Walaupun kanak-kanak mempunyai risiko jangkitan telinga tengah ( otitis media ), orang dewasa juga boleh mengalaminya. Penyumbatan tiub eustachian adalah punca biasa, yang membawa kepada jangkitan bakteria atau virus di telinga tengah. Ini boleh disebabkan oleh faktor anatomi dan dicetuskan oleh selsema, alergi, dan jangkitan pernafasan lain.
Punca Umum
Penyebab utama otitis media ialah penyumbatan tiub eustachian .
Tiub eustachian adalah laluan dari belakang hidung dan tekak ke telinga tengah anda, yang merupakan bahagian telinga anda yang berada di belakang gendang telinga. Tiub eustachian anda mengawal tekanan udara di telinga tengah dan mengalirkan air. Jika tiub eustachian disekat, cecair atau bakteria terperangkap di dalam telinga dan menyebabkan jangkitan.
Disfungsi tiub Eustachian adalah lebih biasa pada kanak-kanak kerana laluannya lebih sempit dan ia tidak mempunyai kerongkong pada orang dewasa, jadi ia tidak mengalir juga. Bagi sesetengahnya, fungsi tubal yang lemah dapat bertahan menjadi dewasa dan merupakan punca utama jangkitan telinga tengah pada orang dewasa.
Adenoids, terletak di belakang hidung berhampiran pembukaan tiub eustachian, boleh menyekat tiub jika mereka menjadi bengkak atau meradang. Ini lebih banyak masalah pada kanak-kanak kerana adenoids mereka lebih besar.
Kedua-dua bakteria dan virus boleh menghasilkan jangkitan telinga sekali terperangkap di telinga tengah.
Bakteria yang paling biasa yang terlibat adalah Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae, dengan jangkitan kurang biasa yang terhutang kepada Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus . Virus termasuk virus selesema ( rhinoviruses ), virus pernafasan pernafasan (RSV), virus influenza , dan enterovirus .
Vaksinasi kanak-kanak biasa melindungi sesetengah agen ini dan membantu mencegah jangkitan telinga.
Faktor Risiko Biasa
Faktor risiko untuk tiub eustachian yang disekat dan jangkitan telinga tengah termasuk:
- Umur: Bayi dan kanak-kanak antara umur 6 bulan dan 2 tahun adalah risiko terbesar untuk jangkitan telinga. Ini disebabkan oleh anatomi tiub eustachian dan hakikat bahawa sistem imun mereka masih berkembang.
- Infeksi saluran pernafasan atas : Kanak-kanak lebih berisiko menangkap selsema kerana sistem imun mereka kurang mendapat pendedahan kepada virus (dan oleh itu, mereka tidak mempunyai pertahanan terhadap mereka). Yang mengatakan, ini juga merupakan faktor risiko bagi orang dewasa.
- Rhinitis alahan : Demam alergi musim, alahan kepada alergen tertentu, atau alahan kronik boleh menyebabkan jangkitan telinga pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Alahan menyebabkan lebih banyak rembesan, dan sebatian keradangan yang dikeluarkan juga merengsakan dan merosakkan lapisan telinga. Kawalan alahan boleh membantu mengurangkan risiko. Walau bagaimanapun, antihistamin dan dekongestan tidak didapati bermanfaat untuk mencegah otitis media pada kanak-kanak.
- Malformasi tiub eustachian atau craniofacial (kepala / muka) gangguan yang menyebabkan kelemahan otot palatal seperti palet cakrawala
- Penyakit mukosa telinga, hidung, atau tekak, seperti sinusitis
- Struktur yang diperbesarkan di telinga, hidung, atau tekak anda seperti adenoids , turbinates , atau polip hidung
- Sistem imun yang lemah
- Sejarah keluarga kerentanan terhadap jangkitan telinga
Faktor Risiko Gaya Hidup
Terdapat faktor risiko lain yang boleh anda ubah, dan cadangan ini dapat membantu anda melakukannya.
Mengelakkan selesema dan jangkitan pernafasan atas adalah kunci untuk mengurangkan risiko jangkitan telinga tengah. Cuci tangan anda dengan kerap dan ajari anak anda untuk menutup batuk dan bersin untuk mengelakkan penyebaran kuman. Bagi kanak-kanak dengan jangkitan telinga yang berulang, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengurangkan masa yang mereka belanjakan dalam kumpulan penjagaan kanak-kanak, jika mungkin.
Pertimbangkan langkah-langkah tambahan ini untuk menangani faktor-faktor risiko untuk jangkitan telinga tengah yang berada dalam kawalan anda:
Bayi dan Kanak-kanak
- Sekiranya anda memilih menyusu, pertimbangkan untuk melakukannya sekurang-kurangnya enam bulan supaya bayi anda mendapat faedah daripada antibodi dalam susu ibu anda.
- Pastikan bayi anda berada dalam kedudukan tegak semasa memberi makan botol. Jangan menaikkan botol semasa anak anda berbaring rata.
- Kurangkan penggunaan alat dubur sebaik sahaja bayi anda berumur 6 bulan, kerana beberapa kajian mendapati ini meningkatkan risiko jangkitan telinga.
- Elakkan mendedahkan bayi dan kanak-kanak kepada asap rokok; ia merosakkan fungsi tiub eustachian dan meningkatkan risiko jangkitan telinga tengah.
- Dapatkan vaksin Prevnar 13, yang melindungi daripada jangkitan telinga oleh 13 subtipe bakteria Streptococcus , dan pukulan flu tahunan.
- Tinggalkan apa-apa penyingkiran toksik kepada pakar pediatrik. Pembungkusan kapas dan benda lain boleh menyumbat dan merengsa saluran telinga, yang membawa kepada jangkitan.
Dewasa
- Berhenti merokok dan elakkan merokok asap rokok.
- Ambil dekongestan apabila anda mempunyai sejuk atau sebelum mendapatkan pesawat supaya tiub eustachian anda kurang cenderung untuk sesak dan anda akan dapat melegakan perubahan tekanan udara semasa pendakian dan keturunan.
- Elakkan daripada cuba membersihkan earwax anda menggunakan swab kapas atau objek lain.
Seperti jangkitan yang banyak, tidak menerima rawatan untuk jangkitan telinga tengah boleh mengakibatkan komplikasi, termasuk kehilangan pendengaran di mana-mana kumpulan umur dan kelewatan dalam ucapan dan pembangunan bahasa untuk kanak-kanak. Terdapat juga risiko jangkitan yang menyebar ke tulang mastoid dan tisu lain. Mencari rawatan dari doktor anda dan mengikuti cadangan rawatan boleh membantu mengelakkan komplikasi ini.
> Sumber:
> Bonney A, Goldman R. Antihistamines untuk Kanak-kanak dengan Otitis Media. Doktor Keluarga Kanada . 2014; 60 (1): 43-46.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Diagnosis dan Pengurusan Otitis Media Akut. Pediatrik 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Otitis Media Akut di Dewasa. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Kerentanan Genetik kepada Media Otitis Kronik Dengan Kesan: Calon Gene SNP. The Laryngoscope . 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
> Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Media Otitis Akut Berulang pada Bayi: Analisis Faktor Risiko. Jurnal Antarabangsa Pediatrik Otorhinolaryngology . 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.