Adakah Ia Boleh Menukar Imbas untuk Biopsi Prostat?

Terdapat dua cara yang berbeza untuk melakukan biopsi prostat - disasarkan dan rawak. Biopsi prostat 12-acak rawak adalah standard dan telah digunakan selama lebih dari 25 tahun. Sekarang, sejak pengimejan MRI telah bertambah baik, bilangan biopsi jarum dapat dikurangkan dengan ketara. Beberapa teras boleh diarahkan pada satu sasaran di dalam kelenjar. Terdapat kebaikan dan keburukan dengan biopsi yang disasarkan.

Kebimbangan pertama adalah bahawa mungkin 10% kanser gred kecil, tinggi boleh dilewatkan oleh pengimbasan moden. Kedua, mensasarkan lesi prostat memerlukan kemahiran dan pengalaman; teknologi baru dan beberapa doktor masih dalam keluk pembelajaran.

Ketepatan Biopsi

Selain daripada kebimbangan ini, kebanyakan lelaki lebih suka satu biopsi sasaran yang disasarkan dan bukannya secara rawak terjejas sebanyak 12 kali. Di samping itu, biopsi rawak mempunyai satu lagi kelemahan yang besar - ia terlalu mendiagnosis kanser gred-6 yang tidak berbahaya . Gred 6 adalah jenis kanser prostat yang paling biasa. Ia tidak memerlukan rawatan tetapi malangnya ia sering dirawat. Kajian menunjukkan bahawa terlalu ramai lelaki mendapat rawatan untuk kanser berbahaya yang tidak bermutu. Secara logiknya, tidak jelas bahawa terlalu ramai lelaki yang didiagnosis ? Mendiagnosis "kanser" yang tidak memerlukan rawatan berbahaya, tidak membantu.

Biopsi rawak atau biopsi yang disasarkan adalah 100% tepat.

Biopsi rawak boleh terlepas kanser gred tinggi sebanyak 15% pada masa itu. Persoalannya adalah, "Seberapa baik kita benar-benar perlu?" Semua orang bersetuju bahawa sebagai perkara yang berdiri, menggunakan sistem biopsi rawak yang sedia ada, kita terlalu mendiagnosis kanser prostat pada kadar yang marah. Oleh itu, kita harus mencari alternatif yang munasabah untuk mengurangkan bilangan lelaki yang menjalani biopsi.

MRI Prostat Multi-parametrik 3-Tesla

Sudah tentu, mari kita jelas sekali. Teknologi yang betul dan orang yang betul menggunakan teknologi ini diperlukan untuk mendapatkan imej yang boleh dipercayai. Juruteknik yang baik diperlukan untuk melaksanakan imbasan dengan betul. Doktor yang membaca imbasan juga perlu dilatih secara khusus dalam membaca imbasan prostat 3-Tesla multi-parametrik. Malangnya, sesetengah doktor dalam komuniti melakukan imbasan ini, tetapi tidak mempunyai pengalaman untuk menafsirkannya secara tepat. Pesakit perlu menggunakan pusat yang berpengalaman. Jika tidak, laporan imbasan akan menjadi ketepatan dipersoalkan. Sangat penting untuk menggunakan kemudahan yang diluluskan - pusat kecemerlangan yang tahu bagaimana melakukan MRI prostat multi-parametric 3-Tesla dengan betul.

Intinya adalah kita boleh bertolak ansur dengan hakikat bahawa imbasan yang dilakukan dengan baik masih mempunyai peluang 10% kehilangan kanser prostat bermutu tinggi. Kanker yang akan dilepaskan pasti kecil. Sekiranya tumor yang kecil, tetapi klinikal penting ditemui pada imbasan awal, imbasan boleh diulang dalam 6-12 bulan. Secara definisi, bagi tumor menjadi penting secara klinikal, ia perlu berkembang. Berita baiknya ialah kanser prostat biasanya tidak menyebar sehingga mereka dapat mencapai ukuran tertentu.

Pengimbasan jujukan sepatutnya mencukupi untuk mengesan peningkatan tumor gred tinggi semasa ia masih peringkat awal dan dapat disembuhkan. Sebaliknya, jika tiada apa yang muncul selepas beberapa tahun pengimbasan tahunan, kemungkinan bahawa terdapat kanser prostat yang mendasari kanser penting, sangat berkurang jika tidak dihapuskan.

Menutup Pikiran

Menggunakan dasar pengimbasan lelaki dengan tahap PSA yang tinggi , daripada melakukan biopsi rawak, merupakan peningkatan yang besar. Lebih sejuta lelaki menjalani biopsi rawak setiap tahun. Sekarang teknologi pengimbasan sangat bertambah baik, sudah tiba masanya untuk mula bercakap tentang meninggalkan biopsi secara rawak daripada gambar itu.

Daripada menjalani biopsi rawak, lelaki perlu mempunyai MRI multi-parametrik 3-Tesla diikuti dengan biopsi yang disasarkan. Pendekatan ini akan membantu menghalang keruntuhan gila untuk kecacatan yang begitu biasa di Amerika Syarikat. Jika lelaki boleh mengelakkan diberi label dengan "kanser," tidak ada godaan bagi mereka menjalani pembedahan radikal atau radiasi.