Ramai kanak-kanak dengan autisme juga mempunyai gejala ADHD
Hampir satu pertiga daripada kanak-kanak yang mengalami gangguan spektrum autisme ( ASD ) juga mempunyai simptom yang signifikan secara klinikal dari gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), menurut penyelidik di Institut Kennedy Krieger yang menyelidiki kejadian bersama ASD dan ADHD. Itu tiga kali lebih tinggi daripada kejadian penduduk umum. Kajian itu, "Persatuan antara keterukan fenotip tingkah laku dan perhatian komorbid defisit hiperaktif penyakit gejala pada kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme" diterbitkan dalam Autisme: Jurnal dan Amalan Antarabangsa (online 5 Jun 2013), juga mendapati bahawa kanak-kanak dengan kehadiran gabungan ASD dan ADHD menghadapi masalah yang lebih besar dan lebih sukar belajar dan bersosial berbanding kanak-kanak dengan ASD sahaja.
Bagaimana Autisme dan ADHD Serupa dan Berbeza?
Kedua-dua ASD dan ADHD adalah gangguan neurodevelopmental dengan permulaan gejala pada zaman kanak-kanak. ASD dicirikan oleh gangguan dalam hubungan komunikasi dan sosial dan tingkah laku stereotip dan / atau berulang-ulang, dengan gejala yang menunjukkan pada masa kanak-kanak awal. ADHD dicirikan oleh tahap ketidakseimbangan, impulsivity, dan / atau hyperactivity yang tidak sesuai pada peringkat perkembangan dan membentangkan sebelum umur 12 tahun. Gejala-gejala yang dikaitkan dengan ASD dan ADHD menyebabkan masalah tingkah laku, sosial, dan adaptif yang signifikan di seluruh rumah, sekolah, dan tetapan komuniti.
Walaupun gejala ADHD sering dicatatkan pada kanak-kanak dengan ASD, sehingga baru-baru ini ASD dan ADHD tidak dapat secara rasmi didiagnosis bersama-sama di bawah garis panduan diagnostik. Pada Mei 2013, Edisi Kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) telah dikeluarkan dan edisi terbaru ini membolehkan diagnosis dua ASD dan ADHD.
"Kami semakin menyaksikan bahawa kedua-dua gangguan ini berlaku dan pemahaman yang lebih besar tentang bagaimana hubungannya dengan satu sama lain akhirnya dapat meningkatkan hasil dan kualiti hidup untuk subset kanak-kanak ini," kata Dr Rebecca Landa, pengarang dan pengarah kajian kanan Pusat Autisme dan Gangguan Berkaitan di Kennedy Krieger di Baltimore, MD.
"Perubahan baru-baru ini kepada Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) untuk menghapuskan larangan diagnosis dwi autisme dan ADHD adalah satu langkah penting ke hadapan."
Penemuan Kajian Menonjolkan Sambungan Antara Autisme dan ADHD
Kajian itu meneliti kadar gejala-gejala penting ADHD yang dilaporkan oleh ibu bapa pada kanak-kanak awal usia sekolah (empat hingga lapan tahun) dengan ASD. "Kami memberi tumpuan kepada anak-anak sekolah yang berusia muda kerana lebih awal kita boleh mengenal pasti subset kanak-kanak ini, lebih awal kita boleh merancang campur tangan khusus," kata Dr. Landa. "Intervensi yang disesuaikan dapat meningkatkan hasil mereka, yang cenderung jauh lebih buruk daripada orang-orang sebaya dengan autisme sahaja."
Peserta termasuk 162 kanak-kanak yang didaftarkan dalam prospektif, kajian membujur kanak-kanak. Kanak-kanak pertama kali dibahagikan kepada kumpulan ASD dan bukan ASD. Mereka kemudiannya dikategorikan mengikut gejala-gejala ADHD yang dilaporkan ibu bapa. Daripada 63 kanak-kanak yang didiagnosis dengan ASD, 18 (29 peratus) dinilai oleh ibu bapa mereka sebagai mempunyai gejala-gejala penting klinikal ADHD. Kanak-kanak dengan ASD dan ADHD juga didapati mempunyai fungsi kognitif yang lebih rendah, gangguan sosial yang lebih teruk, dan kelewatan yang lebih besar dalam fungsi penyesuaian daripada kanak-kanak dengan ASD sahaja.
Penemuan ini menonjolkan keperluan untuk menilai gejala ADHD pada usia awal pada kanak-kanak yang didiagnosis dengan ASD. Apabila ASD dan ADHD berlaku bersama-sama terdapat risiko yang lebih besar untuk peningkatan tahap kerosakan. Apabila gejala ADHD kekal tidak diiktiraf dan tidak dirawat, hasil positif menurun. Penyelidikan diperlukan untuk menentukan intervensi yang berkesan untuk anak-anak muda dengan ASD dengan ADHD komorbid untuk mengoptimumkan hasil untuk kanak-kanak dan keluarga ini.
Sumber:
Patricia A Rao dan Rebecca J Landa; Institut Kennedy Krieger. "Persatuan Antara Keparahan Phenotype Tingkahlaku dan Comorbid Perhatian Defisit Hyperactivity Disorder Gejala pada Kanak-kanak Dengan Gangguan Autisme Spektrum", Autisme: Jurnal dan Amalan Antarabangsa , diterbitkan dalam talian 5 Jun 2013; DOI: 10.1177 / 1362361312470494
Kennedy Krieger Institute, " Hampir Satu Ketiga Kanak-kanak dengan Autisme Juga Mempunyai ADHD ,"
Institut Kesihatan Kebangsaan, "Autisme, ADHD Sering Berlaku Bersama, Rancangan Penyelidikan," MedlinePlus / HealthDay.