Necrotizing Fasciitis di Pesakit Hospital
Salah satu daripada jangkitan yang mungkin diperoleh semasa di hospital adalah fecciitis necrotizing, yang dikenali dengan nama yang lebih biasa, bakteria pemakan daging, atau penyakit pemakan daging. Necrotizing fasciitis adalah jangkitan kulit bakteria cepat yang membunuh tisu lembut badan. Walaupun orang yang sihat dengan sistem imun yang normal jarang berisiko mengembangkan fasciitis necrotizing dalam kehidupan sehari-hari mereka, pesakit yang dimasukkan ke hospital berisiko tinggi untuk mengidap penyakit ini.
Fecciitis necrotizing boleh disebabkan oleh beberapa jenis bakteria, termasuk kumpulan A Streptococcus (kumpulan A strep), Klebsiella , Clostridium , Escherichia coli , Staphylococcus aureus, dan Aeromonas hydrophila . Kumpulan A strep adalah bakteria paling biasa yang menyebabkan penyakit ini, tetapi pakar percaya fasciitis necrotizing yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin menjadi lebih biasa.
Bagaimanakah Pesakit-pesakit Fecciitis Necrotizing?
Penyakit ini berkembang apabila bakteria menyebar selepas memasuki badan, sering melalui pecah kulit, seperti potongan, mengikis, membakar, menggigit serangga, atau luka tusuk. Bakteria menjangkiti lapisan datar fascia , jalur penghubung tisu yang mengelilingi otot, saraf, lemak, dan saluran darah. Toksin yang dikeluarkan oleh bakteria membunuh fasia dan tisu sekitarnya.
Bakteria boleh menyebar dengan cepat melalui badan ( sepsis ) dan perlu dirawat dengan cepat.
Ramai pesakit mengalami parut kekal dan mungkin memerlukan amputasi anggota badan. Kira-kira 25% pesakit yang dijangkiti dengan fasciitis necrotizing akan mati akibat jangkitan. Menurut CDC, 10,000 - 15,000 pesakit Amerika setiap tahun dijangkiti dengan fasciitis necrotizing. Daripada mereka 2,000 hingga 3,000 mati.
Kebanyakan kes hospital fasciitis necrotizing berlaku pada pesakit yang mempunyai luka terbuka, khususnya, mereka yang telah menjalani pembedahan atau dimasukkan ke hospital akibat kecederaan yang menyebabkan kecederaan. Kerana sifat jangkitan, fecciitis necrotizing bukanlah satu jangkitan hospital yang pesakit boleh melakukan banyak untuk dikawal kecuali untuk memastikan luka tetap bersih.
Untuk menjaga kecederaan luka memerlukan pematuhan ketat terhadap langkah-langkah kebersihan, termasuk pencuci tangan yang kerap . Ia juga disyorkan bahawa mana-mana kakitangan hospital dengan luka terbuka atau luka sendiri, atau penyakit pernafasan, tidak boleh membuat hubungan dengan pesakit dengan luka terbuka untuk mengelakkan menjangkiti luka-luka tersebut.
Mana-mana pesakit yang akan berada di hospital untuk pembedahan atau apa-apa luka terbuka harus melindungi diri mereka dengan mengambil langkah-langkah untuk mencegah jangkitan yang diperoleh hospital .
Apakah Gejala Fasciitis Necrotizing?
Gejala fasciitis necrotizing biasanya muncul dalam masa beberapa jam akibat kecederaan atau luka, dan sering samar-samar dan menyerupai penyakit-penyakit lain. Gejala termasuk:
- Kesakitan atau kesakitan, sama seperti "otot yang ditarik"
- Kehangatan dan kemerahan atau kawasan ngembang yang membengkak dengan cepat
- Ulser, lepuh atau bintik hitam pada kulit
- Demam, menggigil, keletihan atau muntah mungkin mengikuti luka atau sakit awal
Bagaimana Fasciitis Necrotizing Diubati?
Pesakit dengan fasciitis necrotizing memerlukan rawatan dengan antibiotik yang sangat kuat yang diberikan melalui jarum ke dalam vena. Walau bagaimanapun, walaupun antibiotik terkuat tidak dapat mencapai semua kawasan yang dijangkiti kerana kerosakan tisu lembut dan mengurangkan aliran darah yang disebabkan oleh toksin bakteria. Oleh sebab itu, dalam beberapa kes, doktor akan sering melakukan penjelajahan dan pembedahan bedah, penyingkiran tisu mati, juga.
Sumber:
Kumpulan A Streptococcal (GAS) Penyakit dari CDC.
Necrotizing infeksi jaringan lembut dari Medline Plus.
Nekrotik fasiitis dari University of Wisconsin Jabatan Perubatan dan Kesihatan Awam.