Terdapat beberapa jenis jangkitan telinga, tetapi otitis media adalah yang paling biasa. Ia berlaku apabila bendalir dan nanah membina telinga tengah, menyebabkan sakit telinga. Ini sering disebabkan oleh sejuk atau alergi yang boleh menghalang saliran, memperkenalkan bakteria atau virus, dan menyebabkan keradangan. Jangkitan telinga adalah lebih biasa pada kanak-kanak kecil tetapi boleh berlaku pada orang dewasa juga.
Kebanyakannya boleh dengan mudah dirawat dengan atau tanpa antibiotik, tetapi penempatan tiub telinga mungkin disyorkan untuk otitis media kronik.
Otitis media dengan efusi (OME) dilihat apabila terdapat cecair di telinga (sering mengikuti sejuk) tetapi tidak ada jangkitan aktif. Jangkitan telinga luar disebut otitis externa (telinga perenang).
Gejala
Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, gejala yang paling jelas yang menunjukkan otitis media adalah rasa sakit. Kanak-kanak sering menghidapi demam dengan jangkitan telinga, tetapi tidak selalu. Gejala-gejala ini biasanya muncul selepas kesesakan yang sejuk atau hidung.
Bayi dan anak kecil mengalami kesakitan tetapi mereka tidak dapat memberitahu ibu bapa mereka tentang ketidakselesaan mereka, jadi penting untuk mencari petunjuk tanpa lisan bahawa mereka mungkin mempunyai jangkitan telinga. Ini termasuk:
- Menarik di telinga
- Menangis lebih daripada biasa
- Kesukaran tidur
- Saliran dari telinga
- Masalah dengan keseimbangan atau pendengaran
- Kurang selera makan
- Demam yang tidak dapat dijelaskan
Jangkitan telinga tidak semestinya darurat untuk kanak-kanak, selagi kesakitan dapat dikawal.
Akademi Pediatrik Amerika menggalakkan pendekatan merawat kesakitan dan menunggu dua hingga tiga hari untuk melihat jika ia hilang, seperti biasa. Anda perlu menyemak dengan doktor anda apabila anak perlu dilihat. Dewasa harus memanggil doktor mereka semasa mengalami sakit telinga atau gejala lain dan melihat sama ada mereka harus menunggu atau masuk untuk pemeriksaan.
Gejala otitis media kronik mungkin termasuk kehilangan pendengaran, saliran telinga kronik, masalah keseimbangan, kelemahan muka, kesakitan telinga, sakit kepala, demam, kekeliruan, keletihan, dan saliran atau bengkak di belakang telinga.
Komplikasi otitis media yang kerap adalah gendang telinga yang pecah akibat tekanan cecair dan nanah terkumpul, dan anda mungkin mengalami vertigo. Komplikasi yang jarang berlaku termasuk jangkitan yang menyebar ke tulang mastoid ( mastoiditis ) atau kawasan lain. Otitis media kronik pada kanak-kanak boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan merosakkan ucapan dan perkembangan bahasa.
Punca
Walaupun pelbagai jenis jangkitan telinga dapat menyebabkan gejala yang sama, penyebabnya berbeza.
Penyumbatan tiub eustachian yang menghubungkan belakang tekak anda dengan telinga tengah anda menetapkan adegan untuk otitis media. Tiub tidak boleh mengalirkan telinga tengah jika anda mengalami keradangan, lendir, atau kesesakan yang kerap berlaku dengan jangkitan pernafasan atas atau rinitis alergi. Bakteria atau virus kemudian boleh membiak di telinga tengah dan menyebabkan jangkitan telinga .
Kanak-kanak berumur antara 6 bulan hingga 2 tahun berada dalam risiko yang paling besar kerana tiub eustachian mereka kurang mampu menuangkan bendalir di telinga dalam dan mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan pernafasan atas kerana sistem imun mereka yang tidak matang.
Bayi yang tidak disusui untuk sekurang-kurangnya enam bulan pertama hidup, yang memberi suapan semasa meletakkan, atau menggunakan pacifier melebihi usia 6 bulan juga berisiko tinggi untuk jangkitan telinga.
Merokok dan pendedahan kepada asap terpakai meningkatkan risiko. Faktor risiko lain termasuk kelenjar celah dan gangguan kraniofacial yang lain, adenoid yang diperbesar, polip hidung , dan penyakit mukosa seperti sinusitis.
Otitis media kronik (COM) menunjukkan bahawa bendalir terdapat di telinga tengah selama enam atau lebih minggu. Ia adalah keadaan yang biasanya berlaku selama bertahun-tahun di kalangan orang yang mempunyai masalah telinga yang kerap.
OME juga boleh berlaku jika anda turun dengan kerongkong atau sakit tekak dan cecair berkumpul di telinga tengah akibat pembengkakan, tetapi tidak ada jangkitan aktif. Fluida biasanya hilang sendiri dalam masa empat hingga enam minggu. Ia cenderung berlaku lebih kerap pada kanak-kanak berumur antara 6 bulan hingga 3 tahun. Lebih banyak kanak-kanak lelaki terjejas daripada kanak-kanak perempuan.
Telinga perenang (otitis externa) adalah berbeza daripada otitis media dalam bakteria yang membiak di dalam air yang terperangkap di telinga telinga luar. Berenang, secara semula jadi, adalah faktor risiko yang biasa, tetapi memasukkan jari atau kapas ke dalam telinga juga boleh menyumbang kepada ini.
Diagnosis
Diagnosis tepat pada jangkitan telinga memerlukan lawatan ke penyedia penjagaan kesihatan anda. Dia akan menggunakan alat khas (otoskop) untuk melihat di dalam telinga untuk menentukan apa jenis jangkitan telinga yang ada. Pengimejan biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai jangkitan telinga tengah berulang, imbasan CT atau MRI boleh dilakukan untuk mencari keabnormalan struktur atau abses.
Rawatan
Banyak jangkitan telinga tengah jelas dengan sendirinya selepas beberapa hari. Doktor anda boleh menasihatkan anda sama ada menonton dan menunggu atau rawatan disyorkan.
Ibuprofen atau acetaminophen yang boleh digunakan untuk kesakitan telinga. Sebaik sahaja doktor membuat diagnosis jangkitan telinga, antibiotik akan ditetapkan mengikut garis panduan berdasarkan usia dan kriteria lain. Amoxicillin adalah pilihan pertama kerana ia merangkumi agen bakteria yang paling umum. Antibiotik lain digunakan jika anda alah kepada penisilin. Titik telinga dengan anestetik topikal juga boleh ditetapkan untuk membantu dengan sakit telinga.
Jika anak anda mempunyai otitis media kronik, doktor anda mungkin mengesyorkan agar tiub kecil diletakkan di telinga untuk membantu mengalirkan cecair yang sedang membina. Walaupun ini adalah prosedur yang sangat biasa dan agak mudah, terdapat risiko yang terlibat dengan sebarang jenis pembedahan atau pembiusan anestesia dan keputusan itu harus menjadi satu yang dinilai dengan teliti oleh kedua ibu bapa dan doktor.
Caregiving and Coping
Menghadapi jangkitan telinga boleh mengecewakan, sama ada anda sendiri atau anak anda. Jika antibiotik ditetapkan, adalah penting untuk diingati bahawa anda biasanya tidak melihat apa-apa perbezaan dalam gejala selama sekurang-kurangnya 24 hingga 48 jam. Ini bermakna masih ada demam dan sakit telinga yang signifikan pada masa itu. Seorang kanak-kanak mungkin terus rewel dan mengalami kesulitan tidur. Gunakan penahan sakit jika perlu dan seperti yang diarahkan; anda juga boleh cuba memohon kain hangat atau sejuk kepada telinga yang terjejas.
Kegelisahan seperti video, buku, dan permainan boleh mengambil tumpuan kanak-kanak dari rasa sakit dan ketidakselesaan. Jika anda telah menghabiskan terlalu lama dengan anak yang rewel, dapatkan bantuan supaya anda boleh berehat.
Ia juga amat penting untuk mengambil semua ubat yang ditetapkan. Tidak menyelesaikan antibiotik yang ditetapkan boleh mengakibatkan bakteria yang lebih tahan dan menyebabkan jangkitan berterusan.
A Word From
Jangkitan telinga adalah bahagian biasa pada zaman kanak-kanak. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang apa yang harus anda lakukan jika anda melihat tanda-tanda dalam anak anda. Untuk kedua-dua anda dan anak anda, mengurangkan pendedahan kepada asap rokok atau berhenti merokok. Pastikan anda mengambil langkah-langkah untuk mencegah selsema dan selesema, termasuk mendapatkan vaksin yang disyorkan dan pukulan flu tahunan.
Sumber:
> Jangkitan Telinga. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Diagnosis dan Pengurusan Otitis Media Akut. Pediatrik 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Otitis Media Akut di Dewasa (Suppurative dan Serous). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> Jangkitan Telinga Tengah. Akademi Pediatrik Amerika. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.