Pembedahan, Kemoterapi, Radiasi dan Anda
Pengesanan awal dan rawatan kanser kolon boleh meningkatkan prognosis anda (hasil rawatan) dan kualiti hidup. Apabila dikesan dan dirawat lebih awal, orang yang didiagnosis dengan kanser kolon mempunyai kadar survival 93 peratus selama lima tahun selepas rawatan. Walau bagaimanapun, sebelum anda dibenamkan dalam statistik, luangkan sedikit masa untuk mengetahui apa yang diperlukan oleh setiap rawatan.
Terdapat dua kategori utama rawatan untuk kanser kolon. Rawatan tempatan mensasarkan satu kawasan tertentu, seperti pembedahan atau radiasi. Rawatan sistemik, atau seluruh badan mempunyai jaringan yang lebih luas dan termasuk kemoterapi atau terapi biologi yang disasarkan.
Bergantung pada kesihatan fizikal anda, peringkat kanser, dan pilihan peribadi, anda boleh memilih satu rawatan atau kombinasi terapi, termasuk pembedahan, kemoterapi, radiasi, dan terapi yang disasarkan.
Pilihan Pembedahan
Penyingkiran pembedahan adalah rawatan pertama pilihan untuk kebanyakan kanser kolon peringkat 0 . Pembedahan kanser kolon mungkin melibatkan prosedur mudah untuk menghilangkan polip kanser terpencil, atau operasi utama yang dipanggil colectomy, yang membuang sebahagian (atau bahagian) usus. Pakar bedah boleh mengeluarkan atau memusnahkan tisu kanser dari organ lain, seperti hati atau paru-paru jika kanser telah menyebar.
Bergantung kepada saiz dan lokasi kanser kolon anda, doktor mungkin menawarkan colectomy laparoscopic berbanding colectomy terbuka.
Prosedur laparoskopi memerlukan pemotongan yang lebih kecil daripada kolekomi terbuka, yang boleh menyebabkan luka enam hingga lapan inci berikutan pembedahan.
Sekiranya anda mempunyai sejarah masalah paru-paru atau jantung, doktor anda boleh bekerjasama dengan pakar, seperti doktor paru atau kardiologi, untuk menentukan sama ada pembedahan adalah pilihan terbaik untuk anda.
Prosedur bukan pembedahan boleh digunakan untuk memusnahkan atau menyusut metastases bersamaan dengan pembedahan - atau mandiri jika anda tidak boleh bertolak ansur dengan pembedahan.
- Cryosurgery membunuh sel kanser dengan membekukan mereka.
- Ablasi kekerapan radiasi menggunakan gelombang tenaga untuk memusnahkan (membakar) sel-sel kanser yang telah metastasized kepada organ-organ lain, seperti hati atau paru-paru.
- Ablasi etanol menghancurkan sel-sel kanser dengan suntikan alkohol.
Kemoterapi
Kebanyakan ubat kemoterapi berfungsi dengan membunuh sel yang membahagikan dengan cepat. Dalam seseorang yang mempunyai kanser, sel-sel proliferasi terpantas adalah sel-sel kanser; Walau bagaimanapun, kesan sampingan boleh berlaku di tisu lain yang membahagikan agak cepat. Ada beberapa cara untuk menerima ubat kemoterapi. Rawatan anda mungkin termasuk mengambilnya melalui mulut dalam bentuk pil, intravena, atau melalui suntikan terus ke arteri yang paling dekat dengan tumor.
Kemoterapi ditadbirkan sebelum atau selepas rawatan pembedahan dan paling kerap digunakan untuk merawat kanser II, III dan IV peringkat. Ubat yang diberikan sebelum pembedahan digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum penyingkiran fizikal. Kemoterapi kadang-kadang digunakan untuk menyusut tumor ke seluruh badan apabila metastasis sistemik telah berlaku (peringkat IV). Doktor anda boleh menasihati anda untuk mengambil kemoterapi selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tersisa dan mengurangkan peluang berulang.
Agen Spesifik untuk Kanser Kolon
Ejen kemoterapi yang paling sering digunakan dalam kanser usus termasuk:
- 5-FU (fluorouracil)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Xeloda (capecitabine)
- Camptosar (irinotecan)
Terdapat banyak kombinasi yang berbeza dari agen-agen ini, yang biasanya diberikan selama dua hingga empat minggu kitaran (pusingan) kemoterapi, diikuti dengan tempoh istirahat dan pemulihan. Capecitabine adalah pil, manakala yang lain diberikan oleh infusi intravena.
Kesan sampingan yang biasa untuk kemoterapi untuk kanser kolon adalah banyak, tetapi kebanyakannya boleh dikurangkan dengan ubat-ubatan. Anda mungkin mengalami:
- Mual, muntah, dan kehilangan selera makan
- Keguguran rambut
- Luka mulut
- Mengupas kulit
- Kepekaan cahaya matahari
- Cirit-birit
- Tuntutan darah rendah ( neutropenia )
- Merasakan atau kesemutan tangan atau kaki
Anda juga mungkin berasa sangat letih dan sakit dengan mudah. Ini biasanya berlaku bersamaan dengan penurunan jumlah darah anda. Anda perlu beristirahat dan mengamalkan langkah-langkah kebersihan yang baik (seperti mencuci tangan) untuk mengelakkan ketegangan yang tidak perlu pada sistem imun anda dengan penyakit, seperti selesma biasa.
Sinaran
Terapi radiasi menggunakan jenis x-ray tertentu untuk membunuh sel kanser dan boleh digunakan bersama dengan kemoterapi dan pembedahan untuk kanser kolon. Ahli onkologi radiasi akan menyediakan rawatan radiasi yang disasarkan untuk mengurangkan sebarang gejala kanser yang menyakitkan, membunuh mana-mana sel-sel kanser yang selalunya disyaki selepas pembedahan atau dari berulang, atau sebagai satu bentuk rawatan jika anda tidak boleh bertolak ansur dengan pembedahan.
Terapi sinaran sama ada diberikan secara luaran (seperti sinar x) atau ditanamkan secara dalaman (di dalam badan anda).
Sesi terapi radiasi luar biasanya berlaku lima hari seminggu untuk beberapa minggu dan prosedur yang tidak menyakitkan. Anda mungkin mengalami kerengsaan kulit (berfikir selaran matahari) di tapak radiasi, loya, atau muntah pada satu ketika semasa rawatan.
Terapi radiasi dalaman , juga dikenali sebagai brachytherapy , memerlukan pelet radioaktif kecil yang diletakkan bersebelahan dengan atau dalam tisu-tisu kanser. Brachytherapy biasanya diselesaikan dalam satu lawatan.
Terapi yang disasarkan
Rawatan yang disasarkan untuk kanser kolon diberikan serentak dengan kemoterapi, biasanya secara intravena, sekali setiap satu hingga tiga minggu.
Ubat-ubatan ini biasanya mengenali faktor pertumbuhan protein yang merangkumi sel kanser, seperti faktor pertumbuhan endothelial vaskular atau reseptor faktor pertumbuhan epidermis. Oleh kerana ubat-ubatan ini adalah antibodi, yang secara khusus menyerang protein yang mereka ikut, mereka hanya membunuh sel-sel yang dilindungi oleh faktor-faktor ini dan mereka mempunyai potensi untuk kesan sampingan yang lebih sedikit daripada agen kemoterapi. Contoh ubat terapi yang disasarkan termasuk:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
Kesan Sampingan dan Risiko
Semua rawatan menunjukkan risiko kesan sampingan. Manfaat rawatan anda harus melebihi risiko. Doktor anda akan bekerjasama rapat dengan anda dan menyesuaikan program rawatan anda dengan keperluan anda.
Hilang adalah hari-hari apabila seorang doktor yang baik cenderung kepada semua keperluan penjagaan kesihatan anda. Pelan rawatan anda akan melibatkan satu pasukan profesional perubatan, termasuk doktor khusus - seperti ahli onkologi dan ahli radiologi - jururawat, dan ahli diet, untuk membantu membimbing anda ke arah prognosis yang terbaik. Mulakan jurnal dan simpan senarai telefon profesional perubatan anda supaya anda tahu siapa yang hendak dihubungi untuk apa.
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. (2008). Kanser kolorektal. Apa yang Anda Perlu Tahu - SEKARANG. Atlanta: Promosi Kesihatan Masyarakat Amerika Kanser.
Persatuan Kanser Amerika. (nd) Kanser kolorektal. Kemoterapi.
Rangkaian Kanser Komprehensif Negara. (nd) ringkasan Rawatan NCCN. Peringkat Kanser Colorectal 0, I, II, dan III.
Perpustakaan Perubatan Negara AS. (nd) Reseksi Usus Besar.