Ujian Definitif untuk Kanser Kolon
Biopsi kolon adalah ujian yang menguji sampel tisu dari kolon anda. Doktor mencari tisu yang tidak normal, seperti sel kanser atau pra-kanser . Perlu diingat bahawa hanya kerana doktor anda mengarahkan biopsi tidak bermakna anda mempunyai kanser.
Gambaran keseluruhan
Doktor anda mendapati ketidakteraturan dalam salah satu peperiksaan pemeriksaan kanser kolon anda. Satu-satunya cara untuk mengetahui secara pasti apakah kelainan itu kanser adalah dengan mengeluarkan tisu dan melihatnya di bawah mikroskop.
Jika keabnormalan ditemui semasa sigmoidoscopy atau kolonoskopi , doktor mungkin mengeluarkan tisu semasa ujian yang sama. Jika penyelewengan (tumor, jisim, darah dalam najis ) ditemui semasa ujian saringan lain ( double contrast barium enema atau ujian darah oksaf ), anda akan dijadwalkan sebagai kolonoskopi.
Biopsi CT-Berpandu vs. Kolonoskopi
Ada pendekatan yang berlainan untuk prosedur biopsi yang bergantung kepada di mana tisu tidak teratur ditemui. Cara yang paling biasa untuk mendapatkan biopsi kolon adalah melalui kolonoskopi. Walau bagaimanapun, jika doktor anda mendapati keabnormalan pada imbasan tomografi (CT) yang tidak terpencil dalam kolon, dia boleh memerintahkan biopsi berpandu CT.
Biopsi berpandukan CT, juga dipanggil biopsi jarum atau jarum CT-dipandu, disiapkan di bilik CT di hospital atau klinik. Biopsi jenis ini paling sering diperintahkan apabila massa ditemui di luar kolon, termasuk di dalam paru-paru, hati, atau pelvis.
Doktor menggunakan pengimbas CT untuk menentukan kawasan yang tidak normal, memasukkan jarum ke dalam jisim yang berkenaan, dan mengeluarkan sampel tisu kecil. Anda boleh kembali bekerja pada hari yang sama, tidak memerlukan penenang, dan keseluruhan proses mengambil masa kira-kira satu jam.
Sekiranya tisu-tisu yang tidak teratur terkurung pada kolon anda, doktor anda akan memerintahkan kolonoskopi dan mengambil biopsi semasa prosedur itu.
Semasa kolonoskopi, siasatan yang dinyalakan, yang dipanggil kolonoskop , dimasukkan melalui rektum dan merangkak usus untuk memvisualisasikan pedalaman. Probe fleksibel ini juga membolehkan laluan instrumen khusus yang boleh mengambil (klip) sampel tisu dari kolon anda untuk biopsi.
Persediaan
Penyediaan kolonoskopi memerlukan penyediaan usus lengkap sebelum prosedur. Doktor anda boleh memerintahkan gabungan julap cair, suppositori, atau enema untuk membersihkan bahagian dalam kolon anda.
Prosedur pembersihan ini menjadikan lapisan kolon anda kelihatan dengan membuang bahan dan cecair pada usus besar . Bercakap dengan doktor anda jika anda menghidap diabetes atau mengambil ubat preskripsi , terutama penipisan darah, kerana doktor anda mungkin mempunyai pesanan khas untuk anda sebelum peperiksaan.
Komplikasi dan Risiko
Seperti mana-mana prosedur perubatan, biopsi usus besar tidak mempunyai risiko. Walau bagaimanapun, jika kanser kolon hadir, semakin cepat anda dapat memulakan rawatan dengan lebih baik. Doktor anda akan membincangkan risiko dan manfaat dengan anda sebelum prosedur.
Pastikan untuk bertanya jika butiran prosedur tidak jelas. Risiko potensi biopsi usus besar termasuk:
- Berdarah
- Jangkitan
- Perforasi usus
- Hospitalisasi
- Sindrom postpolypectomy
- Kolonoskopi gagal
- Komplikasi daripada menyapu penipisan darah sebelum peperiksaan
- Komplikasi daripada anestesia
Sekiranya anda mempunyai sejarah perubatan yang rumit atau tua, faktor risiko anda mungkin meningkat. Bincangkan sebarang ubat preskripsi atau over-the-counter dengan doktor anda sebelum prosedur. Seorang jururawat atau kakitangan dari hospital atau klinik boleh menghubungi anda untuk menyemak arahan sebelum prosedur anda.
Susulan Selepas Prosedur
Secara semulajadi, anda akan disenyangkan untuk kolonoskopi dan biopsi; Oleh itu, anda tidak boleh merasakan sesuatu. Mengikuti prosedur, anda akan dibawa ke kawasan pemulihan, di mana kakitangan akan memantau anda sehingga anda terjaga dan waspada.
Oleh kerana sedasi, anda tidak akan dibenarkan memandu ke rumah, walaupun anda merasakannya. Penghakiman anda dianggap sebagai terganggu secara rasmi selama 24 jam setelah penindasan (jangan menandatangani sebarang dokumen undang-undang sama ada).
Juga, udara dimasukkan ke dalam kolon anda semasa prosedur, yang boleh menyebabkan beberapa kram dan lulus gas . Jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor anda jika anda mengalami demam, berjabat, menggigil, sakit perut , pening kepala, atau perhatikan darah dalam najis anda selepas biopsi.
Mendapatkan Keputusan
Segera mengikuti biopsi anda, sampel tisu dihantar ke ahli patologi. Ahli patologi adalah doktor perubatan khas yang mengkaji tisu dan darah di bawah mikroskop.
Dia memerlukan masa untuk mengkaji sampel tisu anda dengan teliti dan akan membina laporan patologi. Laporan ini menerangkan sama ada tisu yang diperolehi adalah normal atau kanser dan akan membantu doktor anda menentukan pementasan dan gred kanser anda.
Sebaiknya sebelum prosedur (seperti yang anda tidak ingat selepas itu), tanya doktor anda apabila anda menjangkakan keputusan. Dia akan dapat memberi anda tokoh bola sepak dan menggalakkan anda membuat temujanji.
Sebaik sahaja doktor anda menerima hasil biopsi anda daripada pakar patologi, dia akan menghubungi anda. Sekiranya anda tidak mempunyai temujanji untuk membincangkan keputusan ini, seseorang akan dijadualkan untuk anda pada masa ini.
Doktor akan ingin membincangkan keputusan anda secara peribadi, bukan melalui telefon atau melalui e-mel. Walaupun penantian boleh menghasilkan beberapa kebimbangan yang teruk, lebih baik duduk dan berbincang dengan doktor anda tentang hasil secara bersemuka.
Laporan Patologi
Doktor anda mempunyai latar belakang dan latihan perubatan untuk menjelaskan laporan patologi anda kepada anda. Laporan patologis akan termasuk:
- Di mana lesi (s) berada dalam kolon
- Histologi, atau jenis sel yang dijumpai, seperti biasa (jinak) atau malignan (kanser). Jika malignan, laporan itu akan memaparkan jenis kanser (adenocarcinoma adalah jenis kanser kolon yang lazim ).
- Gred, yang menerangkan bagaimana mutasi tisu adalah (sama seperti tisu colon biasa, tidak dapat dikenalpasti, atau beberapa gred di antara) dan digunakan untuk menangkis kanser anda.
- Pencerobohan, yang berlaku untuk tisu yang diambil semasa pembedahan untuk kanser kolon dan membantu menentukan sejauh mana kanser merebak ke tisu yang sihat.
Jangan teragak-agak untuk bertanya soalan doktor dan jururawat anda pada bila-bila masa. Para profesional perubatan ada untuk membantu anda.
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. Panduan Lengkap American Cancer Society untuk Kanser Colorectal . Clifton Fields, NE: Persatuan Kanser Amerika.
Persatuan Amerika untuk Endoskopi Gastrointestinal. (2012). Kolonoskopi.
Institut Kanser Kebangsaan. (Mei 2011). Kesan Sampingan Kemoterapi: Perubahan Selera.
Lange, V. (2009). Jadilah Survivor. Panduan Rawatan Kanser Kolagen . (Edisi ke-4). Los Angeles: Lange Productions.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Komplikasi Colonoscopy dalam Sistem Penyampaian Penjagaan Kesihatan Bersepadu. Riwayat Perubatan Dalaman; 145.