Cacar adalah penyakit yang sangat berjangkit yang disebabkan oleh virus variola yang dibasmi oleh vaksinasi di seluruh dunia pada tahun 1980, yang bermaksud bahawa ia tidak lagi berlaku secara semula jadi. Wabak alam semula jadi yang terakhir di Amerika Syarikat adalah pada tahun 1949. Walau bagaimanapun, cacar adalah salah satu penyakit paling mematikan selama beribu-ribu tahun, membunuh tiga dari setiap 10 orang yang mengikatnya dan meninggalkan banyak yang lain dengan parut kekal atau bahkan buta.
Gejala awal adalah serupa dengan selesema dan ruam berkembang dalam masa beberapa hari, menyebabkan lepuh yang mendalam yang teruk dan jatuh.
Sejarah
Asal-usul cacar tidak pasti, tetapi ia dipercayai berasal dari Mesir atau India. Cacar mencapai Eropah antara abad kelima dan ketujuh dan hadir di bandar-bandar utama Eropah menjelang abad ke-18. Epidemik berlaku di koloni Amerika Utara pada abad ke-17 dan ke-18. Pada satu ketika cacar adalah penyakit yang ketara di setiap negara di seluruh dunia kecuali Australia dan beberapa pulau terpencil. Berjuta-juta orang mati di seluruh dunia, terutama di Eropah dan Mexico, akibat wabak cacar yang meluas.
Variolasi
Kejatuhan cacar bermula dengan kesedaran bahawa mangsa-mangsa yang terselamat itu kebal terhadap seluruh kehidupan mereka. Ini menyebabkan amalan variolasi - satu proses mendedahkan orang yang sihat kepada bahan yang dijangkiti daripada orang yang cacar dengan harapan menghasilkan cacar dalam bentuk yang lebih ringan yang memberikan imuniti daripada jangkitan lanjut.
Aksara bertulis pertama tentang variolasi menggambarkan seorang biarawati Buddha yang berlatih sekitar 1022 hingga 1063 AD. Dia akan mengangkat kudis yang diambil dari orang yang dijangkiti cacar menjadi serbuk, dan kemudian tiupkannya ke dalam lubang hidung seseorang yang bukan imun. Menjelang 1700an, kaedah variolasi ini adalah amalan biasa di China, India, dan Turki.
Pada akhir 1700-an, pakar perubatan Eropah menggunakan kaedah variolasi ini dan lain-lain. Sesetengah orang yang berubah-ubah masih mati akibat cacar, namun amalan ini secara drastik menurunkan jumlah kematian akibat cacar.
Vaksinasi
Langkah seterusnya ke arah pembasmian cacar berlaku dengan pemerhatian oleh pakar perubatan Inggeris, Edward Jenner, bahawa susu lembu yang dikembangkan cowpox (penyakit kurang serius) tidak mengalami gejala cacar apabila mereka terdedah kepada variolasi. Dengan penemuan itu, pada tahun 1796, Jenner mengambil cecair dari pustule cowok pada tangan seorang wanita dan mengamalkan seorang budak lelaki berusia 9 tahun. Enam minggu kemudian, dia mendedahkan budak itu kepada cacar, dan anak lelaki itu tidak mengalami gejala. Jenner mencipta istilah "vaksin" dari perkataan "vaca," yang bermaksud "lembu" dalam bahasa Latin. Kerja-kerja beliau pada mulanya dikritik tetapi tidak lama kemudiannya diterima dengan cepat dan diterima pakai. Menjelang 1800, kira-kira 100,000 orang telah disuntik di seluruh dunia.
Vaksin moden yang dilesenkan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) diambil dari ketegangan virus yang dikenali sebagai "Lembaga Kesihatan Kota New York". Ia dihasilkan oleh Wyeth Laboratories dan dilesenkan di bawah nama Dryvax. Puncak cacar terakhir di Amerika Syarikat berlaku di Texas pada tahun 1949 dengan 8 kes dan 1 kematian.
Walaupun kebanyakan Amerika Utara, Eropah Barat, Australia, dan New Zealand bebas daripada cacar pada masa ini, negara-negara lain seperti Afrika dan India terus menderita penyakit epidemik.
Pembasmian
Pada tahun 1967, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memulakan kempen di seluruh dunia untuk membasmi cacar. Matlamat ini dicapai dalam tempoh 10 tahun kerana sebahagian besarnya usaha suntikan besar-besaran. Kes cirit-birit terakhir yang berlaku di Somalia pada tahun 1977. Pada 8 Mei 1980, Dewan Perhimpunan Dunia mengisytiharkan dunia bebas cacar-pencapaian yang benar.
Amerika Syarikat menghentikan vaksin penduduk umum pada tahun 1972 tetapi terus memberi vaksinasi kepada anggota tentera.
Adalah disyorkan bahawa vaksinasi anggota tentera berhenti pada tahun 1986 dan vaksinasi telah dihentikan secara rasmi dalam rekrut tentera pada tahun 1990.
Gejala
Apabila anda mula-mula terdedah kepada virus cacar, anda berada dalam apa yang dikenali sebagai tempoh inkubasi. Anda tidak menular dan anda tidak akan mengalami gejala selama 7 hingga 19 hari lagi. Gejala cecair bermula dengan demam yang tinggi, sakit kepala, keletihan, dan sakit badan, dan kadang-kadang muntah, semuanya boleh berlanjutan dari dua hingga empat hari. Anda mungkin menular pada ketika ini.
Beberapa hari kemudian, anda akan mengalami ruam rata yang bermula di mulut anda dan menyebar, bertukar menjadi lebam yang dibangkitkan dan lepuh yang penuh pusing yang kerak, terik dan jatuh selepas kira-kira tiga minggu, meninggalkan parut yang diikat. Anda juga boleh mengalami lepuh di hidung dan mulut anda. Anda paling menular apabila ruam bermula, dan anda terus menular sehingga skrup cacar terakhir jatuh.
Punca
Cacar adalah jangkitan yang disebabkan oleh virus variola. Ia boleh dikontrak dari hubungan dengan orang lain, melalui udara di bangunan tertutup (jarang), atau dari hubungan dengan barangan yang tercemar, seperti selimut dan pakaian. Tiada bukti bahawa cacar disebarkan oleh haiwan atau serangga.
Diagnosis
Kerana cacar telah dibasmi untuk beberapa waktu, kebanyakan doktor tidak dapat memberitahu bahawa ia adalah cacar segera, yang bermaksud ia boleh menyebar dengan cepat sebelum diagnosis dapat ditentukan. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) perlu menguji tisu orang yang dijangkiti untuk mengesahkan cacar. Hanya satu kes yang disahkan, di mana sahaja di dunia, akan mewujudkan kecemasan kesihatan antarabangsa.
Rawatan
Tiada rawatan untuk cacar. Vaksin cacar menghalang orang daripada mendapat cacar dan boleh digunakan jika wabak akan berlaku. Sekiranya anda mendapat vaksin cacar dalam tempoh tiga hari selepas terdedah kepada virus, vaksin boleh menghalang anda daripada mendapat cacar. Sekiranya anda masih mengalami jangkitan, ia mungkin akan menjadi kurang teruk. Jika anda mendapat vaksin dalam masa empat hingga tujuh hari selepas pendedahan, ia mungkin akan memberi anda beberapa perlindungan dan sekali lagi, kemungkinan akan menjadikan jangkitan itu kurang teruk. Apabila ruam telah berkembang, vaksin tidak akan membantu.
Antivirals juga mungkin mempunyai tempat untuk mengubati cacar, tetapi ini masih belum jelas seperti sekarang. Rawatan kemungkinan besar terdiri daripada membuat anda selesa, memastikan anda tetap terhidrasi, dan merawat sebarang gejala atau komplikasi yang mungkin timbul, seperti memberikan antibiotik untuk jangkitan bakteria.
A Word From
Sejarah kenaikan dan kejatuhan cacar adalah satu kisah kejayaan untuk perubatan moden dan kesihatan awam. Walaupun hampir semua stok virus variola diketahui dimusnahkan apabila cacar diproklamasikan, virus variola disimpan di dua lokasi untuk tujuan penyelidikan-satu di CDC di Atlanta, Georgia, dan satu di Pusat Negeri Rusia untuk Penyelidikan mengenai Virologi dan Bioteknologi di Persekutuan Rusia. Menurut CDC, ada kemungkinan tetapi virus variola tidak dapat digunakan dalam serangan bioterroris, jadi ada rencana yang berlaku sekiranya terjadi kecelakaan cacar. Sebagai contoh, terdapat vaksin cacar yang cukup untuk vaksin setiap orang di Amerika Syarikat sekiranya ada wabak cacar atau serangan.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Cacar. Dikemaskini 12 Julai 2017.
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Cacar: Pencegahan dan Rawatan. Dikemaskini 7 Jun 2016.
> Klinik Mayo Klinik. Cacar. Klinik Mayo. Dikemaskini pada 26 Julai, 2017.
> Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Soalan dan Jawapan yang Lazim mengenai Cacar. Dikemaskini 28 Jun 2016.