Jangkitan Virus Umum Berkaitan dengan Kanser Serviks dan Analisa
Papillomavirus manusia (HPV) adalah jangkitan seksual yang paling biasa di dunia hari ini. Ia sebenarnya terdiri daripada lebih daripada 150 virus yang berkaitan, 30 daripadanya dikaitkan dengan pelbagai jenis kanser. Bergantung kepada ketegangan yang terkena, HPV boleh menyebabkan ketuat pada pelbagai bahagian badan, termasuk dubur dan alat kelamin, walaupun ramai yang menghidap virus itu tidak tahu.
Pada masa ini tiada ubat untuk HPV.
Lebih daripada 50 peratus orang dewasa aktif seksual dipercayai dijangkiti sekurang-kurangnya satu jenis virus, manakala sehingga 80 peratus wanita aktif secara seksual akan terdedah kepada virus pada saat mereka berumur 50 tahun.
Menurut statistik dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, lebih daripada 30,000 kanser di Amerika Syarikat secara langsung dikaitkan dengan HPV setiap tahun. Walaupun HPV biasanya dikaitkan dengan kanser serviks dan kanser dubur (96 peratus dan 93 peratus kes, masing-masing), ia juga dikaitkan dengan kanser zakar , kanser tekak , dan juga kanser paru-paru .
Risiko kanser ini berkaitan dengan, antara lain, strain HPV dan cara penghantaran seksual. Faktor risiko lain, seperti merokok dan jangkitan seksual yang sedia ada (termasuk HIV), dapat meningkatkan lagi kemungkinan seseorang untuk mengembangkan kanser.
Jika anda atau orang yang dikasihi telah didiagnosis dengan HPV, ia boleh menyebabkan kesusahan dan juga penggera, tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda tetapi mengelakkan penyebaran virus lebih lanjut. Terdapat juga vaksin yang boleh membantu mencegah jangkitan di tempat pertama.
Pembelajaran fakta adalah langkah pertama untuk mengurangkan risiko jangkitan atau penyakit anda.
Gejala
Gejala HPV , jika timbul, biasanya muncul dalam bentuk pertumbuhan kembang kol seperti yang disebut ketuat kelamin. Ketuat juga boleh menjadi rata. Mereka boleh didapati di dalam atau di sekitar vagina, anus, mulut, dan tekak, serta pada zakar dan pangkal paha. Pertumbuhan ini boleh mengambil minggu atau bertahun-tahun untuk berkembang selepas pendedahan awal.
Ketiadaan ketuat tidak bermakna bahawa anda adalah jelas HPV, bagaimanapun. Ketuat sering boleh diawali-dan, oleh itu, mustahil untuk memerhatikan-dan, dalam beberapa kes, mungkin tidak ada manifestasi fizikal penyakit sama sekali.
Oleh itu, penampilan atau kehadiran ketuat (atau kekurangannya) tidak pernah menjadi cara yang baik untuk menentukan sama ada anda telah dijangkiti HPV atau sama dengan pasangan. Hanya ujian diagnostik yang boleh memberitahu anda bahawa.
Punca
HPV disebabkan oleh vagina, dubur, atau seks oral dengan pasangan yang sudah ada, dan yang kemudian menghantar, virus itu melalui sentuhan kulit ke kulit.
Tekanan HPV adalah apa yang menentukan risiko jangkitan yang berlanjutan kepada kanser. Strain boleh dibahagikan kepada dua kategori:
- Strain berisiko rendah boleh menyebabkan ketuat kemaluan tetapi dianggap "tidak onkogenik" kerana mereka tidak dikaitkan dengan perkembangan kanser serviks atau kanser dubur.
- Strain berisiko tinggi adalah yang paling membimbangkan, kerana ia boleh menyebabkan perubahan sel yang berkaitan dengan kanser ( displasia ).
Sekiranya ketuat muncul, ia tidak semestinya menunjukkan bahawa anda akan mendapat kanser. Sebenarnya, sebahagian besar ketuat alat kelamin adalah jinak dan tidak mengancam.
Diagnosis
Salah satu alat utama untuk diagnosis HPV ialah Pap smear - untuk lelaki dan wanita. Cadangan diagnostik berbeza untuk setiap:
- Bagi wanita , ujian pelvik rutin dan Pap smear adalah cara terbaik untuk mengenal pasti jangkitan HPV. Ujian HPV, yang memeriksa virus sebenar, boleh dilakukan juga.
- Bagi lelaki , ujian fizikal dan Pap smear dubur boleh dilakukan; ini paling sering dilakukan dalam lelaki gay atau biseksual yang berada di risiko yang tidak seimbang dengan kanser dubur. Malangnya, tiada ujian HPV yang diluluskan untuk lelaki. Selain itu, pemeriksaan kanser dubur tidak disyorkan untuk sesiapa selain daripada, mungkin, lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM) yang terlibat dalam seks dubur yang reseptif.
Jika kutu kelihatan mencurigakan, doktor mungkin melakukan biopsi . Ini melibatkan penyingkiran tisu untuk analisis di makmal. Biopsi biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan visual serviks, vagina, dan vulva (menggunakan colposcope ) atau kanal dubur (menggunakan anoskop).
Rawatan
Rawatan HPV bergantung kepada gejala dan penemuan klinikal. Dalam banyak kes, doktor akan mengambil pendekatan menonton dan menunggu dan mengesyorkan peperiksaan susulan yang berterusan.
Walaupun sering tidak sedap dan tidak selesa, sebahagian besar ketuat kemaluan tidak menyebabkan sebarang masalah kesihatan utama. Kebanyakan boleh dirawat di rumah dengan krim topikal yang ditetapkan oleh doktor. Kaedah lain termasuk pembekuan (cryotherapy), pembakaran (cautery), atau membuang kotoran. Rawatan asid laser dan trichloroacetic juga disediakan.
Tidak seperti jenis virus lain yang menjejaskan kulit, tiada ubat antiviral tersedia untuk mengubati ketuat kemaluan.
Selain itu, penyingkiran ketuat tidak dianggap kuratif. Pembuangan hanya merawat gejala, bukan virus. Dalam sesetengah kes, ketuat boleh kembali. Oleh itu, matlamat rawatan adalah untuk memantau komplikasi jangkitan HPV termasuk perkembangan ketuat, displasia dan kanser.
Sekiranya kanser didiagnosis, anda akan dirujuk kepada ahli onkologi untuk menimbulkan penyakit dan membuat keputusan mengenai rawatan yang sesuai.
Pencegahan
Pencegahan HPV adalah penting untuk mengurangkan risiko jangkitan atau penyebaran virus.
Amalan seks yang lebih selamat dapat mengurangkan risiko penghantaran. Ini termasuk mengekalkan bilangan pasangan seks yang rendah dan penggunaan kondom yang konsisten (walaupun semasa seks oral).
Terdapat juga tiga vaksin yang berbeza untuk mengelakkan banyak strain berisiko tinggi HPV:
- Cervarix , yang melindungi HPV 16 dan 18
- Gardasil , yang melindungi HPV 6, 11, 16, dan 18
- Gardasil 9, yang melindungi HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52, dan 58
Vaksin HPV tidak disyorkan untuk semua orang. Ia dinasihatkan untuk kanak-kanak perempuan dan kanak-kanak lelaki bermula dari usia 11 tahun (dan sekira sembilan tahun). Ia boleh digunakan secara rutin sehingga berusia 26 tahun pada wanita dan 21 orang. Individu berisiko tinggi, seperti MSM dan orang yang mempunyai HIV, boleh divaksin di mana-mana umur.
A Word From
Walaupun ia adalah semula jadi untuk berasa bimbang apabila berhadapan dengan ketuat kelamin, adalah penting untuk tidak membuat andaian. Sebaliknya, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin dan memandangnya.
Proses diagnosis HPV adalah agak cepat dan tanpa kesakitan. Dan jika anda menguji positif, kemungkinan kes anda tidak serius. Dalam keadaan yang tidak mungkin, rawatan kanser yang berkesan tersedia yang menawarkan kadar penyembuhan yang tinggi jika bermula lebih awal.
Satu perkara yang tidak boleh anda lakukan ialah mengabaikan ketuat kelamin. Seperti mana-mana jenis kanser, diagnosis awal selalu diterjemahkan kepada kejayaan rawatan yang lebih besar.
> Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. "Berapa Banyak Kanser Dihubungkan dengan HPV Setiap Tahun?" Atlanta, Georgia; dikemaskini 3 Mac, 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; dan Markowitz, L. "Penggunaan Jadual 2-Dos untuk Vaksinasi Papillomavirus Manusia-Cadangan Kemaskini Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi." MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65 (49); 1405-8.
> Institut Kanser Kebangsaan. "Pautan Antara HPV dan Kanser." Rockville, Maryland; dikemaskini 16 Disember 2016.