Fraktur Salter-Harris adalah pecah berhampiran, melalui, atau di sepanjang plat pertumbuhan dalam tulang. Ini biasanya berlaku pada anak-anak muda atau remaja, dan ia boleh menyebabkan batasan fungsi dalam berjalan dan berjalan (jika fraktur berada di lutut atau buku lali), atau mencapai dan mengangkat (dalam patah kaki atas).
Apakah Plat Pertumbuhan?
Tulang anda hidup, berkembang.
Mereka sentiasa memecahkan sel tulang lama dan menambahkan sel. Apabila anda masih muda, terdapat kawasan berhampiran hujung setiap tulang yang dinamakan plat pertumbuhan. Ia berada di kawasan ini di mana tulang tumbuh dan menjadi lebih lama.
Plat pertumbuhan terletak berhampiran hujung tulang panjang di dalam badan berhampiran sendi di mana dua tulang datang bersama. Pecah tulang di sini boleh membahayakan kerana ia mungkin menghadkan pertumbuhan normal pada tulang tertentu, menyebabkan kecacatan atau tulang panjang yang lebih kecil pada satu sisi badan anak yang semakin meningkat. Ia juga boleh mengganggu gerakan sendi biasa, yang boleh memberi impak negatif kepada fungsi.
Punca
Kira-kira satu dalam tiga fraktur plat pertumbuhan adalah hasil penyertaan sukan. Kerap kali fraktur ini berlaku perlahan dari masa ke masa disebabkan oleh ketegangan yang berulang dan dianggap sebagai fraktur tekanan . Kadangkala, trauma ke tulang dari kejatuhan atau kemalangan kenderaan bermotor boleh menyebabkan fraktur Salter-Harris.
Tanda dan Gejala
Tanda-tanda dan simptom fraktur Salter-Harris termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Kesakitan pada akhir tulang atau berhampiran garis sendi
- Bengkak berhampiran sendi yang cedera
- Kecacatan berhampiran kawasan yang cedera
- Ketidakupayaan untuk meletakkan berat badan pada bahagian badan yang cedera
Rawatan Awal
Jika anda mengesyaki anda atau anak anda mengalami patah tulang pertumbuhan, anda mesti segera mendapatkan rawatan perubatan.
Pergi ke doktor anda atau laporkan kepada jabatan kecemasan setempat untuk diagnosis dan rawatan yang betul .
Diagnosis fraktur Salter-Harris dibuat oleh sinar-x mudah. Kadang-kala, pengimejan diagnostik canggih , seperti pemeriksaan CT atau MRI, perlu melihat patah plat pertumbuhan. Setelah diagnosis disahkan, patah perlu dikurangkan . Ini adalah proses di mana kepingan tulang diletakkan di tempat yang betul untuk memastikan penyembuhan yang betul.
Kerap kali, fraktur Salter-Harris dapat dikurangkan secara manual, yang bermaksud bahawa doktor anda boleh menggunakan tangannya untuk meletakkan tulang di kedudukan yang betul. Untuk patah tulang yang teruk, pinning mungkin diperlukan, atau prosedur pembedahan yang disebut penetapan penetapan terbuka (ORIF) terbuka diperlukan. Pastikan anda bercakap dengan doktor untuk memahami prosedur yang digunakan untuk mengurangkan patah tulang.
Selepas fraktur anda dikurangkan, kecederaan anda mungkin akan dimatikan dalam pelakon. Kadang-kadang, anda mungkin tidak dibenarkan untuk meletakkan berat badan pada bahagian badan yang cedera. Jika fraktur Salter-Harris berada di pergelangan kaki atau lutut anda, ini bermakna anda mungkin perlu menggunakan tongkat atau pejalan kaki untuk berkeliling. Anda mungkin memerlukan ahli terapi fizikal untuk membantu anda belajar menggunakan peranti bantuan anda.
Sekiranya patah tangan anda, pergelangan tangan, siku atau bahu, anda mungkin perlu memakai tali pinggang. Ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda mempelajari cara menyesuaikan sling dengan betul untuk memastikan ia dipasang dengan betul.
Terapi fizikal
Selepas 6-8 minggu selepas imobilisasi, terapi fizikal mungkin dapat membantu anda mendapatkan semula pergerakan yang normal selepas fraktur Salter-Harris. Kemerosotan yang mungkin anda lakukan dalam terapi fizikal termasuk:
- Julat gerakan (ROM) : Selepas tempoh imobilisasi, keupayaan anda untuk memindahkan sebahagian badan yang cedera sepenuhnya mungkin terhad. Ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda mendapatkan semula ROM biasa dengan senaman dan teknik tertentu. Latihan fleksibiliti mungkin diperlukan untuk membantu meregangkan otot dan sendi yang ketat, dan mobilisasi bersama dapat digunakan untuk memperbaiki ROM anda.
- Kekuatan : Anda mungkin dapati bahawa kekuatan otot di sekeliling tulang yang cedera telah menurun sejak kecederaan. Latihan menguatkan dapat membantu meningkatkan keupayaan anda untuk menggunakan bahagian badan yang cedera secara normal. Pakar terapi fizikal anda boleh menetapkan latihan untuk membantu meningkatkan kekuatan anda selepas fraktur Salter-Harris. Jika anda kembali ke sukan, latihan pengukuhan plyometric mungkin diperlukan. Latihan ini boleh membantu meningkatkan koordinasi dan kepantasan anda dan memastikan tulang anda dapat bertahan dengan kekuatan yang signifikan dan menekankan bahawa sebab sukan.
- Gait : Jika anda telah mencederakan plat pertumbuhan lutut atau lutut anda, anda mungkin mengalami kesukaran berjalan. Latihan gait mungkin diperlukan untuk membantu meningkatkan keupayaan berjalan kaki anda. Baki dan latihan proprioception boleh ditetapkan untuk membantu anda berjalan dengan lebih baik.
- Bengkak dan kesakitan : Selepas tempoh imobilisasi, anda mungkin masih mengalami kesakitan pada tulang yang tercedera selepas patah tulang pertumbuhan. Ahli terapi fizikal anda boleh menetapkan ejen fizikal dan modaliti untuk membantu mengatasi kesakitan dan bengkak yang anda alami.
- Pengurusan tisu parut (jika anda menjalani pembedahan) : Selepas prosedur pembedahan, tisu parut boleh hadir berhampiran hirisan. Ahli terapi fizikal anda boleh melakukan urutan tisu parut dan mobilisasi untuk membantu meningkatkan pergerakan luka anda.
- Fungsi : Program terapi fizikal anda selepas fraktur Salter-Harris harus fokus pada fungsi. Apa yang tidak dapat anda lakukan akibat fraktur anda? Ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda memperbaiki keupayaan anda untuk melaksanakan tugas sehari-hari seperti mencapai dan berjalan.
Patah Salter-Harris boleh menjadi pengalaman yang menyakitkan, dan ia boleh menyebabkan kehilangan mobiliti yang ketara jika tidak dirawat dengan baik. Anda mungkin tidak dapat menyertai sepenuhnya dalam kelas sukan dan pendidikan jasmani, dan anda mungkin mengalami kesukaran melakukan tugas asas, seperti berjalan atau mengangkat barang, selepas patah tulang. Terapi fizikal boleh membantu anda dengan selamat kembali ke aktiviti biasa dan berfungsi selepas fraktur Salter-Harris.
Sumber:
Buku Teks Ortopedik Wheeless.