Bolehkah Ujian Kolesterol VAP Mengesan Risiko Anda Untuk Penyakit Jantung?
Ujian kolesterol VAP, atau ujian profil auto menegak, lebih terperinci bahawa ujian kolesterol biasa atau panel lipid. Ia termasuk ukuran yang mematuhi matlamat rawatan kolesterol baru dan mungkin disukai oleh pembekal yang memantau rawatan untuk kolesterol tinggi. Ia mungkin dapat mengenal pasti lebih banyak orang yang berisiko untuk penyakit jantung di kemudian hari.
Ujian profil auto menegak (VAP) telah dibangunkan oleh penyelidik di Birmington, Alabama dan diperkenalkan secara komersil oleh Atherotech, Inc. Pemasaran telah diluluskan oleh FDA pada tahun 2007.
Ujian VAP Berbanding Profil Lipid untuk Kolesterol
Ujian kolesterol tradisional berfungsi dengan berputar darah dalam sentrifu berkecepatan tinggi untuk memisahkan lipid (lemak). Ujian standard ini, yang dipanggil profil lipid, membezakan tiga kategori lipid : lipoprotein berketumpatan tinggi, atau HDL; lipoprotein berketumpatan rendah, atau LDL; dan triglycerides, bentuk utama lemak dalam badan.
Tetapi bagi hampir separuh daripada semua individu yang mengalami serangan jantung, profil lipid standard tidak menunjukkan sebarang kelainan. Menurut Atherotech, ujian VAP akan dapat mengenal pasti dua kali ganda individu yang berisiko untuk penyakit jantung, berbanding dengan teknik tradisional.
Langkah-langkah ujian kolesterol tradisional:
- Tahap LDL
- Tahap HDL Jumlah
- Tahap Trigliserida
Dalam ujian kolesterol tradisional, tahap ini dikira menggunakan formula tertentu. Sebaliknya, ujian VAP baru dapat mengukur tahap ini secara langsung.
Bagaimana Ujian VAP berfungsi
Seperti profil lipid, ujian VAP berfungsi dengan memancarkan sampel darah ke lipid berasingan mengikut berat. Tetapi ujian VAP memberikan lebih terperinci daripada ujian tradisional.
Sebagai contoh, ujian VAP mengkategorikan kolesterol LDL mengikut saiz relatif dan juga memecahkan kolesterol HDL ke dalam subkelas. Penyelidikan semasa menunjukkan bahawa corak tertentu saiz zarah LDL mungkin menunjukkan risiko yang lebih besar untuk perkembangan penyakit jantung. Di samping itu, satu subkelas HDL, HDL2, dianggap sebagai pelindung jantung.
Ujian VAP juga mengukur beberapa lipid darah yang profil lipid semasa mengabaikan, seperti lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah (VLDL); lipoprotein ketumpatan pertengahan (IDL); dan lipoprotein (a) [Lp (a)]. Penyelidik Atherotech mengatakan mengukur kelas dan kelas lipid tambahan ini boleh mendedahkan lebih banyak maklumat mengenai risiko penyakit jantung yang mungkin hilang, yang ujian tradisional mungkin hilang.
Apakah Langkah-langkah Ujian VAP
- Jumlah VLDL: Peningkatan tahap VLDL sesuai dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan diabetes.
- Jumlah kolesterol Jumlah: Jumlah HDL, LDL dan tahap VLDL.
- Jumlah bukan HDL: Jumlah hanya tahap LDL dan VLDL; nilai yang lebih tinggi menunjukkan risiko yang lebih besar untuk penyakit jantung.
- Jumlah apoB100: Apolipoprotein B100 membantu mencipta, membawa dan menyampaikan "kolesterol jahat" ke sel; mengukur tahap bantuan apoB100 dalam menentukan jenis dan / atau penyebab kolesterol tinggi.
- Lp (a) kolesterol: Penyelidikan menunjukkan bahawa Lp (a), yang sama dengan LDL, merupakan faktor risiko yang diwarisi untuk aterosklerosis.
- IDL: Lipoprotein ketumpatan perantaraan; menurut Atherotech, angka ini meningkat di kalangan individu dengan sejarah kencing manis keluarga.
- LDL-RC: LDL yang terikat kepada protein C-reaktif; jenis LDL ini terdapat di tapak plak aterosklerotik di dalam badan, yang merupakan salah satu ciri utama penyakit arteri dan - apabila mereka pecah - pemula utama serangan jantung.
- Jumlah Jumlah LDL-C: Jumlah Lp (a), IDL dan LDL.
- Corak Saiz LDL: Dilaporkan sebagai salah satu dari tiga kategori - A, A / B atau B. Dalam corak A, molekul LDL lebih besar dan kurang padat, menjadikannya lebih mudah bagi tubuh untuk dibuang. Dalam corak A / B, terdapat gabungan molekul cahaya dan padat. Dalam corak B, molekul ketumpatan tinggi yang lebih kecil mendominasi. Menurut Atherotech, pesakit dengan zarah LDL yang kecil dan tebal (corak B) mempunyai risiko lebih empat kali ganda daripada penyakit jantung berbanding pesakit dengan corak saiz LDL A.
- HDL-2: Subclass "kolesterol baik" yang amat melindungi daripada penyakit jantung. Nombor yang rendah di sini mungkin bermakna peningkatan risiko penyakit arteri koronari, walaupun pada paras kolesterol yang tidak normal.
- HDL-3: Subclass HDL yang lain, yang tidak melindungi daripada penyakit arteri koronari pada tahap yang sama seperti HDL-2.
- VLDL-3: Lipoprotein berketumpatan tinggi yang kaya dengan trigliserida; beberapa kajian mencadangkan korelasi yang berpotensi antara bilangan VLDL-3 yang lebih tinggi dan perkembangan diabetes.
Juga, ujian VAP memberikan individu yang mempunyai idea yang lebih baik tentang kelemahan mereka terhadap sindrom metabolik , gabungan faktor-faktor yang meningkatkan risiko seseorang individu akan mengembangkan diabetes atau penyakit kardiovaskular.
Garis panduan tujuan pengobatan kolesterol dari Penyata Konsensus ADA / ACC 2008 termasuk target untuk LDL-C, non-HDL-C dan APOB, yang termasuk dalam VAP tetapi bukan merupakan bagian dari tes kolesterol dasar.
Sumber:
Bioletto, Silvana, Alain Golay, Robert Munger, Barbara Kalix dan Richard W. James. "Hyperinsulinemia Akut dan Sangat-Rendah-Ketumpatan dan Ketumpatan Rendah Lipoprotein Subfractions dalam Mata Pelajar Obese." American Journal of Nutrition Clinical 71 (2000): 443-449.
Crider, Kristin. "Phenotype dan Genotype Lipoprotein Unik." CDC.gov. 2 Nov. 2007. Pusat Kawalan Penyakit.
"Lembaran Fakta: Ujian Kolesterol VAP." Ujian Kolesterol Paling Komprehensif - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Kulkarni, KR, DW Garber, SM Marcovina dan JP Segrest. "Kuantifikasi Kolesterol dalam semua Kelas Lipoprotein oleh Kaedah VAP-II." Jurnal Penyelidikan Lipid. 35 (1994) 159-168.
> Klinik Mayo Klinik. "Ujian Kolesterol: Menyusun Lipid." MayoClinic.com . 1 Feb. 2007. Klinik Mayo.
" Sindrom metabolisme ." Sindrom Metabolik . 2014. Persatuan Jantung Amerika.
Singh, SK, MV Suresh, B Voleti dan A Agrawal. "Sambungan Antara Protein C-reaktif dan Atherosclerosis." Riwayat Perubatan. 40.2. 16 NOV 2007 110-120.
Ziajka, Paul. "Menggunakan Ujian Lipid Liputan VAP dari Atherotech untuk Membangunkan Rawatan Rawatan Pesakit Optimal." 2008. Atherotech.