Dikelaskan oleh Peringkat HIV dan Lokasi Jangkitan
Gangguan mata yang berkaitan dengan HIV adalah perkara biasa di kalangan orang yang hidup dengan HIV, dengan antara 70 peratus dan 80 mengalami beberapa masalah mata semasa menjalani penyakit mereka. Walaupun banyak gangguan ini dikaitkan dengan jangkitan peringkat kemudian - apabila jumlah CD4 seseorang menurun di bawah 250 sel / mL (dan lebih kurang di bawah 100 sel / mL) - mereka boleh, sebenarnya, berlaku pada peringkat jangkitan.
Antara gangguan berkaitan mata yang berkaitan dengan HIV:
- Di bawah 500 sel: herpes zoster (sirap) ; Kaposi sarcoma (KS) , limfoma , tuberkulosis (TB)
- Di bawah 200 sel: herpes simplex virus (HSV) , pneumocystosis , toxoplasmosis
- Di bawah 100 sel: aspergillosis, cytomegalovirus (CMV) , cryptococcosis , encephalopathy HIV , microsporidiosis, molluscum contagiosum (MC) , mycobacterium avium complex (MAC) , encephalopathy multifocal progresif (PML) , varicella-zoster virus (VZV)
Walaupun gangguan mata yang dikaitkan dengan HIV adalah lebih sering disebabkan oleh jangkitan ini dan lain-lain jangkitan oportunis (OI) , mereka juga boleh menjadi hasil langsung dari jangkitan HIV itu sendiri, yang menunjukkan perubahan-kadang-kadang kecil, kadang-kadang mendalam-kepada struktur saraf dan vaskular mata itu sendiri.
Sejak kedatangan kombinasi antiretroviral therapy (ART) , insiden banyak dari jangkitan ini telah menurun secara dramatik, walaupun mereka tetap tinggi di daerah-daerah di mana akses ke terapi tetap jarang dan / atau mengendalikan penyakit miskin.
Mengenal pasti punca gangguan mata yang berkaitan dengan HIV biasanya bermula dengan menentukan di mana jangkitan itu sedang disampaikan.
Jangkitan Tenggelam, Saluran Tisu, dan Konjunktiva
Dikenali sebagai adnexa okular , bahagian anatomi okular ini memberikan perlindungan dan pelumasan kepada mata itu sendiri, dan termasuk kelopak mata, saluran air mata, dan konjunktiva (putih mata).
Jangkitan yang paling biasa berlaku di kawasan ini ialah herpes zoster virus (HSV), Kaposi sarcoma (KS), dan moluskum contagiosum (juga dikenali sebagai "kutil air"). Perubahan mikrovaskular-pelebaran urat dan arteri, mikro-aneurisme-juga diketahui berlaku pada kira-kira 70 hingga 80 peratus daripada orang yang mempunyai HIV, dan mungkin berkaitan langsung dengan jangkitan HIV itu sendiri
Jangkitan adnexa okular boleh hadir dengan alat tenus yang menyakitkan sepanjang saraf mata ke mata; Tumor purplish gelap pada dan sekitar kelopak mata; atau benjolan seperti cacar yang menjejaskan satu atau kedua-dua kelopak mata ... Baca lebih lanjut
Jangkitan pada Bahagian Depan (Kornea, Iris, dan Lens)
Segmen anterior (depan) fungsi mata terutamanya dengan membiasakan cahaya dan menyesuaikan fokus yang diperlukan untuk penglihatan, dan termasuk kornea, iris, kanta, dan ruang anterior (ruang yang dipenuhi bendalir antara kornea dan iris). Sebahagian daripada jangkitan yang lebih biasa pada segmen anterior adalah virus varicella-zoster (virus yang berkaitan dengan cacar air dan sirap); microsporidiosis (jangkitan protozoa); herpes simplex (virus yang dikaitkan dengan luka sejuk dan herpes genital); dan lain-lain jangkitan kulat atau bakteria oportunistik lain.
Banyak jangkitan ini cenderung berlaku pada penyakit peringkat kemudian apabila sistem imun orang HIV-positif dikompromikan dengan berkesan.
Keratitis, kadang-kadang menyakitkan dan gatal keradangan kornea, adalah salah satu tanda simptom yang kerap berlaku dalam jangkitan segmen anterior, sama ada disebabkan oleh virus varicella-zoster, herpes simplex, atau jangkitan kulat seperti Candida atau Aspergillus ... Baca lebih lanjut
Jangkitan ke Belakang Mata (Retina dan Saraf Optik)
Segmen posterior belakang (belakang) fungsi mata dengan mengekalkan bentuk bola mata, memegang kanta di tempatnya, dan mencetuskan impuls saraf ke otak dari sel photoreceptor di belakang mata. Retina, choroid (lapisan vaskular mata), dan saraf optik terdiri daripada segmen posterior, dengan beberapa gangguan berkaitan HIV yang terdapat dalam lapisan ocular ini, lebih kerap pada penyakit HIV peringkat kemudian.
Gangguan segmen posterior-terutamanya dengan perubahan vaskular ke retina-dilihat sebanyak 50 peratus hingga 70 peratus orang yang menghidap HIV, dan kadang-kadang mengakibatkan kerosakan yang berterusan atau akut terhadap retina (dipanggil retinopati).
Lain-lain jangkitan HIV yang berkaitan dengan segmen posterior adalah sitomegalovirus (salah satu daripada jangkitan okular yang paling umum di kalangan orang dengan HIV); tuberkulosis (TB); toxoplasmosis (jangkitan parasit yang biasa dan mudah dihantar); dan cryptococcosis (jangkitan kulat lain yang berkaitan dengan HIV) ... Baca lebih lanjut
Jangkitan Mata Socket
Walaupun terdapat sedikit jangkitan HIV yang berkaitan dengan segmen orbital mata (juga dikenali sebagai soket mata), aspergillosis-jangkitan kulat yang biasanya berlaku pada orang yang mempunyai penyakit HIV maju-diketahui menyebabkan keradangan tisu mata orbit (selulitis) dalam sesetengahnya. Begitu juga, limfoma (tumor sel darah) boleh hadir dalam segmen ini, sekali lagi apabila CD4 individu menurun di bawah 100 sel / mL.
Sumber:
Rocha Lima, B. "Manifestasi Ophthalmic dalam Jangkitan HIV." Jurnal Digital Oftalmologi. 29 Oktober 2004; 10 (3): versi dalam talian.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; dan Berger, J. "Kajian neuro-ophthalmalogy mengenai HIV / AIDS terhadap Neurobehavioral HIV Medicine." Perubatan HIV Neurobehavioral . 17 September 2012; 2012 (4): 99-111.