Garis panduan yang dikemaskini oleh Institut Kesihatan Nasional bertujuan untuk menurunkan matlamat tekanan darah dalam pengurusan hipertensi. Kajian mercu tanda menunjukkan bahawa tekanan darah sistolik di bawah 120 milimeter merkuri (mm Hg) adalah lebih berkesan untuk mengurangkan strok dan penyakit jantung berbanding sasaran yang disyorkan sebelum ini iaitu 140 mm Hg.
Apa Makna Ini untuk Anda
Cadangan yang dikemaskini bermakna bahawa doktor anda sekarang mempunyai maklumat mengenai tekanan darah yang ideal yang berbeza daripada maklumat komuniti perubatan sebelum keputusan penyelidikan terkini diperolehi.
Dari segi kesihatan anda, ini bermakna jika tekanan darah sistolik anda melebihi 120 mg Hg, doktor anda mungkin mengubah dos ubat anti-hipertensi anda , mungkin menambah ubat baru, atau mungkin mengubah ubat anda sekarang ke ubat yang berbeza dalam untuk mencapai matlamat yang sihat.
Mengapa Garis Panduan Telah Dikemaskini
Garis panduan yang dikemaskini adalah berdasarkan kajian mercu yang dipanggil percubaan SPRINT. Percubaan SPRINT dilakukan antara tahun 2010-2013, yang melibatkan 9361 pesakit dari 102 lokasi berbeza di seluruh Amerika Syarikat. Semua peserta didiagnosis dengan hipertensi dan mempunyai tekanan darah sistolik antara 150 mm Hg dan 180 mm Hg pada permulaan kajian. Tekanan darah sistolik adalah angka yang lebih tinggi dalam tekanan darah. Jadi jika tekanan darah anda 160/80, maka tekanan darah sistolik anda ialah 160 mm Hg.
Para sukarelawan kajian dibahagikan kepada dua kumpulan iaitu satu kumpulan dengan tekanan sistolik target 140 mm Hg (kumpulan rawatan standard) dan satu lagi kumpulan dengan tekanan sistolik sasaran 120 mm Hg (kumpulan rawatan intensif.) Pelan awal adalah untuk memantau peserta kira-kira setiap tiga bulan selama 5 tahun.
Walau bagaimanapun, kumpulan rawatan intensif lebih baik daripada kumpulan rawatan standard yang menyiasat penyelidik selepas lebih kurang 3 tahun dan bukannya melengkapkan projek 5 tahun. Kumpulan rawatan standard mempunyai kadar kematian sebanyak 43% lebih tinggi daripada kumpulan rawatan yang intensif. Kawalan tekanan darah intensif dengan matlamat tekanan darah sistolik di bawah 120 mm Hg mengakibatkan kematian akibat strok, penyakit jantung, dan sebab-sebab perubatan yang lain.
Bagaimana Tekanan Darah Tinggi Mempengaruhi Risiko Strok Anda
Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah satu keadaan yang tidak optimum untuk fungsi jantung dan saluran darah normal. Hipertensi menyebabkan penyakit jantung, yang menyebabkan strok. Hipertensi juga merosakkan saluran darah di dalam otak, menyebabkan keadaan yang disebut penyakit serebrovaskular , yang secara bebasnya menyebabkan strok dan menambah risiko strok jika anda mempunyai penyakit jantung. Oleh itu, ia telah diketahui sejak sekian lama bahawa hipertensi adalah risiko strok. Walau bagaimanapun, yang baru adalah sasaran yang diterima dengan baik iaitu tekanan darah sistolik 140 mm Hg tidak cukup rendah untuk mencegah strok secara optimum.
Sekiranya Anda Bimbang Mengenai Kesan Sampingan Pengurusan Tekanan Darah Intensif?
Terdapat kesan sampingan tekanan darah rendah. Sesetengah peserta dalam kedua-dua kumpulan dalam percubaan SPRINT mempunyai beberapa kesan sampingan tekanan darah rendah (hipotensi) seperti kekurangan kepala, rasa lemah dan kerosakan buah pinggang, walaupun pesakit yang mempunyai tekanan darah rendah di bawah 120 mm Hg untuk tekanan darah sistolik sedikit lebih berkemungkinan mengalami kesan sampingan hipotensi daripada kumpulan yang mempunyai sasaran di bawah 140 mm Hg.
Secara keseluruhannya, jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda harus menjangkakan matlamat tekanan darah yang berbeza daripada yang anda telah lakukan sebelum ini untuk pencegahan strok dan penyakit jantung yang lebih berkesan.
Walaupun kesan sampingan tekanan darah rendah tidak biasa, adalah idea yang baik untuk mengetahui tanda-tanda dan simptom hipotensi, yang ringan, pening kepala dan rasa lemah atau lenyap.
Sumber:
Satu Percubaan Rawak dari Intensif berbanding Kawalan Tekanan Darah Standard, SPRINT Research Group, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal of Medicine, November 2015
National Heart, Paru dan Darah Institut, Jabatan Kesihatan Amerika Syarikat dan Perkhidmatan Manusia