Pengawasan yang Lebih Besar Diperlukan dalam MSM sebagai Kadar Kanser Analisa Melambung
Sepanjang dekad, wanita mempunyai manfaat ujian yang membantu mengesan kanser serviks pada peringkat awal jangkitan. Teknologi ini, yang dikenali sebagai Pap smear , telah menyelamatkan nyawa yang tidak terhitung dengan memastikan pengesanan awal dan campur tangan, secara mendadak mengurangkan kejadian kematian pada wanita.
Hari ini, teknologi telah diperluaskan untuk membolehkan pengesanan awal kanser dubur pada lelaki gay dan biseksual, serta wanita berisiko.
Apa itu Pap Smear Diri?
Pap smear dubur adalah ujian yang serupa dengan Pap smear faraj sehampir sampel kecil sel dikumpulkan dari dubur dan dubur. Mereka kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk mengenal pasti apa-apa perubahan struktur dalam sel. Perubahan ini sering dikenalpasti sebagai prekursor untuk kanser dubur, sejenis kanser yang tidak menjejaskan lelaki gay dan biseksual.
Pautan Antara HPV dan Kanser
Kanser dubur dan kanser serviks dikaitkan dengan manusia papillomavirus (HPV) , virus yang boleh menyebabkan ketuat kelamin yang mudah tersebar dari orang ke orang melalui hubungan seksual.
Lelaki gay dan biseksual dengan HIV sangat berisiko kerana mereka berisiko tinggi untuk jangkitan HPV yang berterusan, yang dapat dilihat dengan peningkatan 40 kali ganda dalam risiko kanser dubur berbanding dengan populasi AS yang umum. Dan tidak seperti penyakit kelamin yang lain, kondom tidak sepenuhnya berkesan dalam mencegah penyebaran virus.
Kajian menunjukkan bahawa kejadian kanser dubur adalah lebih tinggi pada lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM) yang HIV positif, dengan bukti semasa menunjukkan bahawa
- 35 daripada setiap 100,000 MSM akan membangunkan kanser dubur.
- 8 dari setiap 100,000 wanita akan mendapat kanser serviks,
Secara umumnya, jangkitan HIV itu sendiri dikaitkan dengan risiko tinggi untuk perkembangan pelbagai jenis kanser , yang berkaitan dengan HIV dan bukan HIV.
Prosedur Pap Lemak
Pap smear dubur sangat cepat, tidak menyakitkan dan mudah. Menggunakan swab Dacron, doktor mengambil sampel sel dari kanal dubur dengan mengunyah semua permukaan dubur dan rektum. Sampel sel ini kemudiannya dihantar ke makmal di mana juruteknik menyiapkan sampel dan memeriksa mereka di bawah mikroskop untuk mengenal pasti sebarang perubahan sel yang dapat menunjukkan kanser. Secara umumnya dalam masa beberapa hari, doktor akan mempunyai keputusan dan dapat membincangkannya dengan anda.
Untuk memastikan ujian yang tepat, garis panduan menunjukkan bahawa pesakit mematuhi langkah berjaga-jaga tertentu yang diambil 24 jam sebelum pap smear dubur dilakukan:
- Tidak mempunyai persetubuhan dubur yang boleh diterima
- Jangan letakkan mana-mana krim, pelincir atau ubat-ubatan ke dalam dubur anda
- Jangan memasukkan mainan seks atau benda lain ke dalam dubur anda
- Jangan sembuh atau ambil enema
Bagaimana Selalu Adakah Anda Perlu Pap Kumal?
Sue Goldie, MD, MPH, pengarang kajian PAP dubur di Harvard School of Public Health mendapati bahawa penyaringan lelaki gay dan biseksual setiap tiga tahun akan mengenal pasti banyak kes kanser dubur awal-apabila mereka paling kerap dilayan dengan jayanya.
Sesetengah doktor, bagaimanapun, mengesyorkan Pap smear tahunan untuk MSM, terutamanya yang mempunyai HIV. Bagi bahagian mereka, Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) atau Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) saat ini menawarkan sebarang cadangan mengenai pemeriksaan Pap rapi secara rutin sama ada pada lelaki atau wanita.
Sebagai tambahan kepada MSM, mana-mana orang yang mempunyai sejarah kondogenum anogenital dan vulvovaginal (ketuat) perlu diperiksa secara kerap. Lihat apa yang kelihatan seperti wart genital.
Jika Pap smear tidak normal, sel-sel dalam kanal dubur akan membentuk perubahan yang tidak normal dan tidak merbahaya yang dikenali sebagai neoplasma intraepithelial . Perubahan ini secara beransur-ansur bertambah buruk dan, jika tidak dirawat, boleh berkembang menjadi kanser invasif.
Sekiranya perubahan tidak normal diperhatikan, siasatan lanjut dilakukan dan, jika dinyatakan, pembedahan laser pembedahan boleh digunakan untuk mengeluarkan tisu yang terjejas.
Sumber:
Jabatan Hal Ehwal Veteran AS. "Dysplasia dubur dan HIV: Penjagaan Utama untuk Veteran dengan HIV." 8 Oktober 2011; Washington DC; diakses 9 Februari 2016.