Terapi tempatan dan sistemik untuk rawatan kanser
Jika anda telah didiagnosis dengan kanser, anda mungkin merasa tidak hanya takut tetapi terharu. Terdapat begitu banyak jenis rawatan untuk kanser, dan banyak daripada mereka mempunyai nama yang seperti bahasa asing. Ia berguna untuk memulakan dengan hanya memecahkan rawatan ini ke dalam dua jenis: tempatan dan sistemik.
Rawatan Tempatan vs. Sistemik
Semua rawatan kanser boleh dibahagikan kepada dua pendekatan.
Bagi sesetengah kanser, salah satu daripada ini boleh digunakan, dan untuk yang lain, kedua-duanya akan diperlukan.
Rawatan Tempatan: Rawatan tempatan adalah yang direka untuk membuang sel kanser di mana ia berasal. Satu contoh akan melakukan lumpektomi untuk menghilangkan benjolan di payudara. Pembedahan adalah rawatan tempatan. Ia berguna untuk mengeluarkan kanser primer, dan mungkin nodus limfa, tetapi tidak berfungsi untuk merawat kanser yang telah merebak ke hati atau di tempat lain. Terapi radiasi juga merupakan satu bentuk rawatan tempatan.
Rawatan sistemik: Rawatan sistemik direka untuk merawat sel-sel kanser di mana sahaja mereka berada di dalam badan. Sebagai contoh, jika mana-mana sel kanser payudara dari kanser yang disebutkan di atas telah pergi ke wilayah lain badan, terapi sistemik diperlukan untuk mencapai sel-sel tersebut. Rawatan sistemik juga boleh merawat kanser di dalam negara dalam beberapa kes, walaupun pembedahan adalah pilihan yang lebih baik untuk menghilangkan tumor yang boleh digunakan.
Jenis rawatan sistemik termasuk:
- Kemoterapi
- Terapi yang disasarkan
- Immunotherapy
Bagi kanser yang agak kecil dan tidak menyebar (sama ada dengan cara yang boleh dilihat pada pengimejan, atau penyebaran mikroskopik yang belum dapat dilihat) terapi tempatan mungkin cukup untuk membersihkan kanser. Jika kanser telah tersebar di luar laman awalnya, atau jika ada kemungkinan ia telah menyebar, terapi sistemik diperlukan untuk memastikan semua sel kanser-walaupun sel-sel kanser mikroskopik-telah dikeluarkan.
Menangani Pilihan Rawatan Anda
Apabila pada mulanya didiagnosis dengan kanser , ia selalunya merupakan ahli onkologi perubatan yang akan bekerjasama dengan doktor lain dalam pasukan penjagaan kanser anda, dan menyelaraskan rawatan yang akan anda lakukan. Terdapat beberapa perkara penting untuk dibincangkan dengan segera.
Satu adalah bahawa ubat berubah. Pesakit dan doktor kini bekerja bersebelahan dalam merangka pelan rawatan yang terbaik untuk jenis kanser tertentu anda, saiz dan sejauh mana ia telah merebak, dan faktor penting lain seperti usia dan kesihatan umum anda. Bagi banyak jenis kanser, terdapat pelbagai pilihan rawatan yang berbeza, dan memilih ini selalunya bergantung kepada keutamaan anda dan kesan sampingan yang anda inginkan dan / atau dapat bertahan
Mengambil masa untuk mendapatkan pendapat kedua boleh sangat membantu, dan kebanyakan pakar onkologi bukan sahaja tidak keberatan tetapi mengharapkan pesakit akan mendapat pendapat kedua . Sekalipun pendapat sama dengan pandangan pertama anda, ini dapat memberikan jaminan yang lebih yakin kepada garis yang anda pilih jalan yang betul. Ramai orang menganggap mendapat pendapat tambahan di salah satu pusat kanser yang ditetapkan Institut Kanser Kebangsaan yang lebih besar. Pusat seperti ini selalunya lebih mungkin mempunyai pakar bedah atau ahli onkologi yang pakar dalam jenis kanser tertentu anda.
Kajian memberitahu kita bahawa mengambil masa untuk belajar mengenai diagnosis anda adalah penting bukan sahaja untuk merasakan kawalan tetapi dalam hal itu bahkan dapat meningkatkan hasilnya. Semak petua ini tentang cara mencari maklumat kanser yang baik dalam talian .
Kaedah Rawatan untuk Kanser
Untuk memahami bagaimana cara yang berbeza untuk merawat masalah kanser, sesetengah orang mendapati ia berguna untuk memahami bagaimana sel-sel kanser berbeza dari sel normal , kerana rawatan sering "mensasarkan" beberapa perbezaan tersebut. Kami akan bermula dengan rawatan tempatan dan kemudian membincangkan rawatan sistemik.
Pembedahan sebagai Pilihan
Pembedahan boleh digunakan untuk mencegah, merawat, peringkat (menentukan bagaimana kanser maju), dan mendiagnosis kanser.
Berhubungan dengan rawatan kanser, pembedahan sering dilakukan untuk menghilangkan tumor atau sebanyak tisu kanker yang mungkin.
Pembedahan adalah rawatan yang "sesuai" untuk banyak kanser, terutama yang ditangkap lebih awal kerana ia sering merupakan kaedah terbaik untuk mengubati penyakit ini. Sesetengah orang mendapati ia membingungkan bahawa pembedahan tidak boleh dilakukan pada tumor yang sangat besar. Sekiranya tumor telah tersebar, kemoterapi dan terapi sistemik lain selalunya merupakan pilihan terbaik untuk menyingkirkan sel-sel kanser yang pembedahan tidak dapat dicapai.
Kadang pembedahan digabungkan dengan kemoterapi atau terapi radiasi. Ini sering dilakukan dalam salah satu daripada dua cara:
- Kemoterapi Neoadjuvant merujuk kepada kemoterapi yang diberikan sebelum pembedahan untuk mencuba dan mengurangkan saiz tumor dan membuat pembedahan lebih mudah.
- Kemoterapi adjuvant sering dilakukan selepas pembedahan, dan merupakan cara untuk menyingkirkan sel-sel kanser yang mungkin tersebar di luar tapak pembedahan, tetapi belum dapat dikesan pada kajian pencitraan yang kita ada.
Terdapat beberapa cara lain di mana pembedahan digabungkan dengan rawatan lain, tetapi pakar bedah anda akan bercakap tentang ini merujuk kepada kanser khusus anda.
Terapi radiasi
Terapi sinaran seperti yang dinyatakan di atas juga merupakan terapi tempatan. Ia berfungsi untuk menghilangkan sel-sel kanser di lapangan di mana ia diarahkan. Terapi radiasi menggunakan jenis tenaga tertentu untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel-sel kanser, dengan merosakkan DNA sel kanser supaya tidak dapat membiak. Sel-sel kanser sangat sensitif terhadap radiasi. Sel sihat yang berdekatan mungkin rosak juga, tetapi secara umumnya lebih berdaya tahan terhadap kesan radiasi daripada sel-sel kanser.
Sinaran boleh diberikan dalam beberapa cara, tetapi pada dasarnya boleh dipecah menjadi sinaran luaran, yang mengarahkan radiasi kepada tumor dari luar badan, atau radiasi dalaman atau brachytherapy, di mana benih radioaktif ditanamkan di dalam badan.
Kemajuan yang ketara telah dibuat dalam terapi radiasi supaya sel yang sihat tidak rosak hampir sama seperti dahulu. Kaedah baru mencari cara untuk mengarahkan lebih banyak radiasi ke tumor supaya terapi dapat dicapai dalam lawatan yang lebih sedikit.
Seperti kemoterapi, radiasi boleh diberikan semata-mata, atau digabungkan dengan pembedahan atau kemoterapi. Bagi sesetengah kanser, teknik radiasi yang lebih baru mungkin digunakan bukannya pembedahan, terutama bagi mereka yang pembedahan mungkin berbahaya. Sinaran juga boleh digunakan sebagai terapi paliatif, iaitu terapi untuk mengurangkan simptom kanser, tetapi tanpa niat untuk mengubati kanser.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah sejenis rawatan kanser yang menggunakan ubat untuk menghilangkan sel-sel kanser. Tidak seperti pembedahan, kemoterapi menjejaskan seluruh tubuh , bukan sekadar bahagian tertentu. Ia berfungsi dengan menargetkan dengan pantas membiak sel. Malangnya, jenis sel lain di dalam badan kita juga membiak pada kadar yang tinggi, seperti sel folikel rambut, sel-sel dalam sumsum tulang kita, dan sel-sel yang merangkul perut kita. Inilah sebabnya kokmo boleh menyebabkan kesan sampingan seperti kehilangan rambut dan perut yang mengganggu.
Kemoterapi biasanya diberikan oleh pil atau intravena (IV) tetapi boleh diberikan dengan cara lain. Satu jenis kemoterapi boleh digunakan, tetapi kombinasi kemoterapi lebih sering ditetapkan . Ini melibatkan penggunaan lebih daripada satu ubat kemoterapi yang direka untuk mengganggu pembahagian sel di tempat yang berlainan dalam kitaran.
Syukurlah kesan sampingan dari kemoterapi seperti loya lebih dirawat daripada masa lalu, dan banyak orang mengalami sedikit loya dan muntah.
Terapi yang disasarkan
Terapi yang disasarkan adalah istilah yang digunakan untuk ubat-ubatan yang mensasarkan ciri-ciri khusus kanser. Sepanjang dekad yang lalu, kami telah mengetahui bahawa setiap kanser berbeza, dan mempunyai profil molekul yang berbeza. Dengan mensasarkan sebahagian daripada penggunaan tumor yang membolehkan mereka berkembang pesat, rawatan ini sering dapat merawat kanser tanpa banyak kesan sampingan seperti kemoterapi. Beberapa ubat terapi yang disasarkan berfungsi untuk menyekat isyarat yang menyebabkan tumor berkembang, sementara yang lain bekerja dengan memotong bekalan darah ke tumor, menyebabkan ia pada dasarnya mati kelaparan sehingga mati. Bidang perubatan ini berkembang setiap hari, dengan banyak ubat-ubatan baru yang baru diluluskan, dan lebih banyak lagi diuji dalam ujian klinikal.
Untuk menentukan siapa yang paling sesuai untuk merawat rawatan ini, pakar onkologi sering melakukan profil gen (profil molekular) pada tumor yang telah disapu biopsi.
Immunotherapy
Imunoterapi adalah kategori baru rawatan kanser yang menarik-yang mungkin anda dengar mengenai berita baru-baru ini. Terdapat beberapa mekanisme yang berbeza untuk ubat-ubatan ini, tetapi kebanyakannya berfungsi secara sederhana dengan memanfaatkan sistem imun kita sendiri sehingga tubuh kita sendiri dapat melawan kanser. Ubat-ubat ini tidak berfungsi untuk semua orang, tetapi apabila mereka melakukannya, mereka boleh menyebabkan kawalan jangka panjang kanser untuk sesetengah orang, walaupun untuk kanser yang lebih maju.
Ujian klinikal
Menurut Institut Kanser Kebangsaan, orang yang mempunyai kanser harus mempertimbangkan pilihan percubaan klinikal. Malangnya, mitos mengenai percubaan klinikal sering menakutkan orang, dan difikirkan bahawa hanya sebilangan kecil orang yang layak untuk ujian-ujian ini sedang menyertai. Mungkin berguna untuk menyedari bahawa setiap ubat dan prosedur yang kita kini perlu untuk merawat kanser pernah dikaji dalam percubaan klinikal. Luangkan masa untuk mengetahui tentang tujuan percubaan klinikal dan bagaimana mereka bukan sahaja membantu anda menyumbang kepada rawatan kanser yang lebih baik tetapi mungkin menawarkan pilihan yang unggul untuk anda juga.
Rawatan Alternatif
Penting untuk berhati-hati ketika mendengar "penyembuhan ajaib" di Internet. Malangnya, sesiapa boleh menerbitkan sesuatu secara dalam talian. Yang mengatakan, apabila beberapa rawatan alternatif yang saling melengkapi digunakan secara integratif-bersama-sama dengan kaedah konvensional yang baru dibincangkan-mereka boleh membantu orang mengatasi gejala-gejala kanser dengan lebih mudah. Luangkan sedikit masa untuk mengetahui beberapa rawatan kanser integratif seperti meditasi, urut, akupunktur, dan banyak lagi.
Memilih Rawatan
Sebelum anda duduk dengan doktor anda, semak soalan - soalan ini untuk bertanya kepada doktor tentang kanser anda dan tambah pemikiran anda sendiri. Selalunya kanser tidak perlu dirawat serta-merta, dan anda akan mempunyai masa untuk menimbang dengan teliti pilihan anda dan mendapatkan pendapat kedua (atau ketiga atau keempat). Kami tidak boleh menekankan betapa pentingnya untuk mengetahui bagaimana menjadi peguam bela anda sebagai pesakit kanser.
Yang paling penting, bersabarlah. Kemajuan sedang dibuat dengan bahkan yang paling sukar untuk merawat kanser. Jika ia adalah orang yang disayangi yang telah didiagnosis, berikut adalah beberapa idea bagaimana untuk menyokong orang yang disayangi dengan kanser .
Sumber:
Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Kanser. Dikemaskini 04/29/15.