Perbezaan Antara Sedasi Paliatif dan Euthanasia
Pelalian paliatif, yang kadang-kadang disebut sebagai penenang terminal, adalah penggunaan sedatif progresif untuk mencapai tahap keselesaan yang diingini dalam pesakit yang mengalami sakit yang mengalami penderitaan yang tidak dapat dipercayai. Kematian biasanya berlaku sejurus selepas pesakit menjadi sedap, membuat sesetengah orang tertanya-tanya jika ubat pelali paliatif bukan hanya satu bentuk euthanasia atau bunuh diri yang dibantu doktor.
Oleh itu, Adakah Sedasi Paliatif adalah Bentuk Euthanasia?
Pelalian paliatif bukan euthanasia, dan juga bunuh diri yang dibantu oleh doktor . Perbezaan asas dalam setiap perkara ini menjadikannya berbeza. Mari kita tinjau setiap satu dan bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain.
Euthanasia
Euthanasia ditakrifkan sebagai perbuatan pihak ketiga, biasanya seorang doktor, yang mengakhiri kehidupan pesakit sebagai tindak balas terhadap kesakitan atau penderitaan yang teruk. Euthanasia boleh menjadi sukarela - yang bermaksud doktor telah mendapatkan persetujuan yang dimaklumkan oleh pesakit - atau secara sukarela, tanpa pengetahuan atau persetujuan pesakit.
Contohnya, apabila seekor haiwan dikosongkan, ia dilakukan secara tidak sengaja kerana haiwan itu tidak boleh memberi persetujuan. Sebaliknya, apabila Dr Jack Kevorkian, yang merupakan penyokong kuat dan peserta bunuh diri dibantu oleh doktor lama sebelum mana-mana negeri menyalahi undang-undang perbuatan itu, memberikan ubat dos yang mematikan kepada Thomas Youk selepas Youk tidak dapat mentadbir ubat itu sendiri adalah satu tindakan euthanasia sukarela dan mendarat Dr Kevorkian di dalam penjara.
Euthanasia sukarela tidak sah di kebanyakan bahagian dunia. Belanda dan Belgium kini merupakan satu-satunya negara yang membenarkan amalan ini. Euthanasia tidak sah di mana-mana sahaja.
Bunuh Diri Pakar Bantu
Bunuh diri yang dibantu oleh doktor (PAS) adalah tindakan seorang doktor menulis preskripsi untuk dos ubat yang mematikan yang pesakitnya mengambil dirinya untuk menyebabkan kematian.
Perbezaan asas di sini adalah bahawa pesakit mesti mengambil ubat itu sendiri.
PAS kini di sisi undang-undang di Amerika Syarikat di beberapa negeri, termasuk Oregon dan Washington, dan di beberapa negara lain. Ia dilakukan hanya apabila pesakit mempunyai diagnosis terminal , menderita, dan mahu mengawal bila dan bagaimana mereka mati. Sekeping PAS yang penting ialah pesakit mesti mengambil ubat itu sendiri. Ia tidak sah untuk doktor, rakan, ahli keluarga, atau sesiapa sahaja untuk memberikan ubat seperti itu, dengan definisi, euthanasia.
Sedasi Paliatif
Berbeza dengan euthanasia dan bunuh diri yang dibantu oleh doktor, tujuan penguburan paliatif tidak menyebabkan kematian, tetapi untuk melepaskan penderitaan. Pelepasan paliatif hanya diberikan untuk melegakan penderitaan yang teruk, tidak dapat dipercayai, dan ia hanya digunakan apabila pesakit sudah hampir mati.
Pelalian paliatif boleh dibicarakan untuk masa yang singkat dengan matlamat membiarkan penenang memakai untuk menilai keselesaan pesakit, atau ia boleh digunakan untuk mengekalkan tahap penenang yang dikehendaki sehingga kematian. Sama ada pesakit atau pembuat keputusan penjagaan kesihatannya membuat keputusan mengenai betapa beratnya dan berapa lama pesakit harus digoda.
Kematian mungkin berlaku beberapa lama selepas merangsang sedasi, tetapi selalunya tidak jelas sama ada penyakit terminal atau ubat penenang sebenarnya menyebabkannya. Kerana menyebabkan atau mempercepatkan kematian bukanlah tujuan pelali paliatif, ia tidak boleh disamakan dengan sama ada euthanasia atau PAS.
Pelalian paliatif selalu memerlukan persetujuan pesakit, atau pembuat keputusan penjagaan kesihatannya jika pesakit tidak lagi boleh membuat keputusan sendiri. Ubat ini biasanya diberikan oleh infusi atau suppository dan sering menyebabkan penenang segera, sehingga tidak mungkin bagi pesakit untuk memberi dos yang betul sendiri. Oleh itu, sedatif boleh diberikan oleh seorang doktor, jururawat, atau pengasuh utama pesakit.
Sumber:
Kronologi Dr Jack Kevorkian's Life and Assisted Suicide Campaign. Frontline. WGBH. http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/kevorkian/chronology.html Diperoleh pada 2009-06-22.
Bernard Lo, MD; Gordon Rubenfeld, MD, MSc. Pasien Paliatif dalam Pesakit Yang Mati . JAMA . 2005; 294: 1810-1816.