Adakah anda mendapati diri anda sentiasa menarik kaki atau lengan baju anda untuk menggaru sensasi gatal yang tiba-tiba? Walaupun terdapat banyak punca kegatalan, asal mungkin berkaitan dengan pelbagai sklerosis (MS) atau ubat yang digunakan untuk merawat penyakit ini.
Tinjauan Gatal Neuropatik dalam Multiple Sclerosis
Tidak seperti gatal kerana gigitan nyamuk atau ekzema, yang timbul akibat keradangan pada kulit, sensasi gatal yang disebabkan oleh MS timbul akibat isyarat saraf yang tidak normal yang berasal dari otak.
Fenomena ini dipanggil gatal neuropatik. Oleh itu, tiada ruam atau benjolan di kawasan gatal, walaupun ia mungkin merah jika anda telah menggaru.
Seperti kebanyakan gejala MS yang lain, miskomunikasi yang menyebabkan gatal neuropatik pada orang dengan MS adalah disebabkan oleh demelisan saraf di dalam otak dan / atau saraf tunjang. Kehilangan myelin pelindung yang mengelilingi saraf anda menyebabkan mereka menjadi musnah, yang boleh membawa kepada gatal-gatal secara tiba-tiba dan sensasi yang tidak normal, seperti kesemutan, pembakaran, atau perasaan jarum dan jarum.
Ciri-ciri Kegatalan Berkaitan MS
Gatal-gatal yang berkaitan dengan MS biasanya bersifat paroxysmal, yang bermaksud ia bermula dan berhenti tiba-tiba. Ciri ini menawarkan petunjuk penting yang menunjuk ke arah MS sebagai penyebab yang mungkin, berbanding dengan pelbagai kemungkinan penyebab kegatalan. Gatal di lokasi yang sama di kedua-dua belah badan adalah tip lain yang menunjukkan gejala ini berkaitan dengan MS.
Walaupun gatal perasaan gatal boleh berlaku enam kali sehari atau lebih, mereka biasanya hanya bertahan beberapa saat hingga beberapa minit. Walaupun mereka pendek, episod ini boleh menjadi sangat sengit dan mengganggu, terutama jika anda mengalami mereka pada waktu malam.
Gatal-gatal neuropatik berkaitan dengan MS biasanya berlaku di kawasan tertentu badan anda, berbanding dengan rasa gatal di seluruh badan.
Sensasi gatal dapat terjadi di mana saja di tubuh anda, biasanya melibatkan kedua belah pihak. Sebagai contoh, kedua-dua lengan, kaki, atau kedua-dua belah muka anda mungkin terlibat. Sekali-sekala, gatal-gatal mungkin terhad kepada satu lokasi, biasanya lengan atau kaki.
Sesetengah orang mengalami gabungan sensasi yang tidak normal, seperti gatal-gatal berserta perasaan pembakaran atau kesemutan. Di samping itu, anda mungkin melihat gatal gatal anda dipicu oleh keadaan tertentu. Haba adalah pencetus biasa, seperti ketika berada di luar pada hari panas atau mandi. Pergerakan tertentu mungkin juga menimbulkan mantra gatal.
Pilihan Rawatan
Berita baiknya adalah bahawa gejala-gejala paroxysmal seperti gatal-gatal gatal biasanya tidak memberi isyarat kepada kambuh MS . Walau bagaimanapun, gejala ini boleh mengganggu aktiviti harian anda dan mengurangkan kualiti hidup anda. Selain itu, menggaru mungkin membawa kepada masalah lain, seperti jangkitan kulit atau parut. Jika mana-mana keadaan ini berlaku kepada anda, adalah penting untuk mendapatkan rawatan secepat mungkin.
Rawatan kelakuan sering membantu seperti langkah-langkah mudah, seperti meliputi kawasan gatal dengan pakaian. Jika langkah-langkah ini tidak melakukan tipuan untuk anda atau gejala anda teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat.
Pilihan yang mungkin diambil oleh doktor anda termasuk:
- Dilantin (phenytoin)
- Lyrica (pregabalin)
- Neurontin (gabapentin)
- Tegretol (carbamazepine)
Dengan rawatan perubatan yang berkesan, episod anda rasa gatal biasanya tidak berulang. Yang penting, rawatan topikal seperti kortikosteroid over-the-counter atau preskripsi tidak membantu untuk gatal neuropatik kerana akar masalahnya adalah saraf anda dan bukannya kulit anda.
Pertimbangan Lain
Walaupun MS pasti boleh menyebabkan gatal-gatal, begitu juga banyak keadaan lain. Dan salah satu ubat MS anda mungkin menyalahkan. Itulah sebabnya idea yang baik untuk melihat ahli neurologi atau doktor penjagaan anda jika anda mengalami gatal-gatal yang tidak dapat dijelaskan-terutama jika ia melibatkan kedua-dua belah badan anda, atau berterusan atau semakin teruk.
Sesetengah terapi yang mengubahsuai penyakit berpotensi menyebabkan kegatalan sebagai kesan sampingan, termasuk Copaxone (glatiramera), Lemtrada (alemtuzumab), Tecfidera (dimetil fumarate), dan Tysabri (natalizumab). Reaksi alahan terhadap ubat MS anda juga mungkin, yang boleh menyebabkan gatal-gatal, gatal-gatal, dan / atau ruam yang umum. Jika anda mengesyaki tindak balas alergi, hubungi doktor anda dengan serta-merta. Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika anda mengalami bengkak bibir, muka, atau lidah anda, atau mengalami kesukaran bernafas.
A Word From
Kami tahu betapa kegelisahan, rasa frustrasi, mengganggu, dan mengganggu gatal-gatal dalam MS boleh menjadi, terutamanya kerana ubat-ubatan rumah yang biasa dan ubat-ubatan yang terlalu kerap biasanya tidak memberi kelegaan. Walaupun anda mungkin tergoda untuk mengatasinya, jangan berdiam diri jika anda mengalami kegatalan yang kerap atau berterusan. Lihat doktor anda untuk menentukan sama ada gejala ini berkaitan dengan MS anda atau keadaan lain. Sebaik sahaja anda telah memutuskan sebab, anda boleh bekerjasama untuk merangka strategi rawatan yang sesuai dengan keperluan anda.
> Sumber
> Oaklander AL. Gatal Neuropatik. Semin Cutan Med Surg . 2011 Jun; 30 (2): 87-92.
> Patel T, Yosipovitch G. Terapi Pruritus. Pakar Expert Pharmacother. 201 0Jul; 11 (10): 1673-1682.
> Tivoli YA, Rubenstein RM. Pruritus: Satu Keadaan Dikemaskini pada Masalah Lama. J Clin Aesthet Dermatol . 2009 Jul; 2 (7): 30-36.