Doktor perubatan dalaman atau doktor dalaman, adalah doktor penjagaan primer yang terutama melihat pesakit dalam suasana berasaskan pejabat, selain membulatkan pesakit di hospital. Internist biasanya ahli generalis yang meliputi skop ubat yang luas untuk menyertakan kesejahteraan badan keseluruhan, pencegahan penyakit, dan pengurusan keadaan kronik dan penyakit.
Internist biasanya merawat orang dewasa, beberapa remaja, dan orang tua juga.
Diabetes, hipertensi, dan selsema dan selesema adalah beberapa isu yang boleh dirawat oleh pakar internis dan membantu mengurus secara teratur. Selalunya doktor dapat berunding dengan pakar atau merujuk pesakit untuk melihat doktor yang lebih khusus sekiranya timbul masalah serius atau akut. Internist biasanya tidak melakukan pembedahan, walaupun kadang-kadang mereka melakukan beberapa prosedur pejabat kecil seperti penghapusan tahi lalat, ujian tekanan, atau skop. Biasanya pengamal melakukan fizikal, menguruskan penyakit melalui diet, ubat-ubatan, dan kaedah bukan invasif yang lain.
Persekitaran Kerja
Oleh kerana ruang lingkup yang luas dalam kerja mereka, para internis mempunyai banyak pilihan di mana untuk bekerja dan bagaimana kerja mereka berstruktur. Internist boleh bekerja di pejabat perubatan, klinik, dan hospital, sering digabungkan. Seorang internis boleh bekerja secara bebas sebagai pengamal tunggal, memiliki dan menguruskan amalannya sendiri, atau seorang internis boleh bekerjasama dengan doktor lain untuk membentuk amalan kumpulan di mana setiap doktor mempunyai pemilikan separa.
Atau, sesetengah doktor boleh bekerja sebagai kakitangan yang bergaji oleh klinik atau hospital.
Minggu Kerja Biasa
Waktu pejabat biasa adalah antara pukul 8 pagi hingga 5 petang, 4 hingga 5 hari seminggu. Internist purata akan melihat kira-kira 22-25 pesakit atau lebih setiap hari semasa waktu klinik / pejabat. Selain waktu klinik, seorang internis juga boleh melihat pesakit di hospital pada pusingan harian, atau secara on-call.
Ini boleh menambah 5-15 + jam seminggu kerja, bergantung kepada beban pesakit dan keperluan hospital. Sekiranya seorang internis menjalankan amalannya sendiri, mereka boleh menghabiskan tugas pengurusan masa pentadbiran tambahan di sisi perniagaan amalan.
Keperluan Latihan dan Pendidikan
Seperti semua pakar perubatan, pakar perubatan telah melengkapkan ijazah sarjana muda empat tahun, ditambah empat tahun sekolah perubatan untuk mendapatkan ijazah perubatan ( MD atau DO ) dari sekolah perubatan yang diakreditasi.
Sebagai tambahan kepada pendidikan sarjana dan lepasan yang luas, seorang hospital juga mesti melengkapkan beberapa tahun pendidikan perubatan siswazah (GME) untuk menyertakan latihan selama satu tahun, serta 3 tahun latihan residensi. Selain itu, semua doktor harus lulus peperiksaan perubatan dan peperiksaan pelesenan yang diperlukan termasuk ketiga-tiga langkah USMLE, dan mana-mana peperiksaan pelesenan negeri. Kebanyakan pengamal perubatan juga dikehendaki untuk mendapatkan papan yang disahkan dalam perubatan dalaman, yang dicapai dengan melulus ujian pensijilan papan lisan dan bertulis juga.
Apa yang Disukai
Internist mempunyai pelbagai pilihan yang tersedia untuk mereka kerana sifat kerja mereka. Selain itu, sebagai doktor penjagaan utama, banyak doktor seperti sifat peribadi apa yang mereka lakukan dan keupayaan untuk membantu pesakit menguruskan kesejahteraan mereka dari semasa ke semasa.
Internist nampaknya menikmati kesan positif terhadap kehidupan orang ramai secara berterusan. Juga, kerana pengamal tidak melakukan banyak pembedahan, kos liabiliti mereka (insurans penyelewengan, dan sebagainya) adalah rendah berbanding dengan kepakaran lain.
Apa yang tidak suka
Pakar tradisional boleh dibebani dengan mengimbangi amalan berasaskan pejabat dengan jadual hospital panggilan pada pembulatan pesakit di hospital, yang mudah diselesaikan dengan bekerja di sebuah komuniti yang menawarkan perkhidmatan hospitalis dan merujuk semua pesakit hospital anda ke perkhidmatan hospitalis. Walaupun menjadi seorang yang berurusan secara teratur, terdapat kepakaran perubatan lain yang membayar lebih, jadi jika anda mencari untuk membuat $ 300,000 atau lebih sebagai seorang doktor, anda mungkin ingin mempertimbangkan khusus pembedahan atau beberapa khusus khusus khusus perubatan.
Pampasan
Mengikut Persatuan Pengurusan Perubatan Kumpulan (MGMA), pampasan purata untuk internis adalah kira-kira $ 191,000, berdasarkan pada tahun 2006 data. Persentil ke-75 untuk pampasan adalah hampir $ 221,000, dengan potensi untuk memperoleh lebih dari $ 277,000 untuk penerima yang tertinggi. Internist biasanya mempunyai kira-kira 4-6 minggu bercuti. Perlu diingat bahawa majoriti internis memperoleh wang mereka secara langsung sebagai pemilik atau rakan kongsi amalan swasta, berbanding dengan pekerja yang bergaji hospital.
Laluan Kerjaya
Perubatan dalaman adalah salah satu keistimewaan perubatan yang paling fleksibel yang boleh dipilih oleh doktor, dan doktor mungkin mempunyai pilihan paling banyak doktor dari segi laluan kerjaya. Internist mempunyai pilihan untuk menjadi pekerja kumpulan, klinik, atau hospital, atau mereka mungkin memutuskan untuk membuka dan memiliki amalan mereka sendiri. Di samping itu, seorang internis boleh menjadi seorang hospitalis, tanpa latihan tambahan atau pendidikan yang diperlukan, yang menawarkan gaji yang lebih tinggi dan lebih banyak hari pada tahun ini sebagai pertukaran untuk waktu yang lebih lama pada hari-hari yang dirawat oleh hospital.
Di samping itu, seorang internis boleh membuat keputusan untuk melengkapkan tambahan GME (pendidikan perubatan siswazah) dalam bentuk persekutuan, yang membolehkan pelatih untuk sub-pakar dalam bidang perubatan lain dan memberi tumpuan kepada kumpulan atau sistem keadaan tertentu. Seorang internis boleh memilih untuk mengkhususkan diri dalam salah satu sub kepakaran berikut perubatan dalaman:
- Kardiologi : merawat penyakit jantung, paru-paru, saluran darah dan keadaan jantung yang kompleks; memerlukan persahabatan selama tiga tahun.
- Endocrinologist : merawat penyakit atau keadaan kelenjar, hormon dan rembesan dalaman yang lain - memerlukan dua tahun persekutuan tambahan selepas residensi perubatan dalaman.
- Ahli gastroenterologi : merawat sistem pencernaan termasuk perut, hati, dan usus; memerlukan persahabatan dua tahun.
- Nefrologist : merawat gangguan buah pinggang; memerlukan persahabatan 2 tahun selepas tinggal.
- Ahli pulmonologi : merawat penyakit dan gangguan paru-paru seperti COPD, asma, kanser, masalah pernafasan dan tidur. Memerlukan persahabatan 2 tahun.
- Pakar onkologi : merawat kanser dan tumor pepejal semua jenis, dan mentadbir kemoterapi. Memerlukan 2 tahun persahabatan selepas residensi perubatan dalaman.
- Rheumatologi : merawat gangguan sendi, otot, dan tulang, seperti arthritis. Memerlukan 3 tahun latihan persahabatan.
- Ahli alergen & imunologi: meng diagnosis, menilai, dan menguruskan alergi teruk dan kekurangan sistem imun. Memerlukan persahabatan dua tahun.