7 Sebab Anda Perlu Pendapat Kedua Dengan Kanser Paru-paru
Sekiranya anda baru-baru ini didiagnosis dengan kanser paru-paru, atau jika anda telah berulang, mungkin tidak lama sebelum seorang sahabat atau ahli keluarga yang bermakna mencadangkan anda mendapatkan pendapat kedua. Untuk perkara itu, anda mungkin telah memberikan nasihat ini pada diri sendiri kepada keluarga atau rakan yang telah didiagnosis dengan penyakit. Tetapi memberi nasihat adalah lebih mudah daripada mendengarkannya, dan ramai orang mendapati ia tidak semudah apabila mereka adalah yang dinasihatkan.
Mengapa?
Terdapat beberapa sebab orang mungkin enggan meminta pendapat kedua. Salah satunya adalah bahawa orang tidak mahu menyinggung perasaan doktor mereka. Mereka bimbang bahawa meminta pendapat doktor lain akan menjejaskan hubungan mereka dengan doktor mereka. Satu lagi ialah orang tidak mahu meluangkan masa. Lagipun, jika tumor tumbuh di dalam badan mereka, mereka ingin mengalaminya secepat mungkin. Yang pasti mengambil masa untuk mendapatkan pendapat kedua jarang mengganggu rawatan kanser yang tepat pada masanya.
Apakah pendapat kedua?
Pendapat kedua adalah pendapat yang berasingan dari doktor lain mengenai penjagaan dan pengurusan kanser anda. Kadang-kadang ini dilakukan secara peribadi, dan kadang-kadang doktor lain diminta untuk menyemak rekod anda. Secara umumnya, pendapat kedua merujuk kepada berunding dengan doktor dari klinik atau pusat kanser yang berbeza daripada doktor lain dalam amalan kumpulan.
Bagaimana Rasa Kanser Paru-paru Merasa Mengenai Pendapat Kedua?
Bukan sahaja doktor kanser tidak merasa tersinggung apabila pesakitnya meminta pendapat kedua, mereka biasanya mengharapkannya .
Dan apabila berhadapan dengan kanser sendiri, peratusan doktor yang baik mencari pendapat kedua.
Di manakah saya harus pergi untuk pendapat kedua?
Tidak ada jawapan yang mudah untuk soalan ini, tapi inilah beberapa fikiran untuk memulakan anda.
Tanya ahli onkologi anda . Dari membaca kesusasteraan dan menghadiri mesyuarat perubatan, ahli onkologi yang pada mulanya anda lihat mungkin menyedari ahli onkologi di tempat lain yang mempunyai kepakaran atau kepentingan tertentu dalam tumor jenis anda.
Beberapa ujian klinikal hanya terdapat di pusat kanser tertentu . Sudah tentu, pembelajaran tentang ujian klinikal yang mungkin berkaitan dengan anda boleh kelihatan seperti tugas yang menakutkan. Tetapi dengan kanser paru-paru, ada bantuan yang tersedia untuk sesiapa yang bertanya. Beberapa organisasi kanser paru-paru telah bekerjasama dalam membentuk perkhidmatan pencocokan kanser paru-paru kanser paru-paru . Melalui perkhidmatan percuma ini, pesakit dirujuk kepada pelayar jururawat yang boleh menandingi jenis kanser dan maklumat peribadi anda dengan ujian klinikal yang terdapat di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia.
Pertimbangkan pendapat kedua di pusat kanser yang besar . Beberapa pusat kanser yang lebih besar, sebagai contoh, Pusat Kanser Sloan-Kettering, Pusat Kanser MD Anderson, dan Mayo Clinic, antara lain, boleh menawarkan bukan sahaja lebih banyak percubaan klinikal tetapi akses kepada doktor yang lebih khusus. Sebagai contoh, bukan pakar onkologi perubatan umum yang mungkin melihat orang dengan semua jenis kanser, pusat perubatan yang lebih besar boleh menawarkan akses kepada doktor yang pakar dalam kanser paru-paru sahaja. Terdapat banyak ahli onkologi komuniti yang memberikan penjagaan yang sangat baik, tetapi apabila mengejar pendapat kedua, pusat yang lebih besar mungkin memberi lebih banyak pilihan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ini tidak semestinya bermakna bahawa anda perlu melakukan perjalanan untuk rawatan.
Pakar di pusat kanser yang besar hanya boleh membuat cadangan rawatan yang boleh anda terima di klinik rumah anda.
Sebelum membuat temujanji anda, periksa pemikiran ini tentang cara memilih pusat rawatan kanser paru-paru .
7 Sebab untuk Dapatkan Pendapat Kedua Dengan Kanser Paru-paru
Walaupun mendengar kebanyakan doktor kanser paru-paru (ahli onkologi, pakar bedah toraks, ahli onkologi radiasi dan lain-lain) tidak menyangkal pendapat pesakit mereka pendapat kedua, ramai yang masih bimbang bahawa untuk berbuat demikian akan mengubah hubungan mereka dengan doktor mereka. Adakah doktor mereka memperlakukan mereka secara berbeza kerana mereka mencari pendapat kedua?
Doktor adalah manusia, adakah anda pasti mereka tidak akan terancam? Jika mana-mana pemikiran ini menghalang anda, pastikan anda memikirkan perkara berikut.
1. Tiada doktor boleh mengetahui segala-galanya . Tiada doktor boleh berada di atas penemuan harian setiap kajian tunggal dan percubaan klinikal di setiap universiti di seluruh dunia yang melihat kanser paru-paru. Doktor adalah manusia.
2. Kehidupan anda boleh bergantung padanya . Walaupun dengan garis panduan "bukti" menjadi norma dalam onkologi, masih ada orang yang jatuh melalui retakan. Satu contoh untuk menggambarkan ini adalah garis panduan yang agak baru untuk membuat profil molekul (pengujian genetik) pada tumor dari sesiapa yang mempunyai kanser paru-paru bukan sel kecil, terutamanya adenocarcinoma paru - paru . Bagi orang-orang yang menguji positif untuk beberapa mutasi dan keabnormalan genetik ( EGFR dan ALK dan ROS1 ) ubat-ubatan boleh didapati yang boleh meningkatkan kelangsungan hidup. Walaupun demikian, ujian genetik tidak digunakan di Amerika Syarikat.
Hasil pembedahan dari pembedahan kanser paru-paru berbeza-beza . Kajian mencadangkan bahawa orang yang menjalani pembedahan kanser paru-paru di pusat-pusat kanser yang melakukan jumlah tinggi pembedahan ini mempunyai hasil yang lebih baik. Di samping itu, beberapa prosedur pembedahan, seperti pembedahan thoracoscopic dibantu oleh video yang kurang invasif (prosedur VATS), tidak boleh didapati di semua pusat kanser.
4. Kemajuan sedang dibuat dalam rawatan kanser paru-paru. Selepas bertahun-tahun sedikit perubahan dalam kemajuan rawatan kanser paru-paru, penemuan telah dibuat. Sekarang kita tahu bahawa setiap kanser paru-paru adalah berbeza dan mempunyai rawatan yang mensasarkan beberapa perbezaan tersebut.
5. Keselesaan dan keyakinan . Walaupun doktor pendapat kedua memberikan cadangan rawatan yang sama, anda mungkin merasa lebih selesa dan yakin dengan rawatan yang anda terima. Anda mungkin juga kurang mungkin menjejaskan diri anda ke garisan jika perkara tidak pergi seperti yang anda mahu.
6. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis anda . Untuk mengurangkan risiko misdiagnosis. Statistik mencadangkan bahawa satu daripada lapan pesakit kanser salah didiagnosis. Ia bukan hanya pilihan rawatan yang anda ingin berbincang dengan doktor pendapat kedua, tetapi diagnosis anda sendiri.
7. Akhirnya, masalah keperibadian . Tidak semua doktor mengetuk setiap pesakit. Ini tidak bermakna sesetengah doktor adalah baik dan ada yang buruk, atau bahawa sesetengah pesakit mudah untuk bersama dan yang lain tidak, hanya sesetengah orang berhubung dengan orang tertentu yang lebih baik daripada yang lain.
Soalan untuk Tanya Doktor Pendapat Kedua anda
1. Apakah rawatan yang anda cadangkan dan mengapa? Apakah kesan rawatan yang mungkin berlaku?
2. Atas sebab apakah yang anda cadangkan sama ada rawatan yang direkomendasikan doktor pertama saya, atau rawatan yang berbeza?
3. Apakah percubaan klinikal yang anda ada untuk keadaan saya? Adakah percubaan klinikal hanya terdapat di tempat lain yang anda fikir akan menjadi baik untuk saya?
4. Jika rawatan berbeza, bolehkah anda mendapat "rawatan pendapat kedua" yang dekat dengan rumah? Jika tidak, berapa kerap anda perlu melakukan perjalanan?
5. Apakah Rancangan B? Sebagai contoh, jika rawatan yang dicadangkan oleh doktor tidak berfungsi, apakah pilihan yang akan datang?
6. Jika saya menerima rawatan di kemudahan ini, siapa yang akan menguruskan pasukan penjagaan saya? Siapa yang saya panggil jika saya mengalami masalah? Apakah doktor dan ahli terapi yang lain akan terlibat dalam penjagaan saya?
7. Apakah "terapi terintegrasi" yang ada untuk membantu gejala rawatan?
8. Akhirnya, adakah anda bersetuju dengan diagnosis yang telah saya berikan?
Tips Lain Apabila Mendapatkan Pendapat Kedua
1. Mendapatkan pendapat kedua tidak bermakna anda perlu "memulakan" atau mengulangi ujian yang tidak berkesudahan. Yang mengatakan, ramai doktor akan menginginkan pakar mereka sendiri untuk mengkaji imbasan radiologi yang anda ada di tempat lain atau hasil patologi yang dilakukan di tempat lain. Terdapat beberapa kos untuk ini, tetapi sudah tentu kurang daripada mengulangi ujian. Anda boleh memikirkannya sebagai mempunyai beberapa pendapat kedua - pendapat kedua mengenai hasil imbasan dan patologi anda serta diagnosis dan rawatan yang disyorkan.
2. Cuba untuk mengumpul salinan semua perkara - iaitu, nota klinik, ujian radiologi, keputusan makmal, keputusan patologi, dan membawa mereka ke temujanji anda. Dalam sesetengah kes, ujian seperti imbasan radiologi boleh dipindahkan secara elektronik, tetapi lebih kerap anda perlu membawa CD imbasan dengan anda. Kebanyakan doktor pendapat kedua akan mahu melihat imbasan sebenar yang telah anda lakukan dan bukan hanya laporan yang diketik oleh radiologi. Semak petua ini tentang bagaimana untuk mendapatkan keputusan ujian perubatan anda .
3. Sediakan senarai soalan sebelum pelantikan anda, dan pastikan ia dijawab. Ia boleh menjadi sangat berguna untuk membawa ahli keluarga atau rakan anda serta mengambil nota dan bertanya soalan yang mungkin anda terlupa.
4. Jika anda memilih untuk memindahkan jagaan anda kepada doktor pendapat kedua anda, periksa petua-petua ini tentang cara membuat peralihan yang lancar apabila menukar doktor .
Pembayaran Insurans untuk Pendapat Kedua
Kebanyakan pembawa insurans merangkumi pendapat kedua, walaupun anda perlu menyemak dengan syarikat insurans anda. Sesetengah pembawa juga memerlukan pendapat kedua sebelum memulakan rawatan.
Langkah seterusnya
Sama ada anda memilih untuk tinggal bersama doktor asal anda atau memindahkan jagaan anda kepada doktor pendapat kedua, menjadi bahagian aktif pasukan penjagaan kesihatan anda adalah polisi insurans terbaik anda. Lihat petua-petua ini tentang bagaimana anda menjadi penasihat anda dalam penjagaan kanser anda . Dan jika anda baru saja didiagnosis dengan kanser paru-paru, pertimbangkan langkah-langkah pertama untuk diambil ketika baru didiagnosis dengan kanser paru-paru .
Sumber:
Adamson, R. Biomarker dan profil molekul dalam kanser paru-paru sel kecil: peranan yang semakin berkembang dan implikasi penjagaan yang terurus. American Journal of Managed Care . 2013. 19 (19 Suppl): s398-404.
Institut Kanser Kebangsaan. Cara Cari Doktor atau Kemudahan Rawatan jika Anda Mempunyai Kanser. Dikemaskini 06/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet