Gejala Kulit Bantuan Diagnosis
Dermatomyositis adalah penyakit radang ( myopathy ) yang memberi kesan terutamanya kepada kulit dan otot tetapi boleh menjejaskan sistem organ badan yang lain. Penyelidikan menunjukkan bahawa ia adalah gangguan autoimun , di mana badan menyerang sel-sel yang sihat sendiri.
Dermatomyositis boleh berlaku pada orang-orang dari sebarang umur. Pada orang dewasa, permulaan puncak adalah sekitar 50 tahun. Dikenali sebagai dermatomyositis remaja di kalangan kanak-kanak, usia puncak usia 5-10 tahun.
Ia menjejaskan betina dua kali lebih kerap sebagai lelaki dan berlaku pada orang-orang dari semua latar belakang etnik.
Gejala Dermatomyositis
Dermatomyositis menghasilkan gejala-gejala dalam kulit dan otot seperti:
- A merah-ungu kepada ruam merah yang mendadak dalam pengedaran simetri di sekitar mata (ruam heliotrope)
- Gumpalan merah gelap (Papules Gottron) atau menimbulkan blotches (plak) di atas buku jari, jari atau kaki sendi, siku, buku lali, atau lutut
- Pada kanak-kanak, nodul berwarna kuning atau daging yang kuat (calcinosis) mungkin muncul di atas kepalan tulang yang sama
- Sesetengah individu juga mempunyai kulit kepala yang licin atau kehilangan rambut
- Gejala otot termasuk keletihan atau kelemahan ketika memanjat tangga, naik dari posisi duduk, atau mengangkat lengan.
Walaupun kurang biasa, individu dengan dermatomyositis juga mungkin mempunyai gejala sistemik seperti arthritis , sesak nafas, atau kesukaran menelan atau berbicara. Dewasa yang berumur lebih dari 60 tahun dengan dermatomyositis nampaknya mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser.
Mengesan Dermatomyositis
Individu dengan dermatomyositis sering mengalami penyakit kulit sebagai gejala awal mereka. Ruam dan papula yang ciri-ciri, serta nodul calcinosis pada kanak-kanak, akan mencadangkan diagnosis. Kadang-kadang lesi kulit mungkin tersilap untuk mereka yang lupus erythematosus, psoriasis, atau lichen planus.
Kanak-kanak dengan dermatomyositis mungkin sukar didiagnosis sehingga gejala-gejala kulit ciri menjadi jelas.
Selain daripada gejala kulit, ujian darah dapat dilakukan untuk mengesan enzim otot dan penanda peradangan. Sesetengah individu dengan dermatomyositis mempunyai ujian darah antibodi antibodi positif (ANA). Pencitraan resonans magnetik ( MRI ), elektromilografi (EMG), dan biopsi otot boleh menilai penyakit otot dan kerosakan.
Merawat Dermatomyositis
Rawatan untuk dermatomyositis memberi tumpuan kepada mengawal penyakit otot dan gejala kulit. Secara umumnya, kortikosteroid seperti prednison ditadbir untuk mengurangkan keradangan otot. Sekiranya kesan sampingan steroid menjadi teruk, imunosupresan atau ubat sitotoksik, seperti methotrexate (Rheumatrex) atau azathioprine (Imuran), boleh digunakan. Methotrexate juga boleh membantu mengurangkan gejala kulit. Individu yang mempunyai dermatomyositis adalah fotosensitif dan harus melindungi kulit mereka dari pendedahan matahari.
Jika kelemahan otot hadir, terapi fizikal dan pekerjaan boleh membantu memperbaiki fungsi otot dan mencegah komplikasi seperti kontraksi. Sesetengah individu mungkin memerlukan rawatan untuk simptom sistemik atau komplikasi.
Outlook
Kebanyakan individu dengan dermatomyositis memerlukan rawatan jangka panjang.
Calcinosis boleh merumitkan rawatan penyakit pada kanak-kanak dan remaja. Sesetengah individu mungkin mengalami kanser atau kegagalan organ, yang membawa kepada jangkaan jangka hayat. Walau bagaimanapun, ramai individu bertindak balas dengan baik untuk rawatan dan melegakan beberapa atau semua gejala mereka.
Sumber:
Callen, JP (2002). Dermatomyositis. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Persatuan Myositis. Apakah Myositis?