Pesakit Tiroid: Adakah Ia Perimenopause atau Menopaus?

Jika anda seorang wanita dengan keadaan tiroid yang sedang dirawat oleh doktor anda, anda masih boleh terus berjuang dengan pelbagai gejala .

Salah satu soalan pertama yang perlu anda pertimbangkan adalah jika gejala-gejala yang anda alami-dan mengaitkan dengan tiroid anda-mungkin sebenarnya berkaitan dengan perimenopause atau menopause.

Menopaus boleh menjadi perkataan yang dimuatkan untuk sesetengah wanita, dan anda mungkin berfikir "tidak ada cara, kerana saya masih mempunyai haid," atau "Saya hanya berusia empat puluhan." Tetapi penting untuk memahami bahawa menopause ditakrifkan sebagai titik di mana anda tidak mempunyai tempoh haid selama setahun.

Umur purata menopaus dalam wanita Amerika berusia 51 tahun.

Walau bagaimanapun, Perimenopause ditakrifkan sebagai tempoh yang membawa kepada menopaus. Peralihan dalam hormon anda boleh berlaku selagi sepuluh tahun sebelum anda secara rasmi "menopaus." Ini bermakna bahawa jika anda seorang wanita pada lewat tiga puluhan hingga awal empat puluhan, anda mungkin berada di awal perimenopause; walaupun, kebanyakan wanita mula perimenopause dalam usia empat puluhan.

Biologi Perimenopause

Apa yang mencetuskan perimenopause ialah apabila anda semakin tua, tahap asas estrogen dan progesteron mula menurun. Pada masa yang sama, bekalan folikel anda jatuh, dan folikel yang kekal kurang sensitif terhadap rangsangan. Di samping itu, telur yang tinggal lebih tua.

Kejatuhan semulajadi dalam estrogen yang berlaku semasa perimenopause sering menyebabkan gejala, seperti kilat panas dan berpeluh malam. Apabila tahap hormon anda semakin menurun dan pendekatan menopause , tahap hormon yang menstimulasi folikel anda (FSH) meningkat secara dramatik, dalam usaha untuk merangsang folikel-folikel selebihnya untuk ovulasi.

Pada masa yang sama, ovari anda mengurangkan pengeluaran estrogen.

Akhirnya, stok telur anda akan habis, dan tahap hormon anda tidak dapat mencetuskan ovulasi, hentikan haid, dan menopaus berlaku.

Tanda dan Gejala Perimenopause

Tanda-tanda dan gejala perimenopause termasuk:

Ketidakseimbangan haid

Perubahan haid yang mungkin berlaku semasa perimenopause termasuk aliran menstruasi yang lebih berat, pendarahan pada jarak yang lebih pendek daripada tiga minggu, berterusan mengesan atau mengalir setiap dua minggu, pembekuan dengan kekejangan, cahaya bercakap selepas seks, dan tempoh hantu (anda mempunyai semua tanda dan gejala haid, tanpa pendarahan).

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun beberapa masalah pendarahan pendarahan boleh dijangkakan semasa perimenopause, sebarang pendarahan tidak teratur yang penting harus dinilai untuk menolak kehamilan, fibroid, atau kanser, dan semua pendarahan postmenopausal mesti dinilai segera oleh doktor.

Perubahan Payudara

Payudara yang bengkak dan lembut (kadang-kadang lumpy) mungkin berlaku semasa perimenopause, serta mengecut, mengendur, dan mengurangkan kekukuhan pada payudara.

Yang berkata, jika anda perhatikan apa-apa perubahan pada tisu payudara anda, pastikan anda mendapatkannya keluar oleh doktor anda, walaupun baru-baru ini anda mempunyai mamogram pemeriksaan biasa.

Isu Vagina

Oleh kerana penurunan tahap estrogen di dalam badan anda, anda mungkin akan mengalami kekeringan dan perasaan terancam di dalam vagina. Ini mungkin menjadikan seks lebih tidak selesa.

Isu Urin

Bermula dalam perimenopause, anda mungkin mendapati kencing yang lebih kerap, kecenderungan ke arah jangkitan saluran kencing , dan tekanan inkontinensia.

Masalah Tidur

Kesukaran tidur yang mungkin timbul semasa perimenopause termasuk kesukaran tidur, sering bangun, sering bangun untuk buang air kecil, ketidakupayaan untuk kembali tidur selepas bangun, bangun awal

Berat Badan

Penambahan berat badan adalah perkara biasa dalam perimenopause. Ramai wanita juga menyedari pengedaran berat badan dari bahagian bawah ke bahagian perut, pinggang, pinggul, dan paha, serta penurunan jisim otot.

Perubahan Mood

Wanita melaporkan beberapa masalah mood dalam perimenopause seperti kerengsaan, perubahan mood yang pesat, ketidakupayaan untuk menghadapi tekanan, emosional yang melampau, keresahan, dan kemurungan.

Kehilangan rambut dan / atau Pertumbuhan

Penipisan atau kehilangan rambut dari kepala atau badan mungkin berlaku, serta kehilangan gaya rambut lelaki di coretan. Sesetengah wanita membina rambut yang tidak diingini pada dagu, bibir atas, dan perut.

Perubahan Kulit

Kulit penat, kulit kering, kedutan yang lebih menonjol, dan juga jerawat yang bermula pada usia dewasa atau keadaan yang dipanggil pembentukan (rasa gatal, sensasi di bawah kulit) dilihat dalam perimenopause.

Simptom perimenopaus yang biasa termasuk:

Adakah Tiroid atau Perimenopause anda?

Seperti yang anda dapat lihat, terdapat banyak gejala-keletihan, perubahan berat badan, dan keguguran rambut , contohnya, -yang biasa terjadi kepada kedua-dua penyimpangan tiroid dan perimenopause.

Bagaimana anda boleh memberitahu apa yang mencetuskan gejala anda?

Pertama, anda perlu memastikan bahawa rawatan tiroid anda dioptimumkan . Ini bermakna bahawa TSH dan T4 percuma berada pada paras yang sesuai yang selamat menawarkan kelegaan maksimum dari gejala.

Kedua, membantu mengesan siklus , ciri, dan gejala haid anda selama beberapa bulan, untuk menunjukkan doktor anda. Simpan kalendar atau carta yang menjejaki tempoh haid anda, termasuk gejala PMS, berat aliran haid anda, dan ciri-ciri lain (seperti beku dan warna.)

Jika anda mempunyai tanda-tanda perimenopause yang ketara, atau gejala yang tidak lega dengan rawatan tiroid optimum, dan anda lebih dari 40, sudah tiba masanya untuk bekerja dengan doktor anda untuk menilai status hormon anda.

Kajian semula jadual, gejala, ujian FSH, penilaian hormon seks (contohnya, estrogen dan progesteron), pemeriksaan pelvik, dan riwayat perubatan dan keluarga yang lengkap, boleh membantu doktor anda menentukan jika anda mengalami perimenopause.

Akhirnya, jika terdapat ketidakseimbangan yang signifikan dalam hormon seks anda yang menyebabkan gejala, doktor anda mungkin mencadangkan ubat-ubatan (contohnya, terapi penggantian hormon) atau perubahan gaya hidup untuk membantu memulihkan keseimbangan dan melegakan gejala.

Satu perkataan dari

Kadar hipotiroidisme meningkat dengan ketara semasa perimenopause dan selepas menopaus; Walau bagaimanapun, penting untuk memahami bahawa tiroid anda tidak berkaitan secara langsung dengan gejala menopaus (kebanyakannya adalah kerana gabungan kompleks kedua-dua kehilangan estrogen dan peningkatan usia).

Secara keseluruhan, mesej pulang ke rumah adalah bahawa jika anda sedang bergelut dengan keletihan, kenaikan berat badan, kemurungan, atau gejala keseimbangan hormon lain, pastikan anda meminta pemeriksaan tiroid yang menyeluruh dari penyedia penjagaan kesihatan anda.

> Sumber:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Thyroid dan menopaus. Climacteric . 2014 Jun; 17 (3): 225-34.

> Persatuan Menopaus Amerika Utara. (2014). Amalan Menopaus: Panduan Pegawai Klinik, edisi ke- 5. Mayfield Heights, OH: Persatuan Menopaus Amerika Utara.