Satu daripada realisasi saintifik yang paling mengejutkan sejak 50 tahun yang lalu ialah kanser boleh menjadi penyakit berjangkit - khususnya, yang disebabkan oleh papillomavirus manusia, atau HPV. Terdapat lebih daripada 100 jenis HPV, sekurang-kurangnya 30 daripadanya tersebar melalui hubungan seksual . HPV telah dikaitkan dengan beberapa jenis kanser kulit serta:
Sesetengah saintis telah menganggarkan bahawa sebanyak lima peratus daripada semua kanser manusia boleh dikaitkan dengan jangkitan HPV !
Dasar HPV
HPV adalah virus yang sangat biasa. Lebih daripada 50 peratus dewasa aktif seksual dianggap dijangkiti sekurang-kurangnya satu jenis virus, dan sehingga 80 peratus wanita aktif secara seksual akan terdedah kepada virus pada saat mereka berumur 50 tahun.
Kebanyakan orang yang menghidap HPV tidak akan mengalami apa-apa gejala. Lain-lain akan mempunyai satu atau lebih wabak ketuat genital , pengalaman pra-kanser serviks perubahan, atau bahkan mengembangkan satu atau lebih kanser berkaitan HPV. Oleh kerana begitu ramai orang yang dijangkiti tidak akan pernah mempunyai masalah yang berkaitan dengan virus, doktor tidak biasanya menyiarkan HPV .
Hanya mengetahui bahawa anda telah diuji positif untuk terikan virus HPV tidak bermakna anda pasti akan mendapat kanser atau ketuat kelamin , itu hanya bermakna bahawa anda telah terdedah kepada virus dan berisiko.
Malah, penyelidikan telah menunjukkan bahawa majoriti individu yang dijangkiti akan membersihkan jangkitan dalam tempoh 2 tahun dengan sendirinya.
Akibat HPV
Sebelum pertengahan 1980-an, idea bahawa orang boleh menghantar kanser antara satu sama lain dianggap menggelikan oleh kebanyakan orang dalam bidang penyelidikan perubatan. Bagaimanapun, sebagai bukti yang bertumpu dan teknik penyelidikan mula bertambah baik, orang perlahan-lahan menjadi yakin.
Kini diterima secara meluas bahawa HPV menyebabkan kira-kira 99 peratus kanser serviks. Pada awal tahun 2007, jurnal perubatan berprestij menerbitkan kertas yang menyatakan bahawa HPV juga bertanggungjawab untuk peningkatan kes-kes kanser mulut dan tekak . Penyebab utama kanser ini secara sejarah telah merokok dan penggunaan tembakau oral.
Kanser serviks pernah menjadi punca utama kematian akibat kanser di kalangan wanita di Amerika Syarikat. Walaupun jumlah wanita Amerika yang mati akibat penyakit itu berkurangan disebabkan peningkatan pap smear yang biasa, ia masih menjadi punca utama kematian kelima di kalangan wanita di seluruh dunia.
Tiada wanita yang sepatutnya mati akibat kanser serviks. Pap smear biasa boleh mengesan perubahan HPV yang disebabkan oleh serviks pada awal ketika mereka masih boleh dirawat. Walau bagaimanapun, terdapat wanita yang tidak diuji secara teratur. Ini adalah masalah terutamanya di kalangan wanita di negara sumber rendah dan komuniti berpendapatan rendah, dan di kalangan wanita yang telah melepasi tahun kelahiran mereka. Salah satu motivator utama wanita untuk pergi ke pakar ginekologi ialah keperluan untuk pil kawalan kelahiran, dan ramai yang berhenti mendapatkan penjagaan pencegahan yang kerap apabila mereka tidak lagi memerlukan preskripsi mereka. HPV boleh bernafas selama bertahun-tahun sebelum menyebabkan perubahan kanser pada serviks.
Adalah penting agar wanita terus mendapat Pap smear biasa sepanjang hayat mereka.
Pencegahan HPV
Para saintis semakin tertumpu pada pencegahan HPV . HPV disebarkan oleh seks oral , seks faraj, dan seks dubur , serta melalui sentuhan kulit ke kulit dengan kawasan yang dijangkiti. Oleh kerana virus itu tersebar dari kulit ke kulit, bukan hanya melalui cecair badan , adalah mungkin untuk menghantar virus walaupun kondom digunakan. Bagaimanapun, kondom mengurangkan risiko penghantaran. Kelaziman virus yang tinggi, digabungkan dengan fakta bahawa kondom tidak menawarkan perlindungan yang lengkap, telah mendorong para saintis untuk menyelidik kaedah alternatif pencegahan.
Salah satu saluran yang mereka jumpai adalah vaksin.
Pelbagai vaksin untuk kanser yang paling biasa dan genital strain penyebab genital genital sama ada dalam pembangunan atau sudah di pasaran. Walau bagaimanapun, kerana HPV adalah virus yang menular seksual , perbincangan tentang vaksin ini sering menjadi politik dan bukannya perdebatan saintifik. Vaksin adalah paling berkesan sebelum seseorang terdedah kepada virus itu, tetapi ramai orang tua dan ahli politik yang tahan terhadap idea untuk mengosongkan kanak-kanak perempuan muda untuk penyakit seksual kerana takut bahawa ia mungkin menggalakkan mereka untuk melakukan seks tanpa perlindungan .
Walau bagaimanapun, kebimbangan yang paling besar ialah wanita yang telah mendapat vaksin itu mungkin berhenti mendapatkan Pap smear biasa. Vaksin ini hanya melindungi terhadap strain HPV yang paling biasa, dan mereka tidak melindungi wanita yang telah terdedah kepada HPV. Oleh itu, wanita masih perlu mengikuti cadangan untuk Pap smear biasa - ia hanya menjadi kurang yakin bahawa mereka akan mempunyai ujian positif.
> Sumber:
> Neilson, CM et al. "Penggunaan kondom yang konsisten dikaitkan dengan jangkitan yang lebih rendah daripada jangkitan Papillomavirus Manusia pada Lelaki" Journal of Infectious Diseases 2010; 202: 445-451
> Lembaran Fakta HPV HPV
> Lembaran Fakta Kanser Organisasi Kesihatan Sedunia
> Wright JD, Herzog TJ. "Papillomavirus manusia: trend baru dalam pengesanan dan pengurusan." Curr Womens Health Rep 2002 Aug; 2 (4): 259-65.
> Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. Penyakit HPV, neoplasia intra-epitel dubur (AIN) dan kanser dubur: isu semasa. Kanser BMC. 2012 Sep 8; 12: 398.
> Stoler MH. "Sinopsis ringkas peranan papillomavirus manusia dalam karsinogenesis serviks." Am J Obstet Gynecol. 1996 Okt; 175 (4 Pt 2): 1091-8.