual. Berhati-hatilah, minuman berkarbonat sepenuhnya boleh membuat perut berasa kembung dan boleh menyumbang kepada loya.
Halia secara umum telah ditunjukkan untuk membantu loya, jadi gula-gula halia dan lain-lain jenis makanan halia boleh digunakan, selagi mereka mempunyai halia sebenar sebagai ramuan, tidak perisa halia. Sesetengah orang membuat teh dengan halia segar dan meminumnya panas atau lebih ais untuk pelepasan.
Dehidrasi memerangi
Jika dehidrasi adalah masalah, minuman dengan elektrolit di dalamnya boleh membantu mengembalikan badan menjadi normal dengan lebih cepat daripada minuman lain. Air selalu menjadi penting, dan pilihan pertama adalah kebanyakan keadaan, tetapi elektrolit sering hilang dengan muntah-muntah dan cirit-birit dan mungkin perlu diganti.
Terdapat banyak jenis minuman pengganti elektrolit, mulai dari Gatorade hingga Pedialyte yang boleh membantu memulihkan cecair dan elektrolit badan pada masa yang sama.
A Word From:
Pencegahan sangat penting ketika datang ke Post Operative Mual and Muntah (PONV) kerana jauh lebih mudah untuk mencegah rasa mual daripada merawat mual. Sekiranya anda mengalami mual pada masa lalu, beritahu penyedia bius anda. Sekiranya anda mula mengalami loya selepas pembedahan, pastikan anda memberitahu pembekal jururawat atau anestesia anda dengan segera, kerana mungkin menjadi lebih buruk sebelum ia menjadi lebih baik.
Apabila merawat mual kebenaran yang malang adalah bahawa semakin teruk ia adalah lebih sukar untuk mengawal jadi jangan tunggu untuk meminta ubat apabila ia berlaku.
Sumber:
Postoperative Mual dan Muntah. Annals of Palliative Medicine. Diakses Oktober 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Meletakkan Hentikan Kepada Mual dan Muntah. Jururawat Amerika hari ini. Diakses Oktober 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/