Dari Jangkitan Lisan Umum untuk Penyakit-penyakit yang Berupaya Mengekalkan Kehidupan
Jangkitan kulat adalah perkara biasa pada orang yang hidup dengan HIV dan dapat hadir pada tahap-tahap penyakit yang berlainan, dari fasa akut terawal hingga ke peringkat akhir AIDS yang menentukan keadaan . Tiga penyakit kulat yang paling biasa dikenali sebagai kandidiasis , kriptokokosis , histoplasmosis , dan coccidiomycosis .
Candidiasis
Candidiasis disebabkan oleh jenis ragi yang dipanggil Candida .
Jangkitan yang paling umum berlaku di dalam mulut dan vagina, walaupun di bahagian lain badan (terutamanya di kalangan orang dengan penyakit HIV maju).
Apabila ia dibentangkan di dalam mulut sebagai sariawan, ia biasanya dicirikan oleh tebal, tompok putih pada lidah dan bahagian lain mulut dan tekak. Apabila ia membentangkan dalam vagina sebagai jangkitan yis , ia dibezakan oleh "melepaskan seperti keju kotej yang tebal.
Apabila penyakit itu merebak ke kerongkong, bronkus, trakea, atau paru-paru, jangkitan itu dianggap serius dan secara rasmi diklasifikasikan sebagai keadaan yang menentukan AIDS pada orang yang mempunyai HIV.
Gejala candidiasis termasuk:
- Tompok putih di dalam mulut, tekak atau lidah atas.
- Sakit tenggorokan dan perubahan rasa adalah perkara biasa.
- Kesakitan dada dan kesukaran ditelan menemani candidiasis esophageal.
- Gatal-gatal faraj, pembakaran, dan pelepasan putih tebal menyerupai kandidiasis vagina.
Cryptococcosis
Cryptococcosis adalah penyakit kulat yang boleh membawa maut yang menjejaskan lebih dari satu juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Pada orang yang menghidap HIV, ia sering boleh maju ke keadaan yang dikenali sebagai meningitis kriptokokus, yang menjejaskan sistem saraf pusat dan kini merupakan komplikasi ketiga yang paling biasa pada orang yang mempunyai AIDS.
Kulat kausal, C. neoformans atau C. gatti, terdapat dalam tanah yang mengandungi kotoran burung. Secara umumnya, laluan jangkitan adalah melalui penyedutan spora kulat. Pengambilan spora tidak dianggap sebagai bentuk penghantaran yang berkesan, sementara penghantaran manusia ke manusia dianggap jarang berlaku.
Cryptococcosis ekstrapulmonary (termasuk meningitis kriptokokus) diklasifikasikan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) sebagai keadaan yang menentukan AIDS pada orang yang mempunyai HIV.
Gejala meningitis kriptokokal termasuk:
- demam
- penglihatan kabur dengan photophobia (sensitiviti mendalam kepada cahaya)
- kekeliruan mental
- sakit kepala
- kaku, leher yang menyakitkan
Histoplasmosis
Histoplasmosis disebabkan oleh kulat biasa yang dipanggil H. capsulatum , yang boleh dijumpai secara tetap dalam kotoran soild, burung jatuh, dan guano kelawar. Jangkitan diketahui luas di Amerika timur dan tengah (serta Afrika, Asia Tenggara, Eropah selatan, dan Amerika Tengah dan Selatan), walaupun kebanyakan orang yang terkena hanya akan mengalami gejala ringan, seperti flu tanpa dampak yang tahan lama.
Walau bagaimanapun, pada orang yang mempunyai jangkitan HIV, histoplasmosis boleh berkembang menjadi jangkitan paru-paru kronik yang serupa dengan tuberkulosis . Ia boleh menyebarkan lebih jauh dari paru-paru dan menjejaskan pelbagai organ utama, paling sering pesakit yang dijangkiti HIV dengan jumlah CD4 di bawah 150.
Oleh itu, histoplasmosis telah diklasifikasikan oleh CDC sebagai keadaan yang menentukan AIDS dalam orang yang hidup dengan HIV.
Gejala histoplasmosis termasuk:
- demam
- kelenjar limfa bengkak
- batuk
- sesak nafas
- kehilangan berat badan yang teruk
Coccidiomycosis
Coccidioimycosis adalah disebabkan oleh jamur C. immitis atau C. posadaii , dan biasanya disebut sebagai Fever Valley. Ia secara meluas mempengaruhi penduduk di US Southwestern, termasuk Texas dan selatan California, serta utara Mexico, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan.
Seperti cryptococcosis, coccidiomycosis ditularkan oleh spora jamur yang terdapat di dalam tanah, yang pergi ke udara dan disedut ke dalam paru-paru.
Gejala biasanya bersifat pendek dan relatif ringan dan boleh merangkumi:
- demam
- sakit kepala
- batuk
- sesak nafas
- sakit otot
- keletihan
Walau bagaimanapun, apabila jangkitan itu merebak dari paru-paru ke sistem organ lain, ia dianggap sebagai keadaan yang menentukan AIDS , mengakibatkan pelbagai penyakit serius dari ulser kulit, meningitis, lesi tulang, dan keradangan jantung.
Sumber:
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Orang yang hidup dengan HIV / AIDS: Apa yang anda perlu tahu tentang jangkitan kulat." Atlanta, Georgia; diakses 27 Mei 2016.
CDC. "Garis Panduan Pencegahan dan Rawatan Jangkitan Kesempatan di Orang Dewasa dan Remaja yang Terinfeksi HIV." Kajian Mingguan Kematian dan Morbiditi. 2009; 58 (RR04): 1-198.