Sering kali, pengajar CPR meninggalkan pelajar mereka dengan tanggapan bahawa alat defibrilator luaran automatik (AED) -a yang mengejutkan jantung semasa penangkapan jantung - lebih bijak daripada penyelamat. Fikirkan kelas CPR terakhir anda. Pengajar mungkin hanya memegang AED dan berkata, "Hanya letakkan paddles dan ikuti arahan. Ia akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan." Pada kenyataannya, AED adalah alat yang memerlukan anda menggunakannya dengan betul.
Percaya atau tidak, mungkin (walaupun sangat jarang) untuk AED untuk mengejutkan seseorang yang terjaga.
Kenapa Perbezaan Antara Perkara V-Fib dan V-Tach
Untuk memahami bagaimana ini dapat berlaku, kita harus memahami apa sebenarnya AED lakukan. Defibrillators tidak merawat serangan jantung . Sebaliknya, mereka merawat fibrilasi ventrikular , satu bentuk penahanan jantung. Itulah sebabnya mereka dipanggil de- fibrillators .
Tidak semestinya seorang pesakit dengan fibrilasi ventrikular boleh terjaga; tiada darah yang mengalir melalui otak menjadikan pesakit tidak sedarkan diri. Setakat mendiagnosis fibrillasi ventrikel, defibrillator luaran automatik adalah sangat tepat. Ia akan menjadi alasan bahawa jika itu hanya diperlukan untuk mendiagnosis penangkapan jantung, AED di setiap sudut akan menjadi lebih berkesan daripada jumlah pembekal prahospital yang ada di seluruh negara.
Penangkapan jantung juga boleh berlaku dari takikardia ventrikel , suatu keadaan di mana jantung berdegup dengan cepat sehingga tidak mempunyai masa untuk memadamkan dengan sempurna darah.
Kadang-kadang semasa takikardia ventrikel, ada darah yang mencukupi untuk menjaga pesakit terjaga. Dalam hal itu, bukannya tidak sedarkan diri dan tidak bernafas, pesakit kemungkinan besar akan menjadi lemah, pucat, sangat berpeluh dan mungkin keliru.
Mengejutkan Pesakit
Rawatan untuk takikardia ventrikel adalah sama dengan fibrilasi ventrikular: kejutan gergasi.
Oleh kerana rawatan adalah sama, kita menggunakan defibrillator yang sama untuk merawat kedua-duanya.
AED adalah defibrillator yang mengetahui perbezaan antara takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikular, dan segala yang lain. Ia diprogramkan untuk mengesyorkan fibrilasi ventrikular yang mengejutkan dan takikardia ventrikel semasa mengabaikan segala-galanya.
AED tidak tahu sama ada takikardia ventrikel adalah membenarkan aliran darah yang mencukupi untuk memastikan pesakit terjaga, yang juga akan cukup untuk memastikan pesakit hidup. Oleh itu, adalah mungkin bagi AED untuk mengesyorkan mengejutkan pesakit yang terjaga dan tugasnya penyelamat tidak.
Mengejutkan pesakit yang sedar berhenti jantung sama seperti ketika pesakit tidak sedarkan diri, dan tidak ada jaminan ia akan bermula lagi. Paramedik dan doktor kadang-kadang perlu mengejutkan pesakit terjaga, tetapi kami mempunyai beberapa latihan penting dan alat yang tersedia dalam hal-hal yang tidak berfungsi dengan baik.
Sekiranya anda perlu melakukan CPR dan mempunyai AED, tekan keras, tolak cepat, dan ikuti arahan AED selagi mereka masuk akal - tetapi jangan kejutkan orang yang terjaga.
> Sumber:
> Nishiyama, T., Nishiyama, A., Negishi, M., Kashimura, S., Katsumata, Y., & Kimura, T. et al. (2015). Ketepatan Diagnostik yang Tersedia secara Elektronik Defibrillators External Automated. Jurnal Persatuan Jantung Amerika , 4 (12), e002465. doi: 10.1161 / jaha.115.002465