Polip hidung adalah pertumbuhan yang disebabkan oleh membran mukus yang meradang di dalam sinus dan saluran hidung. Mereka boleh dilanjutkan kepada pembukaan lubang hidung, atau bahkan ke daerah kerongkong dan boleh menyekat saluran hidung.
Polip hidung sering dikaitkan dengan penyakit kronik yang lain dan cenderung untuk bertahan lama. Mereka juga boleh tumbuh semula selepas rawatan perubatan atau pemindahan pembedahan.
Penyakit Berkaitan Dengan Polip Hidung
Polip hidung boleh berlaku bersama-sama dengan banyak penyakit pernafasan lain, seperti rhinitis alergi , sinusitis kronik (disebabkan jangkitan bakteria dan kulat), asma , dan alergi aspirin . Nampaknya polip hidung lebih sering terjadi pada orang-orang dengan asma non-alergi dan asma bukan alah, dan bukannya jenis alergi terhadap keadaan ini.
Polip hidung juga boleh menjadi tanda penyakit imunodefisiensi. Sebagai contoh, polip hidung pada kanak-kanak boleh menjadi tanda fibrosis sista. Lain-lain immunodeficiencies, seperti dyskinesia utama ciliary, Churg-Strauss sindrom, kekurangan IgA selektif, dan immunodeficiency pembolehubah variabel biasa (CVID), boleh dikaitkan dengan polip hidung juga.
Secara keseluruhan, polip hidung agak jarang berlaku, hanya berlaku sekitar 4% penduduknya. Walau bagaimanapun, jumlah ini jauh lebih tinggi pada orang-orang dengan penyakit lain, seperti yang disenaraikan di atas.
Tanda-tanda dan Gejala Polip Hidung
Majoriti orang dengan polip hidung akan mengalami kesesakan hidung, yang mungkin teruk, yang tidak dibantu oleh ubat alergi biasa.
Gejala-gejala umum yang lain termasuk:
- Hidung berair dengan lendir yang jelas atau berwarna
- Kehilangan atau penurunan rasa bau dan rasa
- Sakit kepala
- Tekanan sinus
Walau bagaimanapun, kesakitan muka adalah lebih biasa pada orang yang mengalami sinusitis kronik berbanding mereka yang mempunyai polip hidung.
Seseorang yang mempunyai polip hidung yang teruk sebenarnya boleh melihat polip dalam lubang hidung mereka yang kelihatan seperti rumpun jelas Jello-O.
Polyps hidung lama dapat menyebabkan pelebaran jembatan hidung, yang boleh menyebabkan mata kelihatan jauh lebih jauh.
Bagaimana Polyps Nasal Diagnosis?
Dalam sesetengah keadaan, doktor boleh membuat diagnosis polip hidung dengan memeriksa saluran hidung. Ini mungkin termasuk endoskopi hidung, yang memerlukan meletakkan kamera kecil ke dalam hidung untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik di bahagian hidung. Lebih biasa, bagaimanapun, CT ("imbasan kucing") daripada sinus diperlukan untuk membuat diagnosis.
Oleh kerana penyakit lain sering hadir apabila seseorang mempunyai polip hidung, ujian diagnostik lanjut perlu dilakukan.
Bagaimana Polip Hidung Dirawat?
Polip hidung boleh dirawat oleh kedua-dua terapi pembedahan dan perubatan. Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan sinus sering diperlukan untuk menghilangkan polip hidung dan apa-apa jangkitan sinus yang disertakan. Walau bagaimanapun, sejak polip hidung cenderung berkembang kembali sekurang-kurangnya satu pertiga daripada pesakit, penggunaan berlebihan pembedahan harus dielakkan.
Terapi terbaik untuk polip hidung biasanya melibatkan penggunaan terapi pembedahan diikuti dengan terapi perubatan, kerana pendekatan ini membantu mengurangkan kemungkinan polip akan tumbuh kembali.
- Spray Nasal Steroid dan Turun
Semburan steroid hidung topikal , seperti Flonase (fluticasone propionate) dan Nasonex (mometasone furoate), boleh membantu mengurangkan saiz polip hidung dan mencegah polip daripada tumbuh semula selepas pembedahan. Sesetengah doktor menggunakan titisan steroid hidung, bukannya semburan, untuk lebih baik menembusi saluran hidung dan mencapai polip hidung.
- Kortikosteroid
Kortikosteroid lisan, seperti prednison, dapat dengan cepat mengecilkan saiz polip hidung dan membantu orang yang mengalami gejala yang teruk. Selepas kursus pendek kortikosteroid (kira-kira 1 hingga 2 minggu), bagaimanapun, semburan steroid hidung topikal dapat mengawal gejala lebih baik dan mencegah polip semakin meningkat.
Dalam sesetengah kes, seperti apabila sinusitis kulat adalah penyebab polip hidung, kortikosteroid oral rendah dos mungkin diperlukan untuk beberapa minggu hingga bulan selepas pembedahan untuk mengelakkan polip dari tumbuh semula.
- Ubat Antileukotriene
Ubat antileukotrial oral, seperti Singulair (montelukast), secara teori memberi manfaat kepada orang-orang dengan polip hidung - terutama mereka yang mempunyai alergi aspirin. Orang yang mempunyai alergi aspirin diketahui mempunyai tahap leukotriena yang tinggi , jadi ubat-ubatan yang menghalang bahan kimia ini dapat membantu mengurangkan gejala penyakit sinus kronik dan pembentukan polip.
- Pengairan Saluran Nasal
Pengairan garam hidung boleh membantu orang-orang dengan polip hidung dan jangkitan sinus kronik. Ini adalah benar terutamanya bagi mereka yang menjalani pembedahan sinus, kerana saline boleh membilas sinus dan bukan hanya bahagian hidung.
- Shot Alahan
Ramai alergi boleh menggunakan tembakan alahan dalam usaha untuk merawat atau mencegah polip hidung dari tumbuh semula selepas pembedahan. Data terbaik untuk penggunaan tembakan alahan adalah pada mereka yang mengalami sinusitis kulat alergi; Tembakan alah juga boleh membuktikan dapat membantu mereka yang mempunyai polip hidung dan bukti pemicu alahan yang penting.
Sumber:
> Bachert C, van Cauwenberge P. Polip Nasal dan Sinusitis. In: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al, eds. Alergi, Prinsip dan Amalan Middleton. Ed ed. Philadelphia: Mosby; 2003: 1421-36.
> Pawankar R. Nasal Polyposis: Kemas Kini. Curr Opinion Immunol Clinic. 2003; 3 (1): 1-6.
> Penjejakan GK. Perbandingan Rawatan Perubatan dan Pembedahan Poliposis Nasal. Alergi Semasa dan Laporan Asma. 2002; 2: 494-9.