Papillomavirus manusia, atau HPV , jangkitan adalah sangat biasa. Para saintis berfikir bahawa lebih separuh daripada orang dewasa aktif seksual dijangkiti HPV pada bila-bila masa. Tidak semua jangkitan itu sama. Terdapat lebih daripada 100 jenis HPV, yang kebanyakannya tersebar secara seksual. Sesetengah jenis HPV dianggap berisiko tinggi . Ketegangan ini dikaitkan dengan peningkatan risiko pelbagai jenis kanser pada lelaki dan wanita.
Jenis lain dianggap berisiko rendah. Strain ini dikaitkan dengan ketuat alat kelamin .
Kerana HPV tersebar dari kulit ke kulit , kondom tidak sepenuhnya melindungi jangkitan. Itulah sebabnya ia sangat menarik untuk ramai orang apabila vaksin HPV pertama telah dibangunkan. Vaksin itu, Gardasil, dilindungi daripada dua risiko tinggi yang paling biasa dan dua jenis HPV yang paling berisiko rendah. Beberapa tahun kemudian, satu lagi vaksin, Cervarix, dilepaskan yang memberi tumpuan kepada ketegangan berisiko tinggi. Hari ini, terdapat tiga vaksin HPV . Vaksin ketiga adalah versi baru Gardasil yang dipanggil Gardasil-9 yang melindungi terhadap 9 jenis HPV.
Vaksin tidak sempurna. Walau bagaimanapun, negara-negara yang mempunyai pengambilan vaksin yang baik telah melihat penurunan kanser serviks mereka. Jadi mengapa tidak lebih remaja Amerika mendapat vaksin HPV?
Manfaat Vaksin HPV Mengikut Nombor
Di negara-negara, seperti Australia, di mana banyak wanita muda diberi vaksin HPV 4-strain (Gardasil) sebelum mereka dapat terdedah kepada virus, kesannya telah luar biasa.
Kajian kajian tahun 2016 tentang kesusasteraan mendapati bahawa terdapat:
- 90 peratus lebih sedikit jangkitan dengan HPV 6, 11, 16, dan 18. Ini adalah empat strain yang dilindungi oleh Gardasil.
- 90 peratus lebih sedikit kes ketuat kemaluan.
- 45 peratus kurang diagnosis perubahan serviks kelas rendah.
- 85 peratus kurang diagnosis perubahan serviks gred tinggi. Ini adalah jenis perubahan yang berkaitan dengan perkembangan kanser.
Walau bagaimanapun, untuk manfaat ini dapat dilihat, golongan muda perlu mendapatkan vaksin HPV. Lebih penting lagi, mereka perlu mendapatkan vaksin sebelum memulakan hubungan seks.
Sesetengah negara melakukan yang sangat baik untuk mendapatkan vaksin. Pada tahun 2014, hampir tiga perempat dari semua gadis Australia telah disuntik. Denmark, Hungary, Ireland, Norway, Portugal, Sweden, dan United Kingdom semuanya mempunyai liputan vaksin dalam lingkungan 80-90 peratus. Sebaliknya, menjelang 2014, hanya 40 peratus gadis Amerika dan 22 peratus lelaki Amerika telah disuntik.
Mengapa Adakah Amerika Dibalikkan dalam Kadar Vaksinasi HPV?
Vaksin HPV datang ke Amerika Syarikat awal. Walau bagaimanapun, pada tahun-tahun awalnya terdapat banyak perdebatan mengenai sama ada ia harus menjadi sebahagian daripada cadangan vaksin yang biasa. Orang pada mulanya risau tentang keselamatan. Ia telah terbukti menjadi vaksin yang sangat selamat. Mereka juga bimbang bahawa vaksin HPV mungkin menggalakkan golongan muda untuk melakukan lebih banyak seks . Itulah satu lagi perkara yang telah terbukti tidak benar.
Hari ini, Akademi Pediatrik Amerika mengesyorkan rutin vaksin HPV untuk wanita dan lelaki berusia 11 dan 12. Jadi mengapa kadar vaksin masih jatuh di belakang kebanyakan negara maju lain?
Terdapat beberapa sebab. Tanpa perintah tertentu:
- Doktor tidak melakukan kerja yang baik secara konsisten mengesyorkan vaksin kepada pesakit remaja dan ibu bapa mereka.
- Ibu bapa tidak sedar bahawa vaksin ini diperlukan untuk lelaki dan wanita muda. Oleh itu, mereka tidak tahu untuk meminta atau mengenainya.
- Apabila ibu bapa menyedarinya, ramai yang tidak percaya bahawa vaksin HPV adalah sama pentingnya dengan vaksinasi zaman kanak-kanak dan remaja yang lain. Ini terutamanya berkaitan dengan penurunan keseluruhan dalam vaksinasi kanak-kanak yang dilihat di seluruh Amerika Syarikat. Mengurangkan penggunaan vaksin sebahagian besarnya disebabkan oleh kebimbangan ibu bapa mengenai vaksinasi. Ketakutan ini tidak berasaskan sains. Mereka juga gagal mengakui bahawa vaksin banyak pesanan magnitud yang lebih selamat daripada penyakit yang mereka direka untuk mencegah.
- Ibu bapa bimbang tentang kos vaksin. Mereka juga bimbang kos lawatan yang diperlukan untuk mendapatkan vaksin. Terdapat beberapa bukti bahawa penerima Medicaid mendapatkan lebih banyak vaksin daripada mereka yang ada dalam insurans swasta. Ini mungkin kerana beberapa sebab. Salah satu daripada sebab itu adalah kos rendah untuk mendapatkan penjagaan ketika anda tidak perlu membayar kunjungan bersama.
- Vaksin HPV tidak selalu tersedia di semua kawasan di Amerika Syarikat. Ketersediaan berbeza-beza banyak bergantung kepada tempat orang berhati-hati.
Ada cara untuk menyelesaikan masalah ini. Program pendidikan dapat membantu mengajar doktor tentang pentingnya vaksinasi rutin. Dengan cara itu, para doktor dapat mempelajari lebih lanjut tentang kedua-dua vaksin dan bagaimana cara membicarakannya dengan cara yang sesuai dengan budaya. Vaksin HPV boleh dijadikan sebahagian daripada program pencegahan standard. Ini boleh membincangkan mereka lebih mudah untuk ibu bapa dan pakar perubatan. Rekod perubatan elektronik boleh diperbaiki dan akses kepada vaksin boleh diperluaskan. Ini akan membantu doktor mengenal pasti orang yang memerlukan vaksin. Ia juga boleh bermakna bahawa orang tua dan remaja akan mempunyai lebih banyak pilihan untuk mendapatkan gambar mereka.
Akhirnya, ibu bapa dan remaja perlu mempunyai akses kepada maklumat yang lebih baik mengenai vaksin HPV. Sekiranya lebih ramai orang memahami faedah kepada kedua-dua lelaki dan perempuan, mereka mungkin lebih berminat untuk mendapatkannya. Yang paling penting, mereka perlu belajar bahawa mendapatkan vaksin HPV bukan mengenai hubungan seks. Ia mengenai melindungi kesihatan.
> Sumber:
> Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N, et al. Kesan dan Keberkesanan Vaksin Papillomavirus Manusia Quadrivalent: Tinjauan Sistematik 10 Tahun Pengalaman Nyata. Clin Infect Dis. 2016 Ogos 15; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
> Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Halangan terhadap vaksin papillomavirus manusia di kalangan remaja Amerika Syarikat: tinjauan sistematik kesusasteraan. JAMA Pediatr. 2014 Jan; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
> Krakow M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Ciri-ciri Remaja yang Tidak Dapat Dibawa-Penyediaan Pembekuan Papillomavirus Manusia. J Kesihatan Adolesc. 2017 Jan 7. pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Persatuan perubatan perilaku menyokong peningkatan pengambilan vaksin HPV: peluang yang mendesak untuk pencegahan kanser. Translated Behav Med. 2016 Dec; 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Vaksin Papillomavirus Manusia sebagai Vaksin Antikanser: Usaha Kolaboratif untuk Menggalakkan Vaksin Papillomavirus Manusia dalam Program Kawalan Kanser Komprehensif Negara. J Perempuan Kesihatan (Larchmt). 2017 Mac; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.