Gambaran Keseluruhan Rawatan Kemoterapi Intrathecal

Sebab-sebab Kemoterapi Intrathecal dan Kemungkinan Kesan Sampingan

Kemoterapi intrathecal adalah sejenis kemoterapi yang ditadbirkan ke dalam cecair antara membran yang menyambungkan otak dan saraf tunjang. Cecair yang melambangkan ruang ini dihasilkan di ventrikel otak anda dan dipanggil cecair cerebrospinal atau CSF. Cecair Cerebrospinal berfungsi sebagai penyangga, melindungi otak dan saraf tunjang semasa pergerakan.

Gambaran keseluruhan

Terdapat jenis leukemia dan limfoma yang merebak ke CSF dan sistem saraf. Malangnya, kebanyakan ubat kemoterapi tidak dapat mencapai kawasan ini daripada aliran darah. Antara otak dan seluruh tubuh adalah lapisan membran yang dikenali sebagai penghalang darah-otak . Halangan ini wujud untuk mengelakkan toksin yang boleh merosakkan otak. Malangnya, ia juga mengekalkan banyak ubat kemoterapi juga.

Kemoterapi intrathecal boleh digunakan:

Gejala Penyebaran Kanser ke CSF

Tanda-tanda bahawa kanser anda telah merebak ke CSF anda mungkin termasuk:

Apa yang Diharapkan

Kemoterapi intrathecal boleh diberikan sama ada melalui ketulan tulang belakang (lubang lumbar) atau melalui takungan yang ditanamkan ke kulit kepala anda.

Tumbukan lumbar - Jika anda mempunyai jenis leukemia atau limfoma yang mempunyai kecenderungan untuk menyebar ke sistem saraf, kemungkinan anda mendapat tusukan lumbar , atau tepuk tulang belakang sebagai sebahagian daripada diagnosis anda.

Ini sangat serupa dengan apa yang akan anda alami semasa mendapatkan kemoterapi intrathecal. Pakar onkologi atau hematologi anda akan melakukan tusukan lumbar, dan menyuntik kemoterapi terus ke CSF anda untuk membunuh mana-mana sel kanser.

Takungan ommaya - Jika anda memerlukan beberapa jenis rawatan ini, doktor anda mungkin membuat keputusan untuk meletakkan "takungan Ommaya" ke dalam kulit kepala anda.

Reservoir ini mempunyai kateter kecil yang mencapai cecair di sekitar otak anda. Ubat kemoterapi boleh diberikan melalui takungan Ommaya, dan anda tidak lagi memerlukan punca lumbar. Takungan ommaya dibiarkan di seluruh rawatan anda dan selamat pulang ke rumah.

Selepas Rawatan Anda

Apabila suntikan anda selesai, doktor anda akan berbohong untuk seketika untuk membolehkan kemoterapi mencapai semua bidang di mana CSF beredar. Sekiranya anda mengalami pukulan lumbar, anda juga akan tetap bersandar di belakang untuk seketika untuk mengurangkan kemungkinan mengalami sakit kepala tulang belakang mengikut prosedur.

Bilakah Anda Perlu Memanggil Doktor?

Jika anda telah menerima rawatan ini sebagai pesakit luar, anda harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda membangun:

Garisan bawah

Jenis-jenis leukemia dan limfoma yang menyebarkan sistem saraf boleh menjadi sukar untuk dirawat. Sel-sel kanser boleh hidup dan berkembang biak, mungkin tidak dapat dikesan di CSF di mana kemoterapi tradisional tidak dapat menjangkau mereka. Untuk merawat dan mencegah ini daripada berlaku, doktor akan mengendalikan kemoterapi intrathecal untuk membunuh mana-mana sel kanser.

> Sumber:

> Cheah, C., Herbert, K., O'Rourke, K. et al. Perbandingan Retrospektif Multicentre Sistem Saraf Tengah Prophylaxis Strategies Antara Pesakit dengan Penyebaran Berisiko Tinggi L-sel B besar. Jurnal British Cancer . 2014. 111 (6): 1072-9.

> Ferreri, A., Bruno-Ventre, M., Donadoni, G. et al. CNS Prophylaxis yang disesuaikan dengan risiko dalam Siri Mono-Institusi 200 Pesakit dengan Penyebaran Lymphoma sel B Besar yang dirawat di Rituximab Era. Jurnal British Hematology . 2015. 168 (5): 654-62.

> Goodman, M. Kemoterapi: Prinsip Pentadbiran. Di Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Kejururawatan Kanser: Prinsip dan Praktik 5 ed Jones dan Bartlett: Sudbury, MA.

> Norden A., Hocherg, E., dan E. Hocherb. Rawatan, Prognosis, dan Prophylaxis Jika Lymphoma Sistem Saraf Tengah Menengah. UpToDate. Dikemaskini 02/03/16.

> Sekiguchi, Y., Shimada, A., Imai, H. et al. Lymphoma B-Sel Intravaskular Besar Dengan Penglibatan Pontine Berhasil Diobati Dengan Terapi R-CHOP dan Pentadbiran intrathecal: Laporan Kes dan Kajian Semula Kesusasteraan. Jurnal Antarabangsa Patologi Klinikal dan Eksperimen . 2014. 7 (6): 3363-9.