Ujian Terkawal Rawak untuk Intervensi Dadah

Percubaan terkawal rawak adalah jenis kajian eksperimental di mana orang secara rawak ditugaskan untuk sama ada kumpulan kawalan atau intervensi. Kemudian, sesuatu dilakukan kepada kumpulan intervensi (mereka diberi ubat, seminar pendidikan, kaunseling, dll.), Manakala kumpulan kawalan dibiarkan bersendirian atau diberi plasebo. Selepas campur tangan, saintis melihat jika hasilnya berbeza antara dua kumpulan.

Walaupun kedua-dua istilah sering digunakan secara bergantian, secara tegas tidak setiap percubaan rawak adalah percubaan terkawal secara rawak. Untuk percubaan rawak untuk menjadi percubaan terkawal rawak ia harus mempunyai kumpulan kawalan yang tidak menerima ubat atau campur tangan. Sekiranya kedua-dua kumpulan itu ditugaskan untuk campur tangan yang berbeza, maka para pemurni tidak selalu menganggapnya sebagai "percubaan". Walau bagaimanapun, kadang-kadang rawatan standard diberikan kepada kumpulan kawalan.

Apabila cuba menentukan sama ada ubat atau campur tangan berkesan untuk merawat atau mencegah penyakit, percubaan terkawal rawak sering dianggap sebagai standard emas . Itulah kerana dengan percubaan rawak, tidak seperti dengan kajian observasi, anda sebenarnya boleh mendapatkan idea yang baik tentang penyebaban. Dalam percubaan terkawal yang rawak, satu-satunya perkara yang berbeza antara dua kumpulan adalah sama ada mereka menerima ubat tersebut. Oleh itu, jika orang yang mendapat ubat mempunyai hasil yang lebih baik, ada peluang yang munasabah bahawa ubat menyebabkan hasilnya.

Dalam jenis pengajian lain, perbezaan yang penting tetapi penting adalah lebih sukar untuk dikawal.

Walaupun percubaan terkawal rawak mungkin dianggap cara "terbaik" untuk mengkaji masalah, kajian semacam itu tidak selalu praktikal atau etika. Ujian terkawal secara rawak mungkin juga, kadang-kadang, tidak menjadi cara yang sesuai untuk menangani masalah yang diberikan.

Penting untuk diingat bahawa hanya kerana kajian bukan percubaan terkawal secara rambang tidak bermakna ia adalah kajian yang buruk atau kajian yang tidak berguna. Sebaliknya, setiap kajian mesti dinilai berdasarkan merit sendiri untuk melihat betapa beratnya hasilnya harus diberikan. Tidak semua ujian terkawal rawak direka dengan baik.

Contoh Ujian Terkawal Rawak

Semasa percubaan terkawal rawak vaksin HIV , mereka mungkin bermula dengan sekumpulan 1000 orang, 500 akan menerima vaksin manakala 500 akan menerima pukulan plasebo, dan kemudian saintis akan melihat berapa ramai orang dalam setiap kumpulan menjadi HIV positif dari masa ke masa.

Ujian rawatan terkawal secara rambang sebagai pencegahan (TaSP) mungkin memberi orang HIV positif dalam pasangan serodiskordordan rawatan HIV awal . Kemudian kumpulan kawalan akan menerima rawatan standard (menunggu untuk memulakan cART , mengesyorkan kondom). Kajian seperti itu digunakan untuk menunjukkan bahawa TaSP adalah cara yang berkesan untuk mengurangkan jangkitan seksual HIV.

Sumber:

Hoffmann CJ, Gallant JE. Rasional dan bukti untuk rawatan virus immunodeficiency manusia sebagai pencegahan pada tahap individu dan penduduk. Menghadapi Dampak Klinik Utara. 2014 Disember; 28 (4): 549-61.

Kesan rawatan HIV sebagai pencegahan di hadapan strategi pencegahan lain: pelajaran yang dipelajari dari tinjauan model matematik yang ditetapkan di negara kaya sumber. Prev Med. 2014 Jan; 58: 1-8. doi: 10.1016 / j.ypmed.2013.10.002.