Apabila kita mendengar tentang limfoma, kita tidak biasanya memikirkan mata. Walau bagaimanapun, limfoma konjungtiva, tisu luar yang jelas yang menutupi bahagian putih mata yang dikenali sebagai sclera, lebih biasa daripada yang anda fikirkan.
Apakah Limfoma?
Lymphoma adalah sejenis kanser darah yang timbul dari sistem limfa atau nodus limfa kita. Tisu limfoid hadir di seluruh badan.
Sistem getah bening menghasilkan sel imun dan disambungkan ke seluruh badan melalui saluran dan saluran. Saluran ini mengalir ke nodus limfa serantau yang didapati terutamanya di leher, ketiak, pangkal paha, dan perut. Mereka berfungsi untuk mengalirkan bendalir dari badan dan mengembalikannya ke sistem vaskular. Lymphoma adalah pertumbuhan yang tidak normal dari tisu limfoid.
Terdapat dua jenis utama limfoma, limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin (NHL). Lymphoma melibatkan sejenis sel darah putih yang dikenali sebagai limfosit. Doktor tidak faham apa yang menyebabkan limfoma. Lymphoma cenderung menjadi lebih biasa di kalangan orang Kaukasia. Dalam limfoma, nodus limfa boleh membengkak dan mendorong organ ke dalam badan. Lymphoma juga boleh menyebabkan tumor limfositik.
Limfoma konjunktiviti
Limfoma konjunctival biasanya tumbuh dengan cepat di permukaan mata dan berjalur, berjerawat yang sering disebut sebagai "salmon-patch" lesions.
Kadang-kadang mereka dapat dilihat dengan mudah di bahagian putih mata tetapi paling sering mereka tumbuh di bawah kelopak mata dan ke arah kornea , struktur seperti kubah yang jelas di bahagian depan mata. Limfoma konjungtivik didapati lebih banyak pada wanita berbanding pada lelaki dan nampaknya berlaku antara umur 50 hingga 70 tahun.
Karsinoma sel basal, karsinoma sel sebum, dan melanoma ganas adalah kanser yang lebih biasa yang menjejaskan kelopak mata dan kulit di sekeliling mata.
Walau bagaimanapun, limfoma adalah kanser yang paling umum dijumpai pada mata itu sendiri. Limfoma ditemui pada konjunctiva kira-kira 40% daripada masa. Limfoma konjungtiva boleh dianggap sebagai limfoma primer, yang bermaksud limfoma diselaraskan di mata dan tidak dapat dijumpai di mana-mana di dalam badan. Sebaliknya, ia juga boleh dianggap sebagai limfoma sekunder, atau keadaan yang datang dari limfoma sistemik dari tempat lain di dalam badan.
Gejala
Pesakit sering melawat doktor yang mengadu kemerahan mata, kekeringan, atau kerengsaan. Mereka perhatikan perubahan warna mata putih biasa mereka. Limfoma konjunktiva boleh tumbuh cukup besar untuk menggantikan bola mata itu sendiri dan boleh menyebabkan sekatan pergerakan mata dan penglihatan berganda. Jika tumor tumbuh di belakang mata, mata mungkin kelihatan diperbesar atau ditekan ke hadapan. Walaupun jarang, limfoma boleh tumbuh cukup besar untuk memampatkan saraf optik dan menyebabkan kehilangan penglihatan. Juga jarang, limfoma yang berkembang di dalam mata boleh menyebabkan banyak keradangan dan neuropati optik.
Rawatan
Limfoma konjunktiva sering boleh dirawat dengan baik. Apa yang paling penting adalah untuk doktor mengelaskan dan menamatkan limfoma. Walaupun klasifikasi boleh menjadi rumit dan berada di luar skop artikel ini, kebanyakan limfoma konjunktiva diklasifikasikan ke dalam pelbagai bukan Hodgkin.
Varietas bukan Hodgkin juga boleh dipecah menjadi limfoma MALT (mukosa-berkaitan-limfoid-tisu) dan limfoma bukan MALT. Limfoma MALT adalah lebih biasa dan mengikuti kursus yang kurang invasif manakala limfoma bukan MALT boleh menjadi malignan dan menyerang tisu. Klasifikasi ini dilakukan oleh biopsi tisu dan kajian sitometri.
Doktor anda akan menyelesaikan penilaian perubatan untuk mengetahui sama ada limfoma hadir di tempat lain di dalam badan anda. Kebanyakan ujian ini dijalankan oleh ahli onkologi. Apabila limfoma hadir pada mata dan di tempat lain, mereka dirawat dengan terapi radiasi sinaran luar EBRT.
Doktor mata akan mengikuti pesakit yang menjalani radiasi okular kerana kesan sampingan yang diketahui seperti mata kering yang teruk, perkembangan katarak, neuropati optik iskemia, atrofi optik dan glaukoma neovaskular. Sekali-sekala, pengusiran mudah (pembedahan luka melalui pembedahan) boleh dilakukan dengan pemerhatian yang teliti.
Sumber:
Lymphoma konjunktiv, Sowka, J., Gurwood, A., Kabat, A., p 21A-22A. Buku Panduan Pengurusan Penyakit Oksap, tambahan untuk Kajian Optometri, 15 Jun 2015.