Kajian baru menunjukkan bahawa ubat kanser payudara yang dikenali sebagai letrozole (Femara) mungkin merupakan pilihan yang lebih baik daripada Clomid untuk meningkatkan kadar kehamilan pada wanita dengan PCOS. Ini adalah berita baik bagi berjuta-juta wanita yang menderita PCOS, penyebab utama ketidaksuburan ovulasi di Amerika Syarikat.
Dr. Richard Legro, ahli endokrinologi reproduktif di Pusat Perubatan Penn State Hershey menyampaikan hasil daripada percubaan NIH yang ditaja baru-baru ini pada Persidangan Persatuan Perubatan Reproduktif Amerika (ASRM) 2012 yang memperlihatkan 25% peratus wanita yang dirawat dengan letrozole mempunyai kelahiran hidup berbanding kepada 16.8% wanita yang mengambil klon.
Secara tradisinya, Clomid telah menjadi ubat pilihan pertama untuk merangsang ovulasi pada wanita dengan PCOS tetapi mempunyai kadar kehamilan berganda yang lebih tinggi dan meningkatkan pendedahan kepada estrogen. Sebagai perbandingan, letrozole tidak menaikkan Clomid seperti estrogen, mempunyai risiko keabnormalan jantung dan mempunyai kadar kehamilan berganda yang lebih rendah.
Apa itu Letrozole?
Letrozole adalah perencat aromatase yang menghalang penukaran androgen ke estrogen. Ia juga meningkatkan ketebalan endometrium dan menggalakkan perkembangan folikel ovari yang sihat. Walaupun tidak diluluskan oleh FDA untuk penggunaan ini, ia telah ditunjukkan untuk mendorong ovulasi pada wanita yang tidak ovulate. Atas sebab ini, sesetengah pakar ketidaksuburan menggunakan ubat pada wanita yang tidak boleh bertoleransi atau yang tidak bertindak balas dengan baik kepada Clomid.
Letrozole adalah ubat yang biasa digunakan untuk merawat tumor yang bergantung kepada estrogen, terutamanya kanser payudara pada wanita tua, post-menopaus.
Dosis:
Letrozole datang dalam tablet 2.5mg dan diambil sekali sehari selama 5 hari, biasanya bermula pada hari ke tiga atau lima hari dari kitaran haid anda. Anda mungkin memerlukan pemantauan melalui ujian darah dan / atau ultrasound untuk menentukan apabila anda menghampiri ovulasi.
Kesan sampingan:
Secara keseluruhannya, letrozole dapat diterima dengan baik.
Kesan sampingan mungkin termasuk:
- keletihan
- berat badan
- sakit kepala
- sakit tulang atau otot
- kilat panas
Risiko Kecacatan Lahir:
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat ini tidak sesuai dengan kehamilan dan menyusu. Walau bagaimanapun, sila faham bahawa anda mengambil ubat ini sebelum anda hamil, jadi itu tidak meningkatkan risiko anda untuk mempunyai anak yang cacat lahir. Letrozole harus dihentikan sebaik sahaja kehamilan dicapai.
Diedit oleh Pakar PCOS Angela Grassi, MS, RDN
Sumber:
Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Kehamilan di Sindrom Ovarium Polycystic II (PPCOS II) percobaan: rasional dan reka bentuk percubaan rawak double-blind clomiphene citrate dan letrozole untuk rawatan kemandulan pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik. Ujian Clinical Contemp. 2012 Mei; 33 (3): 470-81.
Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD, dan Nezhat Mousavifar, MD A Trial Klinikal Rawak untuk Membandingkan Ciri-ciri Siklus Dua Hari Permulaan Berbeza Rawatan Letrozole di Pesakit PCOS Clomiphene Citrate Resistant di IUI Cycles. Int J Fertil Steril. 2015 Apr-Jun; 9 (1): 17-26.