Juga dikenali sebagai: neurinoma akustik, schwannoma vestibular, tumor pendengaran
Neuroma akustik adalah tumor benigna yang mempengaruhi saraf yang berlari dari telinga dalam ke otak. Saraf saraf yang normal dilindungi oleh lapisan sel yang dipanggil sel Schwann yang berfungsi dengan cara yang sama bahawa lapisan getah atau plastik pada wayar elektrik berfungsi; menyediakan penebat dan sokongan untuk impuls saraf.
Apabila sel-sel ini mula tumbuh dan berkembang biak pada kadar yang tidak normal, neuroma akustik boleh berlaku.
Penyebaran Neuroma Akustik
Neuroma akustik berlaku hanya kira-kira 2 daripada 100,000 orang apabila tiada faktor pencetus lain. Alasan bukan genetik yang paling biasa untuk membangunkan neuroma akustik adalah trauma pendengaran dan ada beberapa kepercayaan bahawa radiasi dos rendah untuk prosedur kepala dan leher pada usia muda boleh meningkatkan risiko anda. Walaupun terdapat khabar angin bahawa penggunaan telefon bimbit jangka panjang boleh dikaitkan dengan neuroma akustik, penyelidikan tidak menyokong khabar angin ini.
Neuroma akustik lebih umum jika anda mempunyai jenis neurofibromatosis 2 (NF2). Sekiranya anda didiagnosis dengan NF2, risiko anda meningkat kepada 2 daripada 10,000 orang. Dalam kedua-dua kes, neuroma akustik cenderung berlaku antara 50 hingga 70 tahun.
Gejala Neuroma Akustik
Neuroma akustik menghalang fungsi normal saraf yang bertanggungjawab untuk pendengaran dan keseimbangan .
Gejala neuroma akustik termasuk:
- kehilangan pendengaran di satu pihak
- vertigo
- tinnitus
Jika tumor menekan terhadap saraf muka, gejala mungkin juga termasuk:
- rasa mati rasa muka
- kelemahan muka
- lumpuh muka
Walaupun neuroma akustik adalah tumor yang semakin perlahan, jika tidak dirawat ia boleh menjadi begitu besar sehingga ia menolak terhadap struktur otak yang penting dan mungkin menjadi ancaman hidup.
Diagnosis
Diagnosis neuroma akustik boleh menjadi sukar (terutamanya jika tumor kecil) kerana gejala-gejala itu bertepatan dengan banyak gangguan telinga dalam. Antara ujian yang paling berguna yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan ini ialah:
- Audiogram
- Imbasan CT
- MRI
MRI adalah kaedah pengujian pilihan kerana ia boleh digunakan untuk mengenal pasti tumor kecil (saiz 2 mm atau lebih besar) apabila digunakan dengan kontras gadolinium. CT boleh digunakan untuk melihat tumor yang lebih besar daripada 2 cm.
Rawatan
Rawatan biasanya melibatkan pembuangan tumor. Walau bagaimanapun, jika tumor kecil dan asimtomatik, pesakit dan doktor boleh memilih untuk memantau tumor. Ini juga berlaku jika pesakit bukan calon yang baik untuk pembedahan seperti pesakit tua yang mempunyai sejarah penyakit jantung dan paru-paru. Pembedahan pembedahan tumor membawa beberapa risiko termasuk risiko bahawa saraf yang mengelilingi tumor mungkin rosak. Ini adalah benar jika tumor sangat besar. Pilihan lain untuk rawatan melibatkan terapi radiasi atau radiosurgeri. Kedua-dua rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan saiz tumor.
Dalam usaha untuk mengurangkan risiko kecederaan saraf di sekeliling tumor, sesetengah pakar bedah boleh memilih untuk melakukan reseksi tumor separa untuk membuang majoriti, tetapi tidak semua, tumor.
Berikutan pembedahan, terapi radiasi yang disasarkan boleh dilakukan untuk memusnahkan selebihnya tumor.
Kegagalan untuk merawat neuroma akustik boleh menyebabkan masalah pendengaran dan masalah tetap. Jika tumor kecil, pakar bedah anda mungkin ingin melambatkan pembedahan pembedahan tumor, dan akan mengikuti dengan MRI setiap 6 hingga 12 bulan. Menunda rawatan terlalu lama walaupun boleh mengakibatkan kerosakan tidak dapat dipulihkan. Mempunyai perbincangan terbuka mengenai risiko dan faedah melambatkan pembedahan dengan pakar bedah anda adalah wajar sebelum membuat sebarang keputusan.
Sumber:
Ferri, FF. (2017). Penasihat Klinikal Ferri 2017. https://www.clinicalkey.com (Subscription Required).
Medline Plus. Neuroma akustik. https://medlineplus.gov/acousticneuroma.html.
Institut Kebangsaan mengenai Ketidakupayaan dan Gangguan Komunikasi Lain. Vestibular Schwannoma (Akustik Akustik) dan Fibromatosis. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/acoustic_neuroma.asp.
Pettersson, D, Mathiesen, T, Prochazka, M, Bergenheim, T, Florentzson, R, Harder, H ... Feychting M. (2014). Penggunaan telefon bimbit jangka panjang dan risiko neuroma akustik. Epidemiologi. 25 (2): 233-41. doi: 10.1097 / EDE.0000000000000058.