Penjagaan Post-Prosedur Penjagaan Kolonoskopi Dapat Mengurangkan Komplikasi
Lebih sering daripada tidak, orang akan mencirikan colonoscopy sebagai ujian yang tidak menyenangkan bahawa mereka perlu membajak hampir sebagai hukuman-terutamanya prep. Pada masa yang sama, ramai orang sama ada akan melupakan atau mengabaikan sepenuhnya fakta bahawa ia merupakan satu prosedur invasif yang menuntut satu tempoh pengawasan dan pemulihan, terutamanya jika ia melibatkan biopsi atau penyingkiran polip.
Sikap lama ini adalah di tengah-tengah mengapa satu dalam setiap 125 kolonoskopi menghasilkan komplikasi. Walaupun penemuan yang tidak dijangka atau juga kesilapan perubatan boleh memainkan peranan, kegagalan untuk mematuhi cadangan selepas rawatan dan / atau menolak gejala sebagai "kecil" kekal sebagai faktor utama dalam meningkatkan risiko. Atas sebab ini, sangat penting untuk bercakap tentang apa yang perlu dilakukan selepas kolonoskopi.
Kolonoskopi adalah satu prosedur penting, dan semua ujian saringan kanser, adalah salah satu yang jelas mengurangkan risiko kematian akibat kanser kolon. Risiko ini adalah penting, kerana kanser kolon adalah penyebab utama kematian akibat kanser ketiga di kalangan lelaki dan wanita di Amerika Syarikat. Namun, walaupun ujian saringan, ia adalah prosedur yang harus diikuti dengan tempoh rehat dan pemerhatian yang teliti. Dalam masyarakat kita yang pantas, kebanyakan orang dewasa boleh menggunakan beberapa saat untuk memanjakan diri mereka sendiri, dan ini mungkin peluang anda.
Mari kita mengkaji semula asas-asas kolonoskopi, dan kemudian bercakap tentang bagaimana anda boleh menjaga diri anda sendiri (atau yang disayangi) selepas prosedur telah selesai.
Memahami Colonoscopy
Kolonoskopi memerlukan penyisipan skop yang fleksibel melalui kanal dubur ke dalam rektum dan kolon. Kolonoskop membolehkan visualisasi struktur kolon serta penyingkiran mana-mana pertumbuhan yang mencurigakan yang mungkin mencetuskan keganasan.
Colonoscopy dianggap alat standard emas untuk menggambarkan usus besar, jauh lebih baik daripada sigmoidoscopy atau barium enema yang fleksibel . Semasa pemeriksaan tomografi berkomputer (CT) muncul sebagai cara yang berkesan untuk mengesan kanser kolorektal; mereka tidak hampir sama baiknya untuk mengesan luka atau polip yang rata.
Walaupun kebanyakan orang yang menjalani prosedur itu akan dipilih sebagai ubat anestetik, seorang pakar perubatan yang mahir boleh melakukan satu tanpa sedasi jika orang itu lebih suka mengelakkan kesan selepas anestesia. (Pada masa ini, hanya satu peratus daripada kolonoskopi yang dilakukan tanpa sedasi.)
Di Amerika Syarikat, adalah disyorkan bahawa semua orang berusia 50 tahun atau lebih tua menerima kolonoskopi setiap 10 tahun untuk skrin untuk kanser kolorektal. Kekerapan boleh ditingkatkan untuk orang yang berisiko tinggi atau mereka yang sebelum ini dirawat untuk kanser kolon.
24 jam pertama mengikuti prosedur
Setelah prosedur kolonoskopik selesai, disarankan agar anda dibawa pulang oleh rakan atau ahli keluarga. Sekiranya anda sedang mengamalkan prosedur (yang mana kebanyakan orang), disyorkan bahawa anda mempunyai seseorang dengan anda selama 24 jam pertama selepas anda meninggalkan klinik atau hospital endoskopi.
Sekiranya anda mengalami loya, doktor anda mungkin memberi ubat untuk membantu mengurangkan gejala.
Semasa 24 jam pertama, anda harus mematuhi garis panduan berikut:
- Berhenti dari memandu atau mengendalikan mesin berat sehingga sekurang-kurangnya sehari selepas prosedur anda.
- Ambil apa-apa ubat-ubatan kesakitan atau pelunak najis seperti yang ditetapkan.
- Minum banyak cecair, termasuk jus prune yang boleh membantu melembutkan najis.
- Elakkan alkohol selama 24 jam pertama.
- Makan makanan serat tinggi atau gunakan suplemen serat over-the-counter, jika diperlukan.
- Rehat dan elakkan aktiviti mengangkat berat atau berat.
- Pastikan anda mempunyai seseorang dengan anda. Jika anda seorang sahaja, tanya seorang rakan atau ahli keluarga jika mereka boleh bermalam.
Jika anda mengambil aspirin harian untuk mengelakkan masalah jantung, anda tidak perlu berhenti.
Aspirin rendah dos dianggap selamat selepas kolonoskopi.
Bila Panggil Doktor Anda
Komplikasi tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor atau klinik anda jika mengalami sebarang gejala berikut dalam 24 jam pertama selepas prosedur anda:
- Anda mempunyai kerengsaan atau demam.
- Anda mengalami pendarahan rektum lebih daripada satu sudu.
- Anda mengalami bengkak pada tapak di mana jarum IV dimasukkan.
- Anda mengalami sakit abdomen yang teruk atau kembung (sakit ringan atau kembung boleh diharapkan).
- Anda muntah.
- Anda mengalami degupan jantung yang tidak teratur ( arrhythmia ).
- Jika anda tidak merasakan apa-apa sebab. Percayalah gerak hati anda, dan jika anda merasakan sesuatu yang salah, jangan teragak-agak untuk menghubungi.
Selepas 24 Jam Pertama
Jika polip dikeluarkan semasa colonoscopy anda, anda mungkin perlu mengubah aktiviti anda untuk tujuh hari yang akan datang. Ini termasuk tidak berlari, tidak mengangkat apa-apa lebih daripada lima paun, mengelakkan perjalanan yang tidak perlu, dan menghentikan sebarang penipisan darah yang mungkin anda ambil (tetapi terlebih dahulu, ini perlu dibincangkan dengan doktor yang telah menetapkan penipis darah, seperti yang kadang-kadang menggunakannya selepas kolonoskopi melebihi risiko tidak menggunakannya). Ringkasnya, berhati-hati dan merawat tubuh anda dengan lancar.
Jika anda mengalami sebarang gejala berikut semasa minggu pertama, panggil doktor anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan terdekat anda:
- Anda tidak boleh mempunyai pergerakan usus atau buang air kencing.
- Anda tiba-tiba mengalami kesukaran bernafas.
- Najis anda hitam atau berdarah.
- Muntah anda mempunyai darah atau hempedu di dalamnya.
- Perut anda menjadi lembut dan keras.
- Mana-mana gejala yang anda alami semakin teruk.
Satu Perkataan Dari Menjaga Diri Anda Selepas Kolonoskopi Anda
Di Amerika Syarikat, dan di seluruh dunia, kita cenderung melihat masa sebagai wang, dan menolak diri kita ke tepi. Bukan hanya kita, kerana majikan menghargai pekerja yang berbuat demikian. Tetapi mengambil masa untuk menyembuhkan - walaupun kolonoskopi anda hanya ujian pemeriksaan rutin-adalah penting.
Mengambil masa untuk menjadualkan, membuat persediaan untuk, dan pergi dengan colonoscopy anda boleh kelihatan seperti gangguan. Namun, daripada semua ujian saringan kanser yang tersedia, ini adalah yang paling mungkin membuat perbezaan dalam kesihatan dan kelangsungan hidup anda. Kolonoskopi adalah unik di kalangan ujian saringan kanser kerana ia boleh berkesan dalam kedua-dua pengesanan dan pencegahan awal. Mereka boleh mengambil kanser di peringkat paling awal yang boleh dirawat, sebelum anda mengalami gejala. Tetapi mereka juga mungkin menjadi kunci untuk mencegah kanser jika polip precancerous dijumpai dan dikeluarkan sebelum ia boleh menjadi kanser.
Mengetahui pentingnya ujian ini, anda berhutang kepada diri anda untuk mempercepatkan beberapa hari. Ramai orang mengecualikan ujian ini dan akhirnya mengambil lebih banyak hari (untuk pembedahan, kemoterapi, dan banyak lagi) jika mereka masih hidup. Jadi memanjakan diri anda. Makan dengan baik. Tidur dengan baik. Dan tunggu sehingga anda berasa bersedia untuk menghadapi dunia lagi sebelum menjelajah. Anda berbaloi!
> Sumber:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et al. Predictors Post-Colonoscopy Department Use Emergency. Endoskopi gastrousus . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et al. Perbezaan dalam Kualiti Kolonoskopi Antara Kemudahan: Pembangunan Post-Colonoscopy Risk-Standardized Rate of Unplanned Hospital Visits. Gastroenterology. Januari 2016; 150 (1): 103-113