Adakah saya Perlu Jahitan?

1 -

Mengapa Dapatkan Sutures

Sebaik sahaja anda memutuskan jika ia memerlukan jahitan, anda masih perlu menjaga luka sehingga anda boleh mendapatkan bantuan profesional.

Apabila menilai luka untuk memutuskan apakah ia memerlukan jahitan, terdapat beberapa soalan yang perlu dijawab. Yang pertama adalah mengapa anda menganggap jahitan sama sekali. Jahitan digunakan untuk dua sebab.

1. Tutup luka untuk mempromosikan penyembuhan dan mencegah jangkitan
2. Kurangkan parut

Mari lihat sebab kedua terlebih dahulu, untuk mendapatkannya. Sekiranya luka berada di kawasan di mana parut akan menjadi jelas dan luka cukup dalam melihat tisu lemak di bawah permukaan kulit ( tisu subkutan ), maka jahitan mungkin ditunjukkan untuk mengurangkan parut. Rujuk doktor jika anda bimbang tentang parut.

Alasan pertama adalah lebih rumit dan memerlukan sedikit pemahaman.

2 -

Jenis Luka

Luka yang menyebabkan pecahnya kulit dipanggil luka terbuka. Ini adalah jenis luka yang mungkin memerlukan jahitan. Luka tertutup tidak mempunyai rehat pada kulit dan dikenal pasti oleh bengkak dan lebam.

Terdapat beberapa jenis luka terbuka:

• Lacerations (lihat imej). Inilah yang kita fikirkan apabila kita katakan "luka." Lacerations adalah rehat yang mudah di kulit.
• Incisions . Luka pembedahan , yang biasanya dibuat oleh pisau bedah. Ini adalah sama dengan luka, tetapi mempunyai tepi yang sangat halus.
• Punctures . Sukar untuk memberitahu tusukan dari luka (lihat gambar ) jika item yang menjadikan luka itu cukup besar. Lacerations merobek melalui kulit, manakala punctures masuk dan keluar kembali. Sekiranya item yang membuat tusukan masih tertanam, ia dipanggil objek yang diletupkan .
• Avulsions . Ini adalah bahagian-bahagian kulit yang koyak, sama ada flap terbuka pada tiga sisi atau robek sepenuhnya.
• Abrasions . Ini adalah calar. Perbezaan antara lelasan dan avulsion adalah kedalaman. Abrasions meninggalkan kulit kebanyakannya utuh, manakala avulsions mengeluarkan kulit sepenuhnya.

3 -

Luka yang Harus Dilihat oleh Doktor

Ini adalah luka - dan pesakit - yang harus selalu pergi ke doktor:

• Pesakit diabetes dengan luka terbuka
• Gigitan haiwan atau manusia (ingat, kita bercakap tentang luka terbuka )
• Kotoran yang tidak akan keluar dari luka
• Tidak dapat menutup tepi luka
• Pendarahan yang tidak terkawal - Panggilan 911

4 -

Bolehkah Ia Menjahit?

Lacerations, punctures, dan incisions adalah semua luka suturable (boleh dijahit). Avulsions yang masih mempunyai flap kulit yang dilampirkan juga boleh menjadi suturable. Avulsions lengkap dan melecet tidak suturable, tetapi masih memerlukan saya doktor jika mereka cukup serius.

Untuk menentukan sama ada jahitan diperlukan, lihat tiga perkara:

1. Kedalaman . Adakah luka yang cukup dalam melihat tisu subkutan (tisu lemak kekuningan)? Jika ya, luka cukup dalam untuk mendapatkan jahitan, tetapi masih tidak memerlukannya.
2. Lebar . Bolehkah luka ditarik dengan mudah? Sekiranya luka itu ternganga dan tidak dapat ditutup dengan mudah, maka ia akan memerlukan jahitan untuk memegangnya cukup lama untuk sembuh dengan betul.
3. Lokasi . Luka pada bahagian badan yang meregangkan dan bergerak banyak memerlukan jahitan lebih kerap daripada orang-orang di kawasan yang tidak bergerak seperti banyak. Sebagai contoh, luka pada lengan tidak akan bergerak seperti luka pada anak lembu, jadi ia tidak semestinya memerlukan jahitan.

Akhirnya - tetapi paling tidak - kebimbangan adalah berapa lama sejak suntikan tetanus terakhir anda. Pukulan tetanus yang digalakkan disyorkan setiap 10 tahun, kecuali jika anda mendapat luka yang kotor-di mana sesetengah pakar mengesyorkan mendapat penggalak jika sudah lebih dari 5 tahun.

Secara umum, jika sudah lebih 10 tahun sejak ditembak tetanus terakhir anda, maka anda harus pergi berjumpa doktor. Dan semasa anda berada di sana, anda mungkin juga mempunyai luka anda yang dinilai untuk jahitan. Akhirnya, jika anda prihatin terhadap luka dan tidak pasti sama ada ia memerlukan perhatian profesional, maka berjumpa doktor.

> Sumber:

> Achten, J., Parsons, N., Bruce, J., Petrou, S., Tutton, E., & Willett, K. et al. (2015). Protokol untuk ujian rawak > terkawal> pengurusan luka yang terkawal berbanding terapi luka tekanan negatif dalam rawatan pesakit dewasa dengan patah terbuka anggota bawah: UK Luka pengurusan Fraktur Lemak Rendah Rendah (UK WOLFF). Terbuka BMJ , 5 (9), e009087. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009087

> Steen K. [Sekiranya luka traumatik ditutup dalam tempoh lapan jam?]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2014 Sep 16; 134 (17): 1657-60. doi: 10.4045 / tidsskr.13.1551. eCollection 2014 Sep 16. Kajian semula. Bahasa Norway.