Kemurungan Menangis dan Ketawa sebagai Gejala MS
Pseudobulbar menjejaskan, atau PBA, adalah sindrom yang dicirikan oleh ledakan menangis atau ketawa, yang tidak sesuai atau dibesar-besarkan dalam suasana sosial seseorang. Sindrom ini secara signifikan boleh menjejaskan seseorang dan kualiti hidup mereka yang disayangi, menyebabkan perasaan kecemasan, rasa malu, dan pengasingan sosial.
Berita baiknya adalah bahawa gangguan ini semakin dikenali, dan terdapat rawatan yang berkesan.
Siapa yang terjejas oleh PBA?
Selain MS , terdapat beberapa gangguan neurologi lain yang berkaitan dengan perkembangan pseudobulbar yang menjejaskan. Ini termasuk:
- Penyakit Alzheimer
- Kecederaan otak trauma
- Strok
- Barah otak
- Sklerosis lateral Amyotrophic (ALS)
penyakit Parkinson
Bagi orang yang mempunyai MS, PBA cenderung memberi kesan kepada orang-orang di peringkat kemudian, bermakna orang yang mempunyai beberapa kelahiran MS atau mempunyai kursus penyakit yang progresif dan melumpuhkan.
Apakah Terma Lain Digunakan untuk Menjelaskan PBA?
Perbezaan istilah yang digunakan untuk menggambarkan sindrom ini telah menimbulkan kekeliruan di kalangan orang yang menderita daripadanya, serta dalam bidang perubatan. Beberapa istilah lain yang digunakan untuk menggambarkan pseudobulbar memberi kesan termasuk:
- gangguan emosi sukarela
- kecerdasan emosi atau disregulasi atau inkontinensia
- ketawa dan ketawa patologi
- emosiisme
Apa yang menyebabkan PBA?
Para saintis percaya bahawa orang yang berpengaruh terhadap pseudobulbar telah mengganggu isyarat saraf dengan otak mereka.
Walaupun kita tahu bahawa cerebellum mengawal koordinasi dan bagaimana tubuh bergerak, para saintis percaya bahawa ia juga boleh membantu mengawal ekspresi emosi tubuh berdasarkan input dari bahagian otak yang lain. Walaupun penglibatan tepat cerebellum dalam pseudobulbar menjejaskan adalah tidak jelas, neurotransmiter utama yang dipercayai memainkan peranan penting dalam PBA adalah serotonin dan glutamat.
Membezakan Antara PBA dan Kemurungan di MS
Jangkitan Pseudobulbar boleh dilewatkan oleh doktor kerana mereka menyifatkan episod yang menangis kepada kemurungan, yang biasa berlaku dalam pelbagai sklerosis. Tetapi terdapat beberapa perbezaan utama yang dapat membantu membezakan antara kedua-dua syarat ini.
Satu perbezaan utama adalah bahawa dalam kemurungan, episod menangis bertepatan dengan suasana yang rendah. Dalam pseudobulbar menjejaskan, episod seseorang menangis tidak konsisten, dibesar-besarkan, atau bertentangan dengan perasaan mereka. Juga, dalam pseudobulbar memberi kesan, seseorang boleh beralih daripada menangis ketawa dalam satu ledakan tunggal.
Satu lagi petunjuk ialah tempoh. Puncak pseudobulbar yang menangis, atau ketawa, cenderung untuk tiba-tiba dan berakhir dengan tiba-tiba, detik-detik yang berlangsung hingga beberapa minit. Satu episod kemurungan, sebaliknya, berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu. Di samping itu, kemurungan dikaitkan dengan gejala lain seperti perubahan dalam tabiat tidur dan selera makan, perasaan bersalah, dan kehilangan minat dalam aktiviti.
Bagaimanakah Doktor Saya Perlakukan PBA saya?
Sekiranya doktor anda mengesahkan anda dengan PBA, anda mungkin ditetapkan sebagai antidepresan, seperti:
- antidepresan tricyclic, seperti Elavil (amitriptyline) atau nortriptyline
- pemilihan serotonin reuptake selektif (SSRIs), seperti Celexa (citalopram)
Lebih mungkin, anda boleh menetapkan Nuedexta (dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfate), yang telah diluluskan oleh FDA pada tahun 2010 untuk rawatan PBA. Dalam kajian saintifik, ia telah terbukti berkesan untuk mengurangkan gejala PBA pada pesakit MS, di samping pesakit dengan ALS.
Kesan sampingan yang berpotensi untuk Nuedexta
- cirit-birit
- pening
- batuk
- muntah
- kelemahan
- bengkak
- jangkitan saluran kencing
- influenza
- kembung perut
Semasa mengambil ubat ini, tindak lanjut adalah penting, terutamanya untuk memantau kadar kalium dan magnesium dalam badan, yang boleh dikurangkan dengan Nuedexta. Lebih banyak pemantauan mungkin diperlukan untuk orang-orang yang berisiko untuk gangguan irama tertentu hati.
Memberitahu Orang Lain Mengenai PBA Anda
Sama seperti melupakan di mana anda meninggalkan cermin mata hitam anda, mengambil sedikit masa untuk berjalan (atau bergulung) ke destinasi anda, atau tidak dapat melihat seperti yang anda gunakan, PBA adalah gejala MS. Seperti mana-mana gejala, anda mungkin perlu menjelaskan sedikit mengenai PBA kepada orang yang anda sayangi atau orang yang anda bekerja dengannya - jika anda memilih.
Satu tip adalah untuk menyediakan sedikit ucapan mengenai PBA menerangkan apa itu, dan bagaimana ia berkaitan dengan MS anda. Dengan cara ini, apabila anda mendapati diri anda ketawa atau menangis, anda akan mempunyai sesuatu yang bersedia untuk mengatakan yang tidak diliputi oleh rasa malu, kekecewaan atau kemarahan. Ini dapat mengurangkan tekanan.
Sumber:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar menjejaskan: kelaziman dan pengurusan. Ther Clin Risiko Manag . 2013; 9: 483-89.
MP MP. Nuedexta untuk Rawatan Pseudobulbar Mempengaruhi. Satu Keadaan Tidak Bertentangan Menangis atau Tertawa. PT. 2013 Jun; 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. Mendefinisikan dan mendiagnosis gangguan emosi sukarela. CNS Spectr. 2006 Jun; 11 (6): 1-7.
PENAFIAN: Maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan pendidikan sahaja. Ia tidak boleh digunakan sebagai pengganti penjagaan diri oleh doktor berlesen. Sila berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan sebarang gejala atau keadaan perubatan.