Rawatan yang diarahkan oleh saiz, peringkat, dan lokasi tumor
Kanser kolon adalah kanser yang paling umum ketiga di Amerika Syarikat, yang menyumbang kira-kira 110,000 kes setiap tahun. Malangnya, ia juga merupakan punca utama kematian akibat kanser di kalangan lelaki dan wanita.
Istilah kanser kolon kadang-kadang digunakan secara bergantian dengan kanser kolorektal , yang mana kedua-duanya melibatkan rongga dan rektum bersebelahan. Daripada kanser yang secara khusus mempengaruhi rektum, sekitar 40,000 kes didiagnosis setiap tahun.
Kanser kolon bukan hanya satu jenis kanser. Ia melibatkan pelbagai jenis keganasan yang berbeza-beza di lokasi mereka, struktur sel, gejala, dan kelajuan perkembangan. Perbezaan ini dapat mengarahkan cara di mana rawatan disampaikan dan membantu doktor meramalkan kemungkinan penyakitnya.
Jenis Tisu Kanser Colon
Kanser kolon sebahagian besarnya dibezakan oleh jenis tisu yang terlibat. Itu, bersempena dengan lokasi tumor, boleh mengubah cara di mana fungsi organ, mengakibatkan simptom tertentu dan sering ciri.
Sesetengah kanser kurang biasa daripada yang lain dan mungkin sukar untuk didiagnosis, sama ada kerana lokasi mereka atau kekurangan struktur yang jelas. Ia adalah untuk sebab-sebab ini bahawa kanser tertentu lebih sering dilihat apabila mereka maju dan lebih sukar untuk dirawat.
Seluruhnya, kanser boleh dikategorikan sebagai berikut:
- Karsinoma adalah kanser sel epitelium yang mengalirkan saluran dan struktur berongga.
- Sarcomas menjejaskan tisu mesothelial yang merangkumi organ.
- Myelomas menjejaskan sel-sel sistem imun yang dipanggil sel-sel plasma.
- Leukemia adalah kanser sel darah putih yang dipanggil leukosit.
- Lymphomas menjejaskan sel darah putih yang dikenali sebagai limfosit.
- Jenis campuran yang melibatkan pelbagai jenis sel.
Jenis-jenis Kanser Kolon
Berdasarkan tisu-tisu yang terlibat, kanser kolon akan dibahagikan lagi ke dalam pelbagai jenis dan subtipe, masing-masing dengan tingkah laku dan ciri-ciri unik mereka sendiri:
- Adenocarcinomas adalah jenis kanser kolon yang paling biasa, iaitu 90 hingga 95 peratus daripada diagnosis. Kanser ini berasal dari kelenjar-lendir yang menyembuhkan lendir kolon. Selain adenokarsinoma tipikal, terdapat dua subtipe: adenokarsinoma mucinous yang menghasilkan lendir yang berlebihan dan cenderung menyebar ( metastasize ) dengan cepat, dan cincin adenokarsinoma yang sangat jarang dan dianggap lebih agresif.
- Leiomyosarcomas bermula di sel-sel otot licin pada usus besar dan terdiri daripada kurang daripada dua peratus keganasan usus besar. Gejala, termasuk rasa sakit dan pendarahan, cenderung berlaku apabila kanser telah menetas. Leiomyosarcomas boleh menjadi sangat tidak dapat diramalkan dan mempunyai kadar berulang tinggi. Ia tidak bertindakbalas dengan baik untuk kemoterapi atau radiasi dan sebaiknya dikeluarkan dengan pembedahan apabila kecil.
- Lymphoma kolorektal tidak biasa dan lebih cenderung untuk memulakan di rektum daripada di kolon. Limfoma Non-Hodgkins menyumbang kira-kira 0.5 peratus daripada semua kanser kolorektal dan paling kerap didiagnosis dalam penyakit lanjutan.
- Melanoma kolorektal juga tidak biasa dan cenderung ditemui di rektum sebagai kanser menengah (disebabkan oleh penyebaran kanser dari bahagian lain badan). Secara keseluruhannya, mereka menyumbang kurang daripada dua peratus daripada kanser di kolon dan rektum
- Tumor neuroendocrine menyumbang kira-kira empat peratus daripada kanser kolorektal Tumor ini timbul dalam tisu sistem saraf dan dibahagikan kepada dua kategori: tumor neuroendokrin yang agresif yang cenderung menyebar dengan cepat dan mempunyai prognosis yang buruk dan tumor neuroendokrin yang sengit yang lebih perlahan dan kurang invasif.
- Tumor stromal gastrointestinal (GISTs) bermula dari sel-sel khusus dalam usus besar yang dikenali sebagai sel interstitial Cajal. Mereka boleh didapati di mana-mana di saluran pencernaan tetapi kurang biasa di dalam kolon. Sesetengah tumor ini adalah kanser manakala yang lain adalah benigna.
Di mana Adakah Kebanyakan Kanser Kolon Terletak?
Walaupun kanser boleh berkembang di mana-mana bahagian kolon, ada tempat-tempat tertentu di mana tumor paling mungkin dilihat.
Ini adalah banyak siasatan yang akan difokuskan semasa kolonoskopi rutin. Bergerak dari injap ileokaecal (yang memisahkan usus kecil dari kolon) ke arah rektum, risiko kanser mengikut lokasi adalah seperti berikut:
- Injap Ileocaecal: 2 peratus
- Meningkatkan kolon dan caecum: 20 peratus
- Kolon melintang: 10 peratus
- Menurun kolon: 5 peratus
- Rectum dan sigmoid colon: 55 peratus
Berdasarkan jenis, peringkat, dan lokasi kanser, doktor boleh menentukan rawatan terbaik untuk mengubati penyakit ini atau lebih baik menguruskan gejala jika kanser tidak dapat dirawat.
Sumber:
> Institut Kanser Kebangsaan. "Rawatan Kanser Kolon (PDQ) - Versi Profesional Kesihatan." Bethesda, Maryland; dikemaskini 19 Ogos 2017.