Tisu struktur sering memberi kesan semasa kanser tiroid
Bagi kebanyakan orang, perkataan "isthmus" merujuk kepada jalur sempit tanah yang dikelilingi oleh air yang menghubungkan dua buah tanah yang lebih besar.
Apabila digunakan dalam keupayaan perubatan, ia mencadangkan sesuatu yang serupa: organ sempit, laluan, atau sekeping tisu yang menghubungkan dua bahagian yang lebih besar. Ia boleh digunakan untuk telinga (isthmus tiub Eustachian), rahim (isthmus uterus), otak (isthmus of cingulate gyrus) dan kelenjar tiroid (isthmus tiroid).
Ia adalah dalam keupayaan terakhir ini - sebagai sebahagian daripada tiroid - bahawa fungsi isthmus mengambil makna yang lebih besar semasa rawatan kanser.
Peranan Isthmus Tiroid
Isthmus adalah tisu yang membentuk jambatan antara dua lobus tiroid dan berfungsi sebagai penutup untuk dua cincin tirus (trakea). Tiroid itu sendiri adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu di bahagian depan leher yang terletak tepat di bawah laring.
Kelenjar tiroid mengawal metabolisme badan dengan menyusun hormon yang mengatur suhu, pertumbuhan, kekuatan otot, selera makan, dan kesihatan jantung, otak, buah pinggang, dan sistem pembiakan. Thethmus ada semata-mata untuk menyokong dan menstabilkan organ-organ ini.
Komplikasi Kelenjar Tiroid dan Isthmus
Tiroid yang sihat adalah kira-kira satu perempat dan biasanya tidak dapat dirasakan atau dilihat melalui kulit. Sebaliknya, tiroid bengkak (dipanggil goiter) mungkin kelihatan atau terasa seperti benjolan di bahagian depan leher.
Tiroid kadang-kadang mempunyai masalah yang menyembuhkan jumlah hormon yang betul ke dalam badan. Terlalu banyak hormon (keadaan yang dipanggil hyperthyroidism ) boleh menyebabkan penurunan berat badan, peluh, sakit dada, kekejangan, dan cirit-birit. Terlalu sedikit ( hypothyroidism ) dan seseorang boleh mendapat berat badan, berasa sejuk, dan mempunyai kulit kering atau rambut.
Komplikasi isthmus termasuk agenesis (ketiadaan isthmus akibat kecacatan kelahiran) atau kecederaan langsung (biasanya bersamaan dengan satu atau kedua lobus).
Mana-mana keabnormalan dalam fungsi tiroid akan menyebabkan doktor anda mengukur tahap hormon stimulasi tiroid (TSH) dalam darah anda. Penilaian lain boleh termasuk:
- pemeriksaan fizikal leher, tiroid, trakea, dan kelenjar limfa untuk memeriksa bengkak atau pertumbuhan luar biasa
- ultrasonografi, peranti pengimejan yang menggunakan gelombang bunyi ultrasonik
- pengimbasan radionuklida yang menggunakan jumlah bahan radioaktif untuk menyerlahkan nodul semasa pengimejan
- biopsi tisu tiroid
Pembuangan Tiroid dan Isthmus
Jika biopsi menunjukkan kehadiran kanser di dalam tiroid, sebahagian daripada kelenjar tiroid mungkin perlu dikeluarkan. Prosedur ini, yang dipanggil tiroidektomi, boleh melibatkan penyingkiran satu atau kedua lobus. Jika kanser itu menyerang (merebak di luar tapak tumor asal), isthmus juga perlu dikeluarkan dalam prosedur yang dipanggil isthmectomy.
Terdapat beberapa jenis tiroidektomi yang berasaskan berapa banyak kelenjar akan dikeluarkan:
- Jumlah thyroidectomy (penyingkiran seluruh kelenjar tiroid)
- Lobektomi tiroid (penyingkiran lobus tunggal)
- Lobectomy tiroid separa (penyingkiran sebahagian lobus)
- Lobektomi tiroid dengan isthmectomy (penyingkiran lobus dan isthmus)
- Thyroidectomy subtotal (penyingkiran seluruh lobus, isthmus dan lobus separa)
Sumber
- > Mathur, A. and Doherty, G. "Bab 1: Thyroidectomy and Dissection Neck." Prosedur Semasa: Pembedahan . 2010; New York: McGraw-Hill.