Strok mungkin kelihatan seperti peristiwa yang tidak dapat diramalkan. Dan, sebahagian besarnya, tidak dapat diramalkan. Tiada sesiapa yang boleh membuat ramalan apabila strok akan berlaku. Tetapi ada beberapa cara untuk menentukan sama ada anda lebih cenderung atau tidak mungkin mempunyai strok. Beberapa ujian perubatan yang agak mudah, dan walaupun beberapa ujian yang boleh anda lakukan sendiri dapat membantu anda menentukan sama ada anda menghadapi risiko stroke yang tinggi.
Memperoleh idea mengenai kemungkinan anda mempunyai strok adalah penting kerana faktor risiko strok paling banyak dapat diubah suai atau sebahagiannya dapat diubah suai. Ujian berikut boleh membantu anda menentukan jenis tindakan yang anda perlukan untuk mengurangkan risiko anda mengalami strok.
Auscultation Jantung
Apabila doktor anda mendengar hati anda dengan menggunakan stetoskop, bunyi yang dibuat oleh jantung anda dapat membantu doktor anda mengenal pasti sama ada anda mempunyai masalah yang melibatkan salah satu injap jantung anda atau sama ada anda mempunyai kadar dan irama degupan jantung yang tidak teratur. Masalah injap jantung dan masalah irama jantung diketahui mengakibatkan bekuan darah yang menyebabkan stroke. Nasib baik, penyakit injap jantung dan irama irama jantung boleh dirawat sebaik sahaja ia dikesan.
Dalam sesetengah keadaan, jika anda mempunyai bunyi jantung yang tidak normal, anda mungkin perlu dinilai dengan ujian jantung yang lain, seperti elektrokardiogram (EKG) atau ekokardiogram.
EKG
EKG memantau irama jantung anda dengan menggunakan cakera logam kecil yang diposisikan secara dangkal pada kulit dada. Ujian yang tidak menyakitkan, EKG tidak melibatkan jarum atau suntikan dan ia tidak memerlukan anda mengambil sebarang ubat. Apabila anda mempunyai EKG, corak gelombang dihasilkan oleh komputer dihasilkan, yang sepadan dengan degupan jantung anda.
Corak gelombang ini, yang boleh dicetak di atas kertas, memberitahu doktor anda maklumat penting mengenai bagaimana jantung anda berfungsi. Kadar jantung yang tidak normal atau irama jantung yang tidak teratur boleh menyebabkan anda menghadapi risiko strok.
Salah satu kelainan irama jantung yang paling biasa, fibrilasi atrium, meningkatkan pembentukan penggumpalan darah yang boleh bergerak ke otak, menyebabkan strok. Fibrillation atrial tidak biasa dan ia adalah kelainan irama jantung yang boleh dirawat. Kadang-kadang, orang-orang yang didiagnosis dengan fibrillation atrial diperlukan untuk mengambil penipisan darah untuk mengurangkan peluang mengalami stroke.
Echocardiogram
Echocardiogram tidak biasa seperti ujian lain dalam senarai ini. Echocardiogram tidak dianggap sebagai ujian skrining, dan ia digunakan untuk penilaian beberapa masalah jantung tertentu yang tidak dapat dinilai sepenuhnya dengan auscultation jantung dan EKG. Echocardiogram adalah sejenis ultrasound jantung yang digunakan untuk memerhatikan pergerakan jantung. Ini adalah gambar bergerak hati anda dalam tindakan, dan ia tidak memerlukan jarum atau suntikan. Ekokardiogram biasanya mengambil masa lebih lama untuk lengkap daripada EKG. Jika anda mempunyai echocardiogram, doktor anda mungkin mengesyorkan berunding dengan pakar kardiologi, yang merupakan doktor yang mendiagnosis dan mengurus penyakit jantung.
Tekanan darah
Lebih 3/4 individu yang mengalami strok mempunyai hipertensi, yang telah lama ditakrifkan sebagai tekanan darah yang lebih tinggi daripada 140mmHg / 90 mmHg. Garis panduan terkini untuk rawatan hipertensi mengesyorkan tekanan darah sistolik di atau di bawah sasaran 120 mmHg. Ini bermakna bahawa jika anda pernah diberitahu bahawa anda mempunyai hipertensi 'sempadan', tekanan darah anda mungkin kini jatuh ke dalam kategori hipertensi. Dan, jika anda mengambil ubat untuk mengawal tekanan darah anda, anda mungkin memerlukan penyesuaian dos preskripsi anda untuk mencapai definisi baru tekanan darah yang optimum.
Hipertensi bermakna tekanan darah anda dinaikkan secara kronik. Lama kelamaan, ini membawa kepada penyakit saluran darah di jantung, arteri karotid dan saluran darah di otak , semuanya menyebabkan strok. Hipertensi adalah keadaan perubatan yang boleh diuruskan. Sesetengah orang lebih menderita hipertensi secara genetik, dan ada beberapa faktor gaya hidup yang menyumbang dan memburukkan tekanan darah tinggi. Pengurusan tekanan darah tinggi menggabungkan kawalan diet, pembatasan garam, pengurusan berat badan, kawalan tekanan dan ubat kekuatan preskripsi.
Auscultation karotid
Anda mempunyai sepasang arteri yang besar, yang disebut arteri karotis, di leher anda. Arteri karotis menyampaikan darah ke otak anda. Penyakit arteri ini membawa kepada pembentukan bekuan darah yang boleh bergerak ke otak. Gumpalan darah ini menyebabkan strok dengan mengganggu aliran darah ke arteri otak. Sering kali, doktor anda boleh mengetahui sama ada satu atau kedua arteri karotid anda mempunyai penyakit dengan mendengar aliran darah di leher anda dengan stetoskop.
Sering kali, jika anda mempunyai bunyi bising yang tidak normal dengan penyakit karotid, anda akan memerlukan ujian lanjut, seperti ultrasound carotid atau angiogram carotid, untuk menilai kesihatan arteri karotid anda. Kadang-kadang, jika penyakit arteri karotid adalah luas, anda mungkin memerlukan pembedahan pembedahan untuk mencegah strok.
Tahap Lemak dan Kolesterol
Kolesterol darah dan paras lemak anda mudah diukur dengan ujian darah mudah. Selama bertahun-tahun, banyak perdebatan telah muncul tentang 'lemak yang baik' dan 'lemak buruk' dalam diet anda. Itu adalah kerana penyelidikan perubatan secara beransur-ansur telah mengungkap maklumat penting mengenai lemak diet yang mempengaruhi kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah. Sesetengah orang lebih terdedah kepada tahap lemak dan kolesterol yang tinggi kerana genetik. Walau bagaimanapun, paras darah trigliserida dan kolesterol LDL adalah risiko strok, tanpa mengira sama ada punca itu adalah genetik atau pemakanan. Ini kerana lemak dan kolesterol yang berlebihan boleh menyebabkan penyakit pembuluh darah dan boleh menyumbang kepada pembentukan bekuan darah, yang menyebabkan serangan strok dan jantung.
Garis panduan terkini untuk paras lemak dan paras kolesterol yang optimum ialah:
* Di bawah 150 mg / dL untuk trigliserida
* Di bawah 100 mg / dL untuk LDL
* Di atas 50 mg / dl untuk HDL
* Di bawah 200 mg / dL untuk jumlah kolesterol
Ketahui lebih lanjut tentang paras lemak dan kolesterol ideal anda dan ketahui lebih lanjut mengenai garis panduan semasa untuk lemak dan kolesterol dalam diet anda . Jika anda mempunyai paras lemak dan kolesterol tinggi, anda harus tahu bahawa ini adalah hasil yang boleh diurus dan anda dapat menurunkan tahap anda melalui gabungan diet, senaman, dan ubat.
Gula darah
Individu yang menghidap diabetes adalah dua hingga tiga kali lebih mungkin mengalami strok sepanjang hayat mereka. Tambahan pula, penderita diabetes lebih cenderung mengalami strok pada usia yang lebih muda daripada bukan kencing manis. Terdapat beberapa ujian yang biasa digunakan untuk mengukur gula darah. Ujian ini digunakan untuk menentukan sama ada anda menghidap kencing manis atau diabetes awal yang tidak didiagnosis.
Ujian glukosa darah puasa mengukur tahap glukosa darah anda selepas 8-12 jam berpuasa dari makanan dan minuman. Satu lagi ujian darah, ujian hemoglobin A1c, menilai impak tahap glukosa keseluruhan anda pada tubuh anda dalam jangka masa 6-12 minggu sebelum ujian darah anda. Hasil ujian glukosa dan hemoglobin A1c berpuasa boleh digunakan untuk menentukan sama ada anda mempunyai garis besar diabetes, diabetes awal, atau diabetes peringkat akhir yang tidak dirawat. Diabetes adalah penyakit yang boleh diubati dengan diet, ubat atau kedua-duanya.
Self-Care Independent
Ini bukanlah 'ujian' kerana ia menentukan sama ada anda boleh mengambil bahagian dalam menjaga diri anda dengan kerap. Ini termasuk keupayaan anda untuk menjalankan tugas seperti berpakaian, memberus gigi, mandi, menjaga kebersihan peribadi anda sendiri dan memberi makan kepada diri sendiri. Keupayaan merosot untuk menyelesaikan tugas-tugas ini secara bebas telah ditunjukkan sebagai peramal strok. Oleh itu, anda perlu berbincang dengan doktor anda jika anda mendapati bahawa anda atau orang yang anda sayangi perlahan-lahan kehilangan keupayaan untuk mengendalikan penjagaan diri. Anda boleh membuat penyelidikan untuk mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana penjagaan diri boleh digunakan untuk mengukur risiko strok anda .
Kelajuan berjalan
Satu kajian penyelidikan saintifik dari Kolej Perubatan Albert Einstein yang melihat kelajuan berjalan 13,000 wanita mendapati bahawa mereka yang mengalami kelajuan berjalan paling perlahan berada pada risiko stroke 67% lebih besar berbanding mereka yang mempunyai kelajuan berjalan terpantas. Berjalan bergantung kepada beberapa faktor seperti kekuatan otot, koordinasi, keseimbangan dan fungsi jantung dan paru-paru. Oleh itu, walaupun tidak ada nilai untuk 'mempercepat' berjalan anda hanya untuk mempercepatkannya, berjalan perlahan-lahan adalah bendera merah yang dapat menunjukkan risiko stroke.
Langkah-langkah khusus berjalan yang digunakan oleh Kolej Perubatan Albert Einstein mendefinisikan kelajuan berjalan pantas sebanyak 1.24 meter sesaat, kelajuan berjalan rata-rata 1.06-1.24 meter sesaat dan kelajuan berjalan lambat perlahan daripada 1.06 meter sesaat.
Berdiri di Satu Kaki
Penyelidik di Jepun telah menerbitkan hasil kajian saintifik yang menyimpulkan bahawa dapat berdiri di atas satu kaki selama lebih dari 20 saat adalah satu lagi petunjuk yang dapat menentukan peluang seseorang untuk mengalami stroke. Kajian mendapati bahawa orang dewasa yang tidak dapat berdiri di atas satu kaki selama lebih daripada 20 saat cenderung mempunyai sejarah pukulan senyap. Pukulan senyap adalah pukulan yang biasanya tidak menyebabkan simptom neurologi yang jelas, tetapi mereka mungkin mempunyai kesan yang ringan atau tidak jelas seperti penurunan keseimbangan, ingatan, dan penjagaan diri. Sering kali, kesan halus dari strok senyap tidak diketahui, dan oleh itu seseorang yang telah berpusing senyap biasanya tidak menyedari mereka. Tetapi, jika anda mempunyai pukulan senyap, ini secara amnya bermakna anda menghadapi risiko strok dan anda harus mula mengambil tindakan untuk berbincang dengan doktor tentang cara mengurangkan peluang anda untuk mengalami strok. Di samping itu, terdapat beberapa tabiat gaya hidup yang dapat mengurangkan peluang anda mengalami strok.
Sumber:
Perbezaan seks dalam peramal strok iskemia: perspektif semasa, Alyana A Samai dan Sheryl Martin-Schild, Kesihatan dan Pengurusan Risiko Vaskular, Julai 2015
Berjalan pantas dan risiko insiden iskemia insiden di kalangan wanita menopause, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008