Jika orang yang anda sayangi telah mengalami tekanan yang teruk semasa tinggal di rumah kejururawatan, adalah penting untuk menyokong langkah-langkah yang diambil segera untuk menyembuhkan kawasan tersebut. Tekanan luka adalah isyarat bahawa beberapa aspek penjagaan seseorang yang anda sayangi perlu diubah.
Luka-luka tekanan boleh dicegah, dan rumah penjagaan berusaha untuk menghilangkannya daripada populasi mereka, tetapi kenyataannya adalah bahawa kira-kira 1/10 penduduk rumah kejururawatan akan mengalami tekanan sakit pada satu ketika .
Luka-luka tekanan boleh dirawat, tetapi sebelum ini mereka ditangkap dan ditangani lebih mudah jalan untuk penyembuhan.
Apakah Sakit Tekanan?
Tekanan luka juga dikenali sebagai bedsores, ulser dekubitus, atau tekanan ulser.
Tekanan luka rosak kulit dan tisu asas yang disebabkan oleh tekanan yang berpanjangan atau berlebihan pada kulit. Mereka biasanya mengembangkan kawasan tulang yang menerima tekanan apabila duduk atau berbaring, seperti tailbone, belakang, tumit, buku lali, dan pinggul.
Tekanan luka boleh berubah secara dramatik dalam tahap keterukan mereka.
Apa Sebab-sebab Masalah Tekanan?
Daya fizikal yang menyebabkan tekanan ulser biasanya dipecah menjadi kategori berikut:
Tekanan Berkekalan - Ini bermakna pelanggan tinggal dalam kedudukan yang sama terlalu lama.
Gesekan / Gunting - Berlaku apabila kulit klien diseret sepanjang permukaan, seperti ketika mereka sedang diposisikan semula atau dipindahkan ke lokasi lain.
Tetapi, daya fizikal ke kulit mungkin tidak seluruh cerita.
Selalunya, kesihatan kulit pelanggan telah dikompromi dengan beberapa cara, menjadikannya terdedah kepada kecederaan jenis ini. Semua yang berikut boleh menjejaskan integriti kulit:
- Penuaan
- Pergerakan terhad
- Kehadiran kelembapan (contohnya, dari inkontinensia)
- Nutrisi yang kurang baik
- Dehidrasi
- Pengurangan berat
- Kurangnya penerimaan deria
- Merokok
- Mana-mana keadaan perubatan yang menjejaskan aliran darah (diabetes, penyakit pembuluh darah, dan lain-lain)
Skala umum yang digunakan di rumah kejururawatan untuk menilai risiko sesak tekanan klien adalah Skala Braden, yang boleh anda lihat di sini.
Mendapatkan Pasukan Penjagaan Keseluruhan di Papan
Adalah penting sekali apabila satu tekanan yang teruk dikenal pasti bahawa semua anggota pasukan kesihatan bekerjasama untuk bersetuju dengan kursus rawatan, dari doktor mengawasi kepada pembantu jururawat yang bekerja shift malam.
Banyak kemudahan akan mempunyai pasukan penjagaan kulit / penjagaan luka yang akan mengawasi kes itu. Disiplin yang terlibat dalam pengurusan sakit tekanan mungkin termasuk doktor, kejururawatan, terapi fizikal , terapi pekerjaan , kerja sosial, farmasi, pemakanan, dan senario kes teruk, pakar bedah.
Meningkatkan Integriti Kulit
Di samping bekerja untuk menyembuhkan luka yang sedia ada, mengenal pasti punca tekanan sakit adalah kebimbangan utama. Sekiranya integriti kulit dikompromi, pemakanan, ubat-ubatan, dan lain-lain mungkin perlu ditangani. Doktor dan ahli diet anda perlu melihat integriti kulit.
Satu lagi aspek penting integriti kulit adalah mobiliti. Adakah pesakit menghabiskan masa dengan tegak? Perubahan kerap dalam kedudukan adalah penting untuk aliran darah yang sihat ke kulit dan tisu yang mendasari.
Terapi fizikal, terapi pekerjaan, dan kejururawatan mungkin semua terlibat dalam pelan mobiliti baru.
Menukar Alam Sekitar
Terdapat banyak sokongan alam sekitar yang boleh dilakukan untuk mempercepat penyembuhan luka dan mencegah pecahan lanjut. Selalunya kejururawatan dan terapi pekerjaan akan bekerjasama untuk menangani perubahan alam sekitar.
- Tilam yang bertambah baik
- Kusyen kerusi roda yang lebih baik
- Pelindung tumit
- Pilihan tempat duduk yang lebih baik
- Jadual perubahan kedudukan
- Pengurusan keberkesanan yang lebih baik
Menyembuhkan Luka
Doktor anda harus mengawasi penyembuhan luka sebenar, mungkin dengan beberapa kombinasi pembersihan, pembalut, dan ubat.
Dalam sesetengah senario, pakar bedah mungkin perlu terlibat. Kakitangan jururawat mungkin mempunyai ahli yang pakar dalam penjagaan luka, sama ada dari kejururawatan, terapi fizikal atau terapi pekerjaan yang akan mengawasi pelan rawatan.
Soalan untuk Rumah Kejururawatan Anda
Kemudahan yang anda sedang kerjakan sepatutnya menetapkan protokol yang agak sesuai untuk menangani tekanan luka. Salah satu peranan anda sebagai peguam bela adalah untuk membiasakan diri dengan prosedur mereka dan, jika boleh, pastikan mereka sedang dijalankan. Berikut adalah beberapa soalan yang anda mungkin ingin bertanya kepada kemudahan anda:
- Apakah protes penilaian risiko sakit anda?
- Apakah protokol itu apabila seseorang dikenal pasti berisiko tinggi?
- Apakah ahli pasukan yang terlibat dalam menjaga pesakit berisiko?
- Apakah pelan rawatan individu yang diperlukan untuk pesakit yang berisiko atau
- Apakah protokol untuk memastikan pelan rawatan yang sedang dilaksanakan dan berkesan?
> Sumber:
> Giesbrecht ED. Amalan Terapi Tekanan dan Terapi Pekerjaan: Perspektif Kanada. Terapi Pekerjaan Jurnal Kanada. 2006; 73, 1; ProQuest Kejururawatan & Sumber Kesihatan Sekutu ms. 56